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1安全责任目标考核记录表表（一）工程名称被考核部门（人）考核日期年月日责任目标执行情况存在问题考核意见考核单位：考核负责人：年月日注：本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1份。2安全技术交底表（二）工程名称施工部位或层次施工内容交底项目交底日期交底内容：交底人被交底人项目负责人执行情况安全员：年月日注：本表一式3份，交底人、安全员、被交底人各1份。3安全检查记录表表（三）-1工程名称检查单位检查人员记录人检查日期年月日检查记录：检查评价：4事故隐患整改第号表（三）-2受检单位名称受检单位负责人签字受检工程名称收件日期年月日经检查存在下列隐患和问题：处理意见：按下列意见第条执行。1、停工整改，在未整改完毕及验收合格之前不得继续施工。2、限在月日前整改完毕，整改期限完二日内书面报告检查单位。检查单位省一建项目部检查人员发出日期年月日注：本通知单一式2份，检查单位、受检单位各1份。5事故隐患整改反馈报告单表（三）-3：你单位签发的第号《事故隐患整改通知书》中提出的隐患和问题，我们按照规范、规定要求进行了整改，现将整改情况报告如下：报告单位（盖章）：单位（项目）负责人：年月日复查情况：复查人：复查单位（盖章）：年月日本报告单应在规定时间内反馈给检查单位，经检查单位派人复查认定隐患已消除后方为结束。注：本通知单一式2份，报告单位、复查单位各1份。6三级安全教育登记卡工程名称：表（四）-2姓名性别出身年月文化程度工种身份证号码进场日期退场日期家庭住址考试成绩三级安全教育内容公司教育（1）一般教育：1）新工人入场教育意义和必要性;2)建筑施工的特点，它给劳动者的安全带来的不利因素;3)当前安全生产的情况。（2）安全生产法规和安全知识教育：1）中华人民共合国宪法第42条，中华人民共和国刑法第113条、114条、115条、187条;2)国务院发布的《建筑安装工程安全技术规程》以及建设部颁的建筑企业安全生产条例、规定;r3)公司有关安全管理规定及细则;（3）建筑工程施工时，容易发生的伤害事故及其预防：1)容易发生的伤害事故：A.高处作业坠落事故教训；B.物体打击事故教训；C.触电事故教训；D.坍塌事故教训；E.机械伤害事故教训2)容易发生事故的规律和预防。教育人签名受教育人教育时间年月日工程处∧队、项目∨教育（1）原国家建工总局颁的《建筑安装工人安全技术操作规程》第一章一般规定，第1至第4节;（2）建设工程现场的安全管理规定细则;（3）在施工程基本情况和必须遵守的安全事项;（4）防毒知识，防火知识。教育人签名受教育人教育时间年月日班组教育（1）本班组生产工人概况，工作性质及范围;（2）新工人个人从事生产工作的性质，必要的安全知识，各种机具设备及其安全防护设施的性能和作用;（3）本工种的安全操作规程;（4）容易发生事故的部位及劳动防护用品的使用要求;（5）班组安全生产基本要求。教育人签名受教育人教育时间年月日注：本卡一式3份，公司、工程处（队、项目）、班组各1份。7安全教育记录表表（四）-1工程名称教育类别新工人入场安全教育主讲部门公司主讲人肖东海教育日期200年月日受教育部门（人员）参加人数教育内容：1、党和国家的安全生产方针、政策：（1）安全生产的方针：安全第一、预防为上。（2）安全生产的目的：是指在劳动生产过程中，要努力改善劳动条件，克服不安全因素，防止伤亡事故的发生，使劳动生产在保证劳动者安全健康和国家财产及人民生命财产安全的前提下顺利进行。（3）安全生产的意义：它直接关系到每个人的生命安危和国家财产的安全，是全国一切经济部门和生产企业的头等大事。2、安全生产法规、标准和法制：（1）中华人民共和国建筑法（2）中华人民共和国宪法第42条、第43条（3）劳动法（4）中华人民共和国建筑工程安全生产管理条例3、本单位的安全规章制度、安全纪律：（1）安全生产教育制度（2）安全生产目标管理（3）安全生产奖罚办法4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告（1）项目部防范重大安全事故及应急处理预案部门（项目）负责人记录人8变换工种工人安全教育登记表表（四）-3工程名称原工种变换工种人数安全教育内容：教育人签名受教育者签名教育日期年月日注：特种作业人员变换工种须经有关部门重新培训考核发证。