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西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程表格(调整版)第二册共五册第二册工程质量检验报告单及统计表西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目包树高速公路总监理工程师办公室二00七年六月(十一月调整)说明1．本套表格适用于在内蒙包树高速公路建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录，自表格公布使用之日起开工的项目一律使用此套表格。2．实际上本分册表格是施检表的汇总表，或是分项工程的中间交验表。因此本分册的大部分数据来自第三册施检表的原始记录。填写本分册表格的目的是为了承包人掌握工程质量，便于质检站日常抽查和汇总评定，及时进行工程的交竣工报告编写。本分册数据亦是接养单位在养护过程中重要参考资料。评定标准未规定的项目不列入此表。3．由于评定标准规定的规定值或允许偏差会有修改，同时公路等级标准和有关规定不同其值亦有不同，因此本分册的表格该栏未全列出，由施工单位根据实际情况按现行评定标准填写。对于设计值应具体写上数据值。对于以偏差表示的应按“设计值／偏差”格式填写。4．检查频率拦应填写“本段长度多少，检查多少点”或“总数多少，抽查(n％)多少”。注意评定标准的检查频率是指二车道的检查数量，多车道依次换算。5．如果某一栏的数据一页不够写，可换页或本页下面有空行，可在空行的项次填上该项次，再填检测值。6．填写检测值有偏差的如几何尺寸，应以“实测值／偏差”格式填写，在规定值或偏差栏应填写“设计值／允许偏差”，厚度规定值填“设计值，代表值／极值”，如“250，—10／—25”。7．施工检测日期不在同一天的，可以填写详见××表(如施检表)。8．本表大部分与施检数据对应，如压实度数据与施检表数据对应，钻孔桩与施检表对应，砼强度报告与试验表对应。因此本表末列检查方法。9．有关强度的规定值填设计强度等级即C，实测值填三个试块的取值强度。弯沉值填写弯沉的实测值，统计值在第一页填写。10．监理工程师应认真审核与本表格有关表格的数据，然后签上对该工西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目程评价的具体意见。11．由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，请将发现的问题和修改意见告我办，以便修订时改进。二00七年六月目录说明统计表1混凝土或砂浆抗压强度统计表统计表2压实度结果统计表统计表3回弹弯沉检测结果统计表统计表4半刚性基层强度统计表统计表5路面结构厚度统计表统计表6水泥砼路面抗折强度统计表统计表7桩基工程质量检测统计表路基路面工程检表1土方路基质量检验报告单检表2砂垫层质量检验报告单检表3碎石桩质量检验报告单检表4加筋工程土工合成材料质量检验报告单检表5隔离工程土工合成材料质量检验报告单检表6浆砌排水沟质量检验报告单检表7锥、护坡质量检验报告单检表8浆砌砌体质量检验报告单检表9水泥混凝土面层质量检验报告单检表10沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单检表11半刚性基层(底基层)质量检验报告单检表12级配碎（砾）石基层和底基层质量检验报告单检表13路缘石铺设质量检验报告单检表14路肩质量检验报告单桥梁涵洞工程检表15桥梁总体质量检验报告单检表16钻孔灌注桩质量检验报告单检表17挖孔桩质量检验报告单检表18浆砌片石基础质量检验报告单检表19钢筋加工安装质量检验报告单检表20钢筋网质量检验报告单检表21混凝土基础质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目检表22承台质量检验报告单检表23混凝土墩、台身质量检验报告单检表24柱或双壁墩质量检验报告单检表25墩、台帽或盖梁质量检验报告单检表26预制梁(板)质量检验报告单检表27就地浇筑梁(板)质量检验报告单检表28悬臂浇筑梁质量检验报告单检表29大体积构件浇筑工程检验报告单检表30小型预制件质量检验报告单检表31钢丝、钢绞线(先张法)质量检验报告单检表32后张法质量检验报告单检表33梁板安装质量检验报告单检表34-1复合桥面水泥砼铺装质量检验报告单检表34-2桥面铺装质量检验报告单检表35伸缩缝安装质量检验报告单检表36人行道铺设质量检验报告单检表37栏杆安装质量检验报告单检表38防撞护栏安装质量检验报告单检表39挡块质量检验报告单检表40支座安装质量检验报告单检表41桥头搭板质量检验报告单检表42支座垫石质量检验报告单检表43防水层质量检验报告单检表44涵洞总体质量检验报告单检表45涵台质量检验报告单检表46盖板制作质量检验报告单检表47盖板安装质量检验报告单检表48管座及涵管质量检验报告单检表49一字墙和八字墙质量检验报告单交通工程检表50标志安装质量检验报告单检表51标线喷涂质量检验报告单检表52波形梁护栏质量检验报告单检表53混凝土护栏质量检验报告单检表54防眩设施质量检验报告单检表55隔离栅质量检验报告单环保工程检表56互通立交区绿化质量检验报告单检表57养护管理区服务区绿化质量检验报告单检表58中央分隔带质量检验报告单检表59路侧质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目检表60取弃土场质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表1混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表工程名称：合同段：编号：分项工程：施工单位：监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司第页共页分项工程名称设计强度(R)统计组数(n)平均值(Rn)标准差(Sn)判定系数(K1)判定系数(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn≥0.9RRmin≥K2R评定结果自检意见监理意见注：试件少于10组时Rn≥1.15RRmin≥0.95R统