CB09工程预付款申请单(河南誉庭[2015]预付款001号)合同名称:安平县2015年地下水超采综合治理地表水灌溉项目施工第四标段合同编号:APDBSQD-201504SG致:河北金浩项目管理有限公司第二监理部我方安平县2015年地下水超采综合治理地表水灌溉项目施工第四标段(APDBSQD-201504SG)承担的合同工程,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第1次工程预付款,计(大写)壹佰零伍万元元(小写元)1050000。请贵方核查。附件:1.已具备工程预付款支付条件的证明材料:2.计算依据及结果。施工单位:河南誉庭岩土工程有限公司项目经理:日期:2015年月日监理机构将另行签发工程预付款支付证书。监理机构:河北金浩工程项目管理有限公司第二监理部签收人:日期:年月日说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构签收后,随同审批意见,发包人份、监理机构份、承包人份。CB10材料预付款报审表(承包[]材预付号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方已采购下列材料并进场,经自检和监理机构审核,材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库,特申请材料预付款,请贵方核查。序号材料名称规格型号单位数量单价(元)合价(元)付款凭据编号12345本次申请材料预付款金额:仟佰拾万仟佰拾元(小写:)附件:1.材料报验单份。2.材料付款凭据复印件张。3.承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日经审核,本次材料预付款额为(大写)元(小写元),随工程进度付款一同支付。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转,审批结算时用。CB11施工放样报验单(承包[]放样号)合同名称:合同编号:致(监理机构):根据合同要求,我方已完成的施工放样工作,经自检合格,请贵方审核。序号或位置工程或部位名称放样内容备注附件:□开挖或建筑物放样测量成果□金属结构安装放样测量成果□机电设备安装放样测量成果□承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB12联合测量通知单(承包[]联测号)合同名称:合同编号:致(监理机构):根据合同约定和工程进度,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:项目工作内容:任务要点:施测计划时间:年月日至年月日承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日□拟于年月日派监理人员参加测量□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签署后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB13施工测量成果报验单(承包[]测量号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方已完成□施工控制测量/□工程计量测量/□地形测量/□施工期变形监测的施工测量工作,经自检合格,请贵方审核。施测部位:施测说明:附件:□施工控制测量□工程计量测量□地形测量施工期变形监测1.测量数据2.数据分析及平差成果1.工程量计算表2.断面图3.其他1.测量数据2.数据分析及成果(数据处理方法、断面图或地形图)1.观测数据2.数据分析及评价承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB14合同项目开工申请表(承包[]合开工号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方承担的合同工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。附件:合同工程开工申请报告承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后另行批复。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。CB15分部工程开工申请表(承包[]分开工号)合同名称:合同编号:致(监理机构):□分部工程/□分部工程部分工作已具备开工条件,施工准备已就绪,请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工技术交底和安全交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、质量保证措施落实情况4工程设备检查和验收情况5原材料,中间产品质量及准备情况6现场施工人员安排情况7风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况8场地平整、交通、临时设施准备情况9测量放样情况10工艺试验情况附件:□分部工程施工措施计划□分部工程进度计划□确认的工艺试验成果□施工安全交底记录□施工技术交底记录□申请开工的部分工作清单(对分部工程部分工作开工情况)□□承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后另行批复。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。CB15附件1施工安全交底记录(承包[]安交号)合同名称:合同编号:单位工程名称承包人分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1.施工安全交底依据文件清单:(法律、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。)2.施工安全交底内容:施工安全交底记录:记录人:与会人员签名:说明:可加附页。CB15附件2施工技术交底记录(承包[]技交号)合同名称:合同编号:单位工程名称施工单位分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1.施工技术交底依据文件清单:(合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。)2.施工技术交底内容:(设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。)施工技术交底记录:记录人:与会人员签名:说明:可加附页。CB16工程设备采购计划报审表(承包[]设采号)合同名称:合同编号:致(监理机构):根据合同进度计划,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期计划进场日期备注12345678承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:/副总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。CB17混凝土浇筑开仓报审表(承包[]开仓号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要内容准备情况备料情况施工配合比检测装备基面/施工缝处理钢筋制安模板支立细部结构预埋件(含止水安装、监测仪器安装)混凝土系统准备附:自检资料承包人:(现场机构名称及盖章)现场负责人:(签名)日期:年月日监理机构意见审批意见监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。CB18涵管施工质量报验单(河南誉庭[2015]质报001号)合同名称:安平县2015年地下水超采综合治理地表水灌溉项目施工第四标段合同编号:APDBSQD-201504SG致:河北金浩项目管理有限公司第二监理部□工序/□单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。附:□工序施工质量评定表□工序施工质量检查、检测记录□单元工程施工质量评定表□单元工序施工质量检查、检测记录承包人:河南誉庭岩土工程有限公司质检负责人:日期:年月日监理机构意见复核结果:□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程附件:监理复核支持材料。监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构复核后,监理机构份、返承包人1份。CB19施工质量缺陷处理方案报审表(承包[]缺方号)合同名称:合同编号:致(监理机构)我方今提交施工质量缺陷处理方案,请贵方审批。附件:1.施工质量缺陷处理方案。2.承包人:(现场机构名称及):项目经理:(签名)日期:年月日监理机构意见监监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日设代机构意见设代机构:(名称及盖章)负责人:(签名)日期:年月日发包人意见承包人:(名称及盖章)负责人:(签名)日期:年月日说明:1.本表由承包人填写,应经监理机构批准,必要时由设代机构和发包人确认。2.本表一式份,发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。CB20施工质量缺陷处理措施计划报审表(承包[]缺陷号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方今提交工程的施工质量缺陷处理措施计划报审表,请贵方审批。附件:施工质量缺陷处理方案。承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的施工质量缺陷处理措施计划简述缺陷处理时段年月日至年月日审批意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包方填写,监理机构审批后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB21事故报告单(承包[]事故号)合同名称:合同编号:致(监理机构):年月日时,在发生事故,现将事故发生情况报告如下:1.事故简述:2.已经采取的应急措施3.初步处理意见:承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签署意见后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB22暂停施工报审表(承包[]暂停号)合同名称:合同编号:致(监理机构):由于发生本申请所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。附件:承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款审批意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB23复工申请报审表(承包[]复工号)合同名称:合同编号:致(监理机构):工程项目,依据□暂停施工指示(监理[]停工号)/□批准的暂停施工报审表(承包[]暂停号)后,已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作已就绪,特申请复工,请贵方审批。附件:1.停工因素消除情况说明。2.复工条件情况说明。承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审批意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,报送监理机构审批后,随同审批意见,发包人份、监理机构份、承包人份。CB24变更申请表(承包[]变更号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方□根据贵方变更意向书/□依据贵方变更指示(监理[]变指号)/□由于原因,现提交□变更实施方案/□变更建议书,请贵方审批。附件:□变更建议书(承包人提出的变更建议,应附变更建议书)。□变更实施方案(承包人收到监理机构发出的变更意向书或变更指示,应提交变更实施方案)。承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构另行签发审批意见:监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,发包人份、监理机构份、承包人份。CB25施工进度计划调整申报表(承包[]进调号)合同名称:合同编号:致(监理机构):我方现提交工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。附件:施工进度调整计划(包括调整理由、形象进度、工程量、资源