9班组班前安全活动记录表工程名称：表（五）班组名称参加人数作业部位工作内容安全措施及注意事项班组长签字记录人活动日期年月日班组名称参加人数作业部位工作内容安全措施及注意事项班组长签字记录人活动日期年月日10工伤事故快报表表（七）-1工程名称厦门市公安交通指挥中心大楼事故部位主楼屋面事故时间2004年3月24日17时10分事故类别坠落气象情况阴伤害人姓名伤害情况（死、重、轻伤）工种及级别性别年龄本工种工龄受过何种安全教育歇工总工期经济损失备注直接间接唐中安待定泥水男36入场安全教育事故经过和原因：唐中安在主楼屋面层进行砌体位置弹线作业，在清扫楼面垃圾时，掀起一块盖在预留孔洞的九夹板时，因不知板下有预留洞而失足跌至下层楼面（层高3.6M）。事故发生后采取的措施及事故控制情况：事故发生后，项目部立即将受伤者送到174医院就医。报告单位福建省第一建筑工程公司厦门分公司报告日期年月日单位（项目）负责人填表人电话注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。11施工现场安全标志牌一览表工程名称：表（八）序号安全标志图名称数量挂设位置备注12345678910111213141516171819202122232425项目负责人：填表人：填报日期：年月日12基坑支护验收表表(九)-1工程名称支护方式1:1自然放坡序号验收项目验收内容验收结果1施工方案有支护方案并经上级审批，针对性强，能指导施工有支护方案、经上级审批，针对性强有专项安全技术交底有专项安全技术交底2临边防护坑槽开挖深度不足2m，按规定放坡；超过2m时，应有临边防护设施有临边防护设施3坑壁坑槽开挖设置安全边坡应符合规范和设计要求符合规范和设计要求支护特殊支护做法符合设计要求符合设计要求4排水基础施工应设置有效排水措施已设置有效排水措施措施坑外排水，有防止临近建筑危险沉降措施5坑边积土、料具堆放距坑边距离应不小于规定要求符合规定要求荷载机械设备施工距坑边距离不符合规定要求时应有加固措施符合规定要求6上下通道人员上下应设专用通道并有防滑措施符合要求7作业基坑内作业人员必须有安全可靠立足点有安全可靠立足点环境垂直作业，必须有切实可行的隔离防护措施光线不足时应设置足够的照明已设置8基坑支护的监测有对支护变形和对毗邻建筑物及重要管线、道路的沉降观测方案和措施验收意见：年月日项目负责人技术负责人施工员安全员13竹脚手架搭设验收表表(九)-2-1工程名称福建先创电子1#宿舍楼搭设高度10m一至四层搭设日期2006年9月25日序号验收项目验收内容验收结果1施工方案有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工有专项安全施工组织设计经上级审批，针对性强有专项安全技术交底有专项安全技术交底搭架单位及人员具有相应的资质搭架单位及人员具有相应的资质搭设高度不得超过25m搭设高度20m2立杆基础立杆埋深应大于250mm，杆底应铺设面积大于150*150*30mm的厚板或砧石、砖符合规范要求土质较松、挖坑困难时，应在土层上铺置底垫，在地上100mm应设置纵、横向扫地杆有良好排水措施且无积水符合规范要求3材质搭架毛竹应为三年生长期，腐烂、虫蛀、通裂、刀伤、霉变毛竹不得使用符合规范要求立杆、大横杆、小横杆、剪刀撑小头有效直径应大于60mm，顶撑小头直径应大于55mm，栏杆小头有效直径应大于45mm，绑扎绳材料应有合格证，不得一扣绑三根符合规范要求4立杆立杆中距为1.2m；步距应大于1.8m符合规范要求外立杆高过檐口：平屋顶应大于1.2m，坡屋顶应大于1.5m立杆搭接长度应大于1.8m，且接头要跨过一皮架符合规范要求立杆垂直度：大角、横向应不大于总高的1/250，且不大于60mm；纵向应不大于100mm符合规范要求5小横杆小横杆两端伸出立杆应大于100mm小横杆两端伸出立杆大于100mm6顶撑顶撑应垂直，打头朝上，与立杆绑扎三道符合规范要求7大横杆大横杆应设四根，打头压下头，置