2017-2018学年建档立卡家庭经济困难学生资助申请表

市2017-2018学年建档立卡家庭经济困难学生资助申请表姓名性别民族一寸（照片）就读学校班级籍贯学校所在地省市市（县、区）身份证号学籍号户籍地详细地址市市（县、区）乡（镇）村号家庭成员（父母）姓名年龄与本人关系单位联系电话申请理由根据广东省建档立卡家庭经济困难学生资助政策，本人家庭为广东省（□建档立卡□非建档立卡残疾□农村低保□农村特困救助供养）贫困户，特申请予以资助。本人签名：年月日镇人民政府或县（区）扶贫办审核意见经登录“广东省新时期精准扶贫信息平台”查验，该生系我镇/县（区）（□建档立卡□非建档立卡残疾□农村低保□农村特困救助供养）贫困户子女。户主姓名：身份证号：经办人：办公室电话：（镇人民政府或扶贫办盖章）年月日学校审核意见经办人：（学校盖章）年月日注：1、请准确填写相关信息，在“□”内打“√”选择类型，完善审核手续，如因手续不齐全，导致审核不通过未能及时获得资助的，责任由本人承担。2、本表一式二份，扶贫部门、学校各一份。