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石灰稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验表合同号：工程部位（桩号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分基层1压实度（%）代表值97按附录B检查，每200m每车道2处3权值932平整度（mm）123m直尺：每200m测2处×10尺23纵段高程（mm）+5，-15水准仪：每200m测4个断面14宽度（mm）符合设计要求尺量：每200m测4处15厚度（mm）代表值-10按附录H检查，每200m每车道1点2合格值-206横坡%±0.5水准仪：每200m测4个断面17强度（MPa）符合设计要求按附录G检查3合计外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实施工记录、测量记录检验：记录：复核：年月日平顶山市交通局质站监制碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩距（㎜）±150抽查2%152桩径（㎜）不小于设计抽查2%203桩长（m）不小于设计查施工记录254竖直度（%）1.5查施工记录205灌石（砂）量不小于设计查施工记录20合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-Ⅳ-5）、竖直度及灌石（砂）量施工记录。检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩距（㎜）±100抽查2%152桩径（㎜）不小于设计抽查2%153桩长（m）不小于设计查施工记录204竖直度（%）1.5查施工记录105单桩喷粉量符合设计查施工记录206强度（KPa）不小于设计抽查5%20合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-Ⅳ-5）、竖直度及单桩喷粉量施工记录。检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定次12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m202搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%253搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%254锚固长度（㎜）符合设计施工要求抽查2%3056789合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m202搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%253搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%254搭接处透水点不多于1个点每条缝3056789合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m202搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%403搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%40456789合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D、F检查302管轴线偏位（㎜）50每两井间测3处153管内底高程（㎜）±20每两井间测2处154基础宽度（㎜）不小于设计值每两井间测3处105管座宽度（㎜）不小于设计值每两井间测2处106抹带宽度不小于设计值按10%抽查10厚度不小于设计值7相邻管内底错口（㎜）5（下游低于上游）按10%抽查10合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验：记录：复核：年月日平顶山市交通局质监站监制锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录E检查352锚杆拔力（kN）拔力平均值≥设计值最小拔力≥0.9设计值按锚杆数1%，且不小于3根353喷层厚度（㎜）平均厚≥设计值厚，检查点的60%≥设计厚，最小厚度≥0.5设计厚，且≥601断面/10m，1点/3m。304567合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-45）。检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查302顶面高程（㎜）料、块石±15检查3点/20点10片石±203竖直度或坡度料、块石0.3%检查3点/20点20片石0.5%4断面尺寸（㎜）料石±20检查2处/20点20块石±30片石±505表面平整度（㎜）料石10检查5处/20点20块石20片石30合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1弯拉强度（MPa）在合格标准之内按附录C检查302板厚度（㎜）代表值-5按附录H检查2处/200m/车道20极值-103平整度σ（㎜）每100m计算σ、IRI15IRI（m/km）最大间隙h（㎜）2处×10尺/200m4抗滑构造深度（㎜）1处/200m85相邻板高差（㎜）2条×2点/200m86纵、横缝顺直度（㎜）104处/200m37中线平面偏位（㎜）204点/200m38路面宽度（㎜）±204处/200m59纵断高程（㎜）4断面/200m3100横坡（%）4断面/200m5合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗折强度记录（D-47）、测量记录（D-80）检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项检查项目规定值或频率实测值或实测偏差值质量评定次允许偏差12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）按附录B检查1处/200m/车道203平整度δ（㎜）每车道、每100m计算δ、IRI15IRI（m/km）（m/km）最大间隙h（㎜）2处×10尺/200m弯沉值（0.01㎜）≤竣工验收弯沉值按附录I检查154抗滑摩擦系数符合设计1处/200m10构造深度5厚度（㎜）代表值按附录H检查1点/200m/车道20极值6中线平面偏位（㎜）204点/200m57纵断高程（㎜）4断面/200m58宽度（㎜）有侧石4处/200m5无侧石不小于设计值9横坡（%）4断面/200m5合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附沥青混凝土密度试验记录（D-24）、测量记录（D-80）检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：PLJ工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：路面工程建设项目：平顶山东出口立交桥施工单位：中铁大桥局集团一公司监理单位：河南宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度代表值97按附录B30（%）极值932处/200m/车道2平整度（㎜）122处×10尺/200m153纵断高程（㎜）+5，-154断面/200m54宽度（㎜）不小于设计值4断面/200m55厚度（㎜）代表值-10按附录H检查1点/200m/车道20极值-206横坡（%）±0.54断面/200m57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查208合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度实验记录（D-5/D-6/D-8）、测量记录（D-80）。检验：记录：复核：2004年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352桩位(㎜)群桩100用经纬仪检查纵、横方向15排架桩503钻孔倾斜度1%查灌注前记录204沉淀厚度(㎜)摩擦桩符合设计要求查灌注前记录20支撑桩不大于设计规定5钢筋骨架底面高程(㎜)±50查灌注前记录10合计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附(D-45)、（C-Ⅳ-1、C-Ⅳ-2、C-Ⅳ-3、C-Ⅳ-4、C-Ⅳ-5）记录。检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352平面尺寸(㎜)±50尺量长、宽各3处203基础底面标高(㎜)土质±505～8点10石质+50，-2004基础顶面标高(㎜)±305～8点155轴线偏位(㎜)25纵、横各2点20合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录