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表2压实度统计汇总表工程名称：合同段：编号：分项工程：施工单位：监理单位：第页共页起讫桩号标准值(K0)实测合格率(％)试验方法总测点合格点系数平均值(K)均方差(S)单点Ki代表值(k)最大最小自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：nt西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表3回弹弯沉检测结果统计表承包单位：合同号：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页桩号测点数n平均值(1/100mm)l计算系数温度修正系数代表弯沉(1/100nnn)1r设计弯沉(1/100mm)结论起点讫点SZɑ自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表4半刚性基层强度试验结果统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页桩号测点数nR(Mpa)设计强度Rd(Mpa)偏差系数CvZɑRd/(1-CvZɑ)(Mpa)结论起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表5路面结构层厚度检测结果统计表承包单位：编号：监理单位：合同段：第页共页结构层桩号测点数n厚度平均值x标准差S系数厚度代表值XL设计厚度-允许偏差X结论起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：nt西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表6水泥混凝土抗折强度统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页桩号设计抗折强度(Mpa)Rsz测点数nR判断系数K均方差σRsz+K·σ结论备注起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目统计表7钻(冲、挖)孔桩工程质量资料统计表承包单位：合同段：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页墩号桩号桩径桩位偏差终孔桩底标高灌注砼前桩底标高(m)沉淀厚度(cm)灌注后桩顶标高嵌岩深度(m)桩倾斜度(％)砼数量扩孔系数坍落度(cm)水灰比R28强度MPa导管埋置深度钢筋笼底标高无损检视结果设计(cm)实际(cm)顺桥(cm)横桥(cm)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)计算(m3)实际(m3)最小(m)最大(m)设计(m)实际(m)自检意见监理意见统计：复核：项目主管：日期：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目检表(1)土方路基质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1压实度％2弯沉0.01mm3纵断高程mm+10，-154中线偏位mm505宽度mm6平整度mm157横坡％±0.38边坡压实度统计结果弯沉统计结果外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目检表(2)砂垫层质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置4压实度%90678910外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(3)碎石桩质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值下栏填处理类型1桩间距mm±1502桩长度m3竖直度%1.54桩直径mm5灌石量％外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（4）加筋工程土工合成材料质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm+50，03搭接缝错开距离mm4锚固长度mm外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表（5）隔离工程土工合成材料质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm+50，03搭接缝错开距离mm4搭接处透水点不多于1个外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(6)浆砌排水沟质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1砂浆强度MPa2轴线偏位mm±503沟底高程mm±154墙面直顺或坡度mm305断面尺寸mm±306铺砌厚度mm7基础垫层宽厚mm外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(7)锥、护坡质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1砂浆强度MPa2顶面高程mm±503表面平整度%304坡度5厚度mm6底面高程mm±50外观检查自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(8)浆砌砌体质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1砂浆强度MPa2表面平整度mm3顶面高程mm4竖直度或坡度%5断面尺寸mm外观检查请在右栏注明所用：料块、块石或片石自检意见签名：时间：监理意见签名：时间：检测：复核：质检负责人：项目主管：时间：检表(9)水泥混凝土面层质量检验报告单西部开发省际通道包头至树林召高速公路工程项目编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检测值1弯拉强度MPa2板厚度mm3平整度4抗滑构造深度mm5相邻