TURP综合征是由于灌流液大量吸收后引起体液超负荷和/或稀释性低钠血症所致的一系列症状和体征。高压灌流+切割创面大面积血窦开放是TURP综合征发生的主要因素,一般发生于经尿道前列腺电切术(TURP)后或宫腔镜手术后。TURP通常发生在术中或手术后几小时内,其表现为:(1)初期表现为血压高(收缩压、舒张压均升高),中心静脉压升高及心动过缓,后期血压下降。(2)清醒病人出现烦躁不安,意识障碍,恶心呕吐,头痛,视力模糊,呼吸急促等脑水肿症状。(3)肺水肿时出现呼吸困难、呼吸急促和紫绀缺氧。(4)肾水肿则可引起少尿或无尿。(5)血钠降低,血钠是一项重要的诊断指标。当血钠下降至120mmol/L时,表现为烦躁和神志恍惚。低于110mmol/L时可发生抽搐和知觉丧失,休克,甚至心脏骤停而死亡。一旦怀疑TURP综合征,除及时测定血钠水平外,应立即采取下列治疗措施。(1)静脉注射利尿剂,如速尿40毫克,几小时后可重复,以促使大量水分排泄,恢复正常血容量。(2)根据血钠浓度缓慢补钠。(3)吸O2,纠正缺氧状态。(4)酌情使用洋地黄类药物,增加心肌收缩力。(5)脑水肿,应进行脱水治疗并静脉滴注地塞米松,有助于降低颅内压以减轻脑水肿。(6)应用对肾功能无明显损害的抗生素预防感染。