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1孕期常见身体不适的缓解方法第一讲2一、孕期生理变化特点二、孕期常见的不适和缓解方法三、异常表现的识别学习内容3一、孕期生理变化特点怀孕后身体出现了哪些变化？孕前孕后4主要的生理变化特点1.子宫2.乳腺3.体重4.循环系统5.呼吸系统6.消化系统7.泌尿系统8.皮肤51.逐渐增大的子宫■随妊娠周数变化体积重量容积6妊娠周数与宫底高度的对照妊娠周数手测宫底高度12周末耻骨联合上2~3横指20周末脐下1横指28周末脐上3横指36周末剑突下2横指40周末脐与剑突之间或略高7胎儿附属物8孕早期胎儿的生理变化妊娠周数头臀长（厘米）重量（克）发育特征8周末2.58头部发育明显，初具人形，心脏搏动12周末6.1约14外生殖器发育，四肢活动，肠道蠕动，指趾可辨，心脏发育完全16周末12约110器官基本发育，性别可辨，呼吸样运动9妊娠周数身长（厘米）重量（克）发育特征20周末约25约320毳毛和胎脂，吞咽和排尿24周末约30约630各脏器均已发育，出现眉毛、眼毛、指甲，睾丸降入阴囊28周末约35约1000皮下脂肪沉积，全身胎毛，指甲达指端孕中期胎儿的生理变化10妊娠周数身长（厘米）重量（克）发育特征32周末约40约1700皮肤深红，面部毳毛开始脱落36周末约45约2500除肺脏外其他脏器功能已发育成熟，皮下脂肪较多，面部皱折消失，40周末约50约3400发育成熟，皮肤粉红，皮下脂肪增多，足底皮肤纹理清晰，睾丸降至阴囊，大小阴唇发育良好孕晚期胎儿的生理变化11122.乳腺◆受雌、孕激素影响乳房增大◆乳头乳晕颜色加深◆蒙氏结节◆初乳孕前孕后133.体重增加★孕前体重正常的孕妇，孕期平均体重增长12.5千克左右。★增加的体重包括：胎儿及其附属物、子宫、乳腺、脂肪组织、血容量等。144.循环系统——心脏、血管◆血容量增加◆心率加快◆铁储备增加◆静脉曲张155.呼吸系统——气管、肺●胸式呼吸为主●呼吸频率变化不大●易呼吸道感染166.消化系统——胃、肠子宫增大腹腔脏器向上移位内分泌变化胃排空延迟便秘痔疮177.泌尿系统——肾脏、膀胱尿频妊娠早期妊娠晚期感染子宫压迫易造成右侧肾脏积水188.皮肤色素沉着妊娠黄褐斑妊娠纹19二、孕期常见的不适和缓解方法怀孕后您有哪些不舒服的情况？孕前孕后20孕期常见的身体不适1.早孕反应2.尿频、尿失禁3.腹痛、腰背酸痛4.便秘、痔疮215.白带增多6.静脉曲张7.抽筋8.水肿9.心慌、气短、乏力10.皮肤变化221.早孕反应★表现：食欲欠佳、恶心、晨吐、烧心、反酸、倦怠无力、嗜睡、精神不振。★特点：停经6周开始，常发生在清晨，于停经10—12周后自然消失。孕八周坚持！12周以后就会好！23减轻早孕反应的方法保证充足睡眠，忌熬夜，可增加午睡；尽量吃干的食物，减少汤水的摄入；少食多餐，避免过于辛辣的食物，尝试淀粉类食品，如：饼干、馒头；给自己希望，一般于12周后自行缓解；放松情绪，避免紧张。242.尿频、尿失禁大多数孕妇在孕早期有尿频现象，到孕中期多可缓解，但在孕晚期会再次出现，而且会有夜尿次数增加和尿失禁的现象。25尿频和尿失禁的缓解方法★放松紧张情绪；★及时排空膀胱，白天多喝水、多排尿，晚饭后尽量减少喝水或饮料；★从孕晚期开始注意做缩肛锻炼；★如出现尿疼、尿道口烧灼感或腰痛、发烧，要及时就医。263.腹痛、腰背酸痛孕早、中期下腹部会有隐痛或下坠感，类似月经前的征兆或痛经，特别是在起立或转身时；孕晚期会出现部位不定、时间不定、程度较轻、发作短暂的腹痛或腹壁紧的宫缩痛（夜间明显）；从孕中期开始，会出现程度不同的腰背和膝踝关节酸痛。27疼痛的缓解方法◆放松情绪，正常生理现象，可自然消退；◆经常变换体位、姿势，避免长时间站立，侧卧位休息；◆准备一个有靠背垫的座椅或在下腹部戴一个腹带；◆建议穿低跟（小于2厘米）、柔软、舒适的鞋；◆适当运动，增加腰背肌力；◆注意如果疼痛加重或持续存在，要去医院寻求帮助。放松点，会好的！28■孕期胃肠到肌肉蠕动减弱和增大的子宫压迫，是导致便秘和痔疮的主要原因。■痔疮可以是怀孕后首次出现或原有痔疮的复发或加重。4.