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梵悦瑜伽会员问卷表姓名：性别：手机号：出生年月：工作：住址：问卷调查：1、您之前有听说过梵悦瑜伽吗？A、知道B、不知道2、您对瑜伽了解的途径：A、朋友介绍B、电视杂志C、宣传单D、网络E、其他3、您是家住附近还是工作地点在附近呢？A、家在附近B、工作地点在附近4、您是否习练瑜伽，如果有是多长时间？A、是B、否5、通过习练瑜伽，您想要达到哪种效果？A、瘦身、塑性、提升气质B、理疗、康复（肩颈、腰椎、关节）C、放松减压D、备孕、产后修复E、调整亚健康、增强柔韧性F、交际交友H、其他6、您会选择什么时间段进行瑜伽习练？大概几点？A、早上B、中午C、下午D、晚上7、您如果加入梵悦瑜伽后，练习瑜伽的时间安排是？A、周一至周五B、周六日C、随时8、如果您来练习瑜伽大约的频次是每周几次？9、您平时的业余爱好是：10、您最希望得到改善的是什么？11、您选择练习场所最在意的是什么？A、环境B教练水平C、会馆实力D、地理位置E、课程时间F、其他12、您之前身体是否有过损伤，颈肩腰或关节病患。剧烈运动后是否会该症状更为严重？13、您的父母及兄妹中是否有人曾于60岁前患有心脏病、高血压、糖尿病或心血管疾病？14、您现在或最近是否怀孕？是否服用处方或其它药物？会员签名经办人签名日期