搜索
麻醉计划书姓名：性别：年龄：科别：科床号：床住院号：体重：kg术前诊断：拟施手术：麻醉风险评估结论：1、ASA病情评估分级：□I级□II级□III级□IV级□V级□VI级□E心功能分级（NewYork）：□I级□II级□III级□IV级2、手术麻醉风险类别：□一类：风险较小□二类：有一定的风险□三类：风险较大□四类：风险很大□五类：病情危重、频临死亡、异常危险3、根据病人情况□有□无麻醉适应症，可否按期进行手术麻醉：□按期□延期麻醉拟行麻醉方式：椎管内：□腰硬联合、□连硬外、□腰麻、□骶管，全麻：□气管内插管、□喉罩、□静脉麻醉，神经阻滞：□颈丛、□臂丛、□腰丛、□股神经，其他：□局麻、□基础、□强化拟选用麻醉药：□盐酸布比卡因□盐酸罗哌卡因□盐酸利多卡因□维库溴铵□芬太尼□丙泊酚□司可林□碳酸利多卡因□左旋布比卡因□依托咪酯□咪达唑仑□异氟烷□七氟烷□恩氟烷□舒芬太尼□顺式阿曲库铵□其它药物拟监测项目：□PR□NIBP□ECG□SPO2□PetCO2□尿量□IBP□CVP□血气分析□电解质□血糖风险考虑：□1.与药物相关:过敏反应或过敏性休克，局麻药全身毒性反应和神经毒性，严重呼吸和循环抑制，循环骤停，器官功能损害或衰竭，精神异常，恶性高热等。□2.与不同麻醉方法和操作相关：□⑴神经阻滞：血肿，气胸，神经功能损害，喉返神经麻痹，全脊麻等。□⑵椎管内麻醉：腰背痛，尿失禁或尿潴留，腰麻后头痛，颅神经麻痹，脊神经或脊髓损伤，呼吸和循环抑制，全脊麻甚至循环骤停，硬膜外血肿、脓肿甚至截瘫，穿刺部位或椎管内感染，硬膜外导管滞留或断裂，麻醉不完善或失败等。□⑶全身麻醉：呕吐、误吸，喉痉挛，支气管痉挛，急性上呼吸道梗阻，气管内插管失败，呼吸、循环抑制，镇痛不全，声带损伤环杓关节脱位，牙齿损伤或脱落，苏醒延迟等。□3.与输液、输血及血液制品相关：血源性传染病，热源反应，过敏反应，凝血病等。□4.与外科手术相关：失血性休克，严重迷走神经反射引起的呼吸心跳骤停，压迫心脏或大血管引起的严重循环抑制及其并发症等。□5.与急诊手术相关：以上医疗意外和并发症均可发生于急诊手术病人，且发生率较择期手术明显升高。拟准备特殊急救药品及设备：□1.急救药品：阿托品,麻黄素,肾上腺素,多巴胺,间羟胺,司可林,丙泊酚,芬太尼,地塞米松,硝酸甘油,西地兰,心律平,利多卡因,维库溴铵等。□2.设备：麻醉机,监护仪,喉镜,气管导管,导管管心,喉罩,牙垫,吸引装置,听诊器等。术后患者拟转入单元：□病房□PACU□ICU麻醉医师：_________________日期：_________________