于小横杆处，绑扎三道以上符合规范要求14表(九)-2-1续表序号验收项目验收内容验收结果8剪刀撑剪刀撑应与外立杆紧靠绑扎符合规范要求二步以上架的两端和中间每隔4.8-5m应自上而下连续设置，并与地面成45º-60º夹角符合规范要求杆件搭接大头压小头，搭接长度应大于1.5m，绑扎三道以上符合规范要求底部应埋地，埋深应大于250mm；不能埋地的，应用8#铁丝与立杆绑扎牢固符合规范要求9连墙点及抛撑架高7m以上每二步三跨用预埋的φ6圆钢筋或8#铁丝双股与建筑物拉结，做到既拉又顶符合规范要求架高7m以下，每6跨设置一道抛撑符合规范要求10防护栏杆架体外立杆内侧应用密目式安全网封严架体外立杆内侧用密目式安全网封严作业层外侧设置1.2m和0.6m双防护栏及18cm高挡脚板符合规范要求脚手架内侧与建筑物的净空不能大于200mm；当大于200mm时应进行封闭符合规范要求11脚手板作业层脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板符合规范要求非作业层连续不铺脚手板不能多于三步架符合规范要求12通道运料斜道宽度应大于1.5m，坡度为1:6（高:长）；人行斜道宽度应大于1.0m，坡度1:3。每隔300mm设一道防滑条斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑、基础等应符合规定要求斜道转角处应设平台，平台及斜道两侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全立网利用与脚手架相连接的建筑阳台或门口作为通道，应符合安全要求并设提示标志牌符合规范要求验收意见：年月日项目负责人技术负责人搭设负责人施工员安全员15扣件式钢管脚手架验收表表(九)-2-2工程名称搭设高度搭设日期序号验收意见验收内容验收结果1施工方案有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工有专项安全施工组织设计经上级审批，针对性强封闭（半封闭）脚手架必须有设计计算书，高度超过50m的脚手架应采用分段卸荷等有效措施，并专门设计有专项安全技术交底有专项安全技术交底搭架单位及人员具有相应的资质2立杆基础基础应平整夯实，符合设计要求立杆底部应设置底座、铺设50mm厚、长度不少于2跨的木垫板或槽钢脚手架必须设置纵、横向扫地杆，设置位置应在距底座上皮大于200mm处的立杆上立杆顶端宜高出女儿墙上皮1m，高檐口上皮1.5m有良好排水措施且无积水3材质钢管脚手架应采用外48~51mm，壁厚为3-3.5mm的3号普通钢管，且有产品合格证或质量保证书。严重锈蚀、压扁、弯曲、裂纹、大孔的钢管不得使用扣件应采用可锻铸铁制作的扣件，无裂纹、变形、滑丝，拧紧扭力距宜为50-60N.m，并不得小于40N.m，且不得大于65N.m底座：铸铁底座应符合国家规定；焊接底座外径尺寸为150*150mm，厚度不低于8mm脚手板可采用钢、木、竹材料制作，每块质量应大于30Kg木脚手板厚度应大于50mm，宽度应大于200mm，两端用铁丝箍牢，有腐朽的不得使用；钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用；竹脚手板应是质地坚实、无腐烂、虫蛀、断裂的毛竹片制作的竹榀，松脆、破损散边的竹榀不得使用4架体与建筑物拉结脚手架立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接。当架高在7m以下暂不能设置连墙件时，可搭设抛撑，抛撑每6跨设置一道，并与地面成45º-60º夹角脚手架连墙件的布置：当架高不大于50m时，按三步三跨设置；架高大于50m时，按二步三跨设置。连墙件应靠近主节点，且不应大于300mm16表(九)-2-2续表1序号验收项目验收内容验收结果4架体与建筑物拉结高度在24m以下的双排脚手架宜采用刚性连墙件与建筑物可靠连接，或采用拉筋与顶撑配合使用的附墙连接方式。不得使用仅有拉筋的柔性连墙件高度在24m以上的双排脚手架必须采用刚性连墙件与建筑物可靠连接连墙件的拉筋应采用直径4mm的钢丝拧成双股使用或采用不小于6mm的钢筋5杆件间距立杆横距