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第1页附表1xx应急演练方案文件序号：演练项目部项目阶段演练预案演练时间演练地点应急演练类型桌面演练□功能演练□全面演练□演练方案：编制人：审批人：编制时间：注：演练程序须包括此次事故的事故特征分析、应急组织及职责的设置、应急处置措施，可以包括注意事项。第2页附表2应急演练培训记录表文件序号：培训日期培训地点培训主题培训讲师培训方式PPT□、视频□、操作□、案例□其他：培训人数培训内容（须包括应急预案、应急演练方案的培训）：培训签到表姓名部门姓名部门姓名部门第3页附表3应急演练记录表文件序号：演练组织单位演练参与单位演练时间年月日时分至时分演练预案演练组织人演练地点演练记录人演练目的演练过程记录第4页附表4应急演练参加人员签到表文件序号：演练预案演练时间演练地点演练参加人数姓名部门姓名部门文件名文件编号第5页附表5应急演练评审表文件序号：评审项目评审内容及要求评审意见与应急预案结合度1.是否依据相应的应急预案编制应急演练方案并进行培训。2.应急演练的过程中是否发现应急预案的不足。事故特征＊1.可能发生事故的类型和危险程度是否明确，作业现场风险是否描述清晰。2.事故判断的基本征兆及条件是否明确。3.事故特征是否与应急预案一致。应急组织及职责＊1.现场应急组织形式及人员是否明确。2.应急职责是否与工作职责紧密结合。3.应急组织及职责是否与应急预案一致。应急处置＊1.第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息是否明确。2.报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大应急等程序是否明确。3.针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面是否制定应急处置措施。4.报警方式、报告单位、基本内容和有关要求是否明确。5.应急处置是否与应急预案一致。文件名文件编号第6页注意事项1.佩带个人防护器具方面的注意事项。2.使用抢险救援器材方面的注意事项。3.有关救援措施实施方面的注意事项。4.现场自救与互救方面的注意事项。5.现场应急处置能力确认方面的注意事项。6.应急救援结束后续处置方面的注意事项。7.其他需要特别警示方面的注意事项。8.注意事项是否与应急预案一致。注：“＊”代表应急演练的关键要素，必须评审。若应急演练过程中发现应急预案有不足之处，需对应急预案进行修改。应急预案不足之处应急预案修改意见整改期限整改责任人1、2、3、4、5、评审总结文件名文件编号第7页评审人员签名姓名部门姓名部门姓名部门姓名部门文件名文件编号第8页术语1、事故特征主要包括：a）危险性分析，可能发生的事故类型；b）事故发生的区域、地点或装置的名称；c）事故可能发生的季节和造成的危害程度；d）事故前可能出现的征兆。2、应急组织与职责主要包括：a）基层单位应急自救组织形式及人员构成情况；b）应急自救组织机构、人员的具体职责，应同单位或车间、班组人员工作职责紧密结合，明确相关岗位和人员的应急工作职责。3、应急处置主要包括以下内容：a）事故应急处置程序。根据可能发生的事故类别及现场情况，明确事故报警、各项应急措施启动、应急救护人员的引导、事故扩大及同企业应急预案的衔接的程序。b）现场应急处置措施。针对可能发生的火灾、爆炸、危险化学品泄漏、水患、机动车辆伤害等，从操作措施、工艺流程、现场处置、事故控制，人员救护、消防、现场恢复等方面制定明确的应急处置措施。c）报警电话及上级管理部门、相关应急救援单位联络方式和联系人员，事故报告基本要求和内容。4、注意事项主要包括：a）佩戴个人防护器具方面的注意事项；b）使用抢险救援器材方面的注意事项；c）采取救援对策或措施方面的注意事项；d）现场自救和互救注意事项；e）现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项；f）应急救援结束后的注意事项；g）其他需要特别警示的事项。5、应急演练类型应急演练的方式通常分为：桌面演练、功能演练、全面演练。桌面演练是指参演人员利用地图、沙盘、流程图、计算机模拟、视频会议等辅助手段，针对事先假定的演练情景，讨论和推演应急决策及现场处置的过程，从而促进相关人员掌握应急预案中所规定的职责和程序，提高指挥决策和协同配合能力。事后采取口头评论形式收集参演人员的建议，提交一份简短的书面报告，总结演练活动和提出有关改进应急响应工作的建议，为功能演练和全面演练做准备。桌面演练通常在室内完成。功能演练：基本任务是针对应急响应功能，检验应急人员以及应急体系的策划和响应能力。功能演练一般在应急指挥中心或现场指挥部举行，并可同时开展现场演练，调用有限的应急设备。演练完成后，除采取口头评论形式外，还应提交有关演练活动的书面汇报，提出改进建议。全面演练指针对应急预案中全部或大部分应急响应功能，检验、评价应急组织应急运行能力的演练活动。全面演练一般要求持续几个小时，采取交互式方式进行，演练过程要求尽量真实，调用更多的应急人员和资源，并开展人员、设备及其他资源的实战性演练，以检验相互协调的应急响应能力。与功能演练类似，演练完成后，除采取口头评论、书面汇报外，还应提交正式的书面报告。