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表1交叉作业安全许可证作业地点：监护人作业时间：作业内容：受影响相关方意见：安全措施安全措施内容负责人签字确认备注1尽量减少高空作业2编写安全措施，经安全管理部门批准后执3安装相应的安全防护设施，如安全网等4保障特殊高处作业的通讯顺畅5施工人员必须经体检合格后方可上岗6必须设置相应的安全警示标志7作业前必须按批准的安全措施进行交底签字8交叉作业前施工部门必须与交叉部门联系，设计并安装安全设施9分析预测工作过程中其他潜在风险，采取应对措施危害识别：施工作业单位意见：签名：车间（工段）意见：签名：安全管理部门意见：签名厂领导审批意见：签名：完工验收验收时间年月日时分作业单位签名：生产单位签名：