便秘、痔疮29便秘、痔疮的缓解方法■清晨空腹时喝一杯温水；■多吃纤维素多的食物，如：香蕉、芹菜、韭菜等果蔬；■养成定时排便的习惯；■少吃辛辣食物，避免大便秘结；■适度运动（散步、游泳、缩肛运动），避免久坐；■温水浸泡局部可缓解痔疮肿胀、疼痛。305.白带增多■怀孕后阴道分泌物（白带）会出现增多、色淡黄的表现，属于正常的生理现象；■注意事项：分泌物增多，同时伴有外阴瘙痒、腥臭，黄（绿）色或带血，豆渣或泡沫样，均说明已有感染，要及时就医。31生殖道感染的预防穿着宽松的纯棉内裤；注意个人卫生，每天清洗外阴，换内裤；不要再洗坐浴，更不要阴道冲洗；既往有性病史或性伴侣有性病，同房时须使用安全套；白带异常要及时就医。326.静脉曲张是孕妇的常见体征；主要因增大子宫的压迫和激素变化引起；常常出现在下肢和会阴部；分娩后缓解，并逐渐恢复正常；除了孕妇感觉肿胀和不适外，不会对胎儿有任何不良影响。垫高小腿33缓解静脉曲张的方法◆尽量避免长期站立或压迫双腿；◆睡觉时尽量左侧卧位；◆可选用弹力袜；◆每天坚持适度运动，如：散步、游泳等，促进血液循环；◆控制体重在正常范围内；◆不要提过重的物品；◆在坐、卧位休息时，尽量将双腿抬高，以帮助血液回流至心脏。347.抽筋■大多数孕妇从孕中、晚期开始出现，夜间多见。■缓解方法：腿抽筋时，屈膝放松，使足背屈；轻揉痉挛肌肉；合理膳食，增加富含钙的食物；孕中期开始补充钙剂、多种维生素和微量元素。358.水肿特点：清晨手指、手腕肿胀，手指发麻或疼痛，午后出现踝部、小腿水肿，休息后可消退。缓解方法：建议于孕早期时，就取下戒指、手镯；提倡清淡、低盐饮食；侧卧睡眠、适当垫高下肢；如水肿明显或经休息后水肿不消退，应就医。369.心慌、气短、乏力特点：心率加快、鼻塞、咽痒、呼吸急促、疲乏无力；常见于孕晚期、双胎妊娠、体重增长较多或并发贫血者；症状加重或休息后不能缓解时，应尽早就医。37缓解方法与对策■放松紧张情绪，注意休息；■少量多次进食，减少胃容量，降低膈肌上升幅度；■营养均衡、选择含铁高的食物（猪肝、黑木耳、瘦肉、蛋黄等）或从孕中晚期补充铁剂；■学会数脉搏，大于100次/分，及时就医。3810.皮肤变化■瘙痒表现:皮肤出现丘疹、风团或水疱，躯干多见，也可在腿部、手臂，并伴瘙痒。缓解方法:生活规律、避免烦躁，自我调整，缓解压力；保持皮肤清洁湿润，沐浴后及时涂抹护肤霜；避免过敏，少食辛辣刺激食物；尽量不要随意搔抓；可外用炉甘石洗剂缓解症状。如皮肤瘙痒伴有皮肤黄疸，应及时就医。39■妊娠纹表现：出现粉红色或紫红色波浪状条纹；主要出现在下腹部、大腿、臀部、乳房；分娩后会变白，变淡；80%以上的初孕妇都会长妊娠纹；缓解方法：营养均衡，有利改善皮肤的肤质、弹性，控制体重增长过多，孕中、晚期体重每月增长不宜超过2公斤；轻揉按摩容易长妊娠纹的部位。40■色素沉着乳房、乳头颜色变深；从腹部到耻骨会出现一条黑线；前额、鼻子和脸颊的部位出现黄褐斑；尽量避免强烈的紫外线直接照射。41三、异常表现的识别孕期哪些表现是异常的？42异常表现1.恶心、呕吐2.发热3.阴道出血或其他出血倾向4.阴道流液5.腹痛6.头痛、头晕、视物不清、下肢水肿7.阴道分泌物异常8.心慌、气短9.胎动减少或增多如果出现以上任一情况，请及时就医43虽然妊娠是一个生理现象，但有少部分人会一些并发症；或者有些孕妇在妊娠前就有心、肺、肝、肾、胃、甲状腺、精神等疾病，而妊娠有可能使这些疾病加重。因此，每一位孕妇都要记住，在妊娠中的任何时期，一旦出现以上的异常表现，都要及时就医。441.下列哪项不是生理性表现？（单选）①尿频、夜尿多②孕早期清晨恶心、呕吐③乳房增大④下肢水肿休息后不消除⑤妊娠纹小测验452.下列哪项不是异常表现？（单选）①呕吐严重，不能进食进水②阴道出血③体重增加④发烧⑤头痛、头晕小测验46案例讨论1一位孕妇怀孕7个半月了，最近经常感到心慌，心跳得厉害，尤其是稍一活动更明显，还老是喜欢长出气，好像气不够用似的。担心自己是否得心脏病？是不是缺氧？要不要经常吸些氧气？47案例讨论2有一位孕妇刚怀孕1个多月，没什么早孕反应，不吐，就是胃口差一点，不太想吃。最近老是睡不好觉，夜里要起来小便3~4次，每次尿的不多，是否尿道发炎了？以前该孕妇得过一次尿道炎，并伴有发烧的症状，吃了好多药才好。这次是不是又犯病了，要不要吃药？吃药对宝宝有影响吗？48