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1(与图纸名称相符)工程竣工资料(施工单位名称)年月日2卷内目录3施工企业资质复印件说明：资质为复印件的要求加盖单位公章4石油天然气工业基本建设工程开工报告工程类别：城镇燃气工程工程名称：填报单位：上报日期：年月日5工程名称建设单位施工单位工程概况：主要工程内容：6建设单位意见：工商服用户审批公章经办人：年月日业务主管部门意见：工程建设部审批公章经办人：年月日备注：7石油天然气工业基本建设工程竣工报告工程类别：城镇燃气工程工程名称：填报单位：上报日期：年月日8开工日期竣工日期建设单位施工单位工程概况：竣工工程内容：9初步检查情况：工程质量初评：工商服用户评定（质量合格）公章经办人：年月日10建设单位意见：工商服用户意见公章经办人：年月日业务主管部门意见：工程建设部意见公章经办人：年月日备注：11施工组织设计（或施工方案）（施工单位名称）（日期）12施工组织设计（方案）审批表施工单位意见(施工单位技术章)审核人：（章）审核单位：（章）审核日期年月日施工单位意见(施工单位安全章)审核人：（章）审核单位：（章）审核日期年月日施工单位意见(施工单位行政章)审核人：（章）审核单位：（章）审核日期年月日工商服用户意见审核人：（章）审核单位：（章）审核日期年月日工程建设部意见审核人：（章）审核单位：（章）审核日期年月日13材料及设备出厂合格证粘贴单14室内燃气设施施工记录工程名称施工日期验收部位图纸编号依据及内容主要材料规格及试验编号结论施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日15隐蔽工程检查记录工程名称施工日期验收部位图纸编号依据及内容主要材料规格及试验编号结论施工单位质检员：年月日施工单位技术负责人：年月日工商服用户公章：年月日16管道焊接记录工程名称焊工姓名管道号管道规格材质焊缝编号焊接材料焊接方法主材预热温度（℃）热处理报告单号施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日17管道补口（保温）施工记录工程名称管道规格防腐材料保温材料施工地点工程数量防腐、保温施工材料、结构、等级、厚度：施工方法及措施：施工质量（执行标准、各部施工质量检查及有关数据结果）：施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日18室内燃气管道吹扫记录工程名称单体栋号施工图号起止地段吹扫日期管径检测记录单元-门次数时间压力流速结果起：止：起：止：起：止：起：止：起：止：起：止：检查结果施工单位质检员：年月日施工单位技术负责人：年月日工商服用户公章：年月日19室外燃气管道吹扫记录工程名称施工区段（桩号）施工图号起止地段吹扫长度吹扫日期管径检测记录次数时间压力流速结果起：止：起：止：起：止：检查结果：施工单位质检员：年月日施工单位技术负责人：年月日工商服用户公章：年月日20室内管道强度试验施工记录工程名称管线规格工程地点施工区段（桩号）设计压力图纸档案号试压介质施工单位试压起止时间强度试压压力（Ｍpa）稳压时间压降（Ｍpa）试压情况概述内容：检查意见：施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日21室外管道强度试验施工记录工程名称管线规格工程地点施工区段（桩号）设计压力图纸档案号试压介质施工单位试压起止时间强度试压压力（Ｍpa）稳压时间压降（Ｍpa）试压情况概述内容：检查意见：施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日22室内管道严密性试验施工记录工程名称管线规格工程地点施工区段（桩号）设计压力图纸档案号试压介质施工单位试压起止时间严密性试压压力（Ｍpa）稳压时间压降（Ｍpa）试压情况概述内容：检查意见：施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日23室外管道严密性试验施工记录工程名称管线规格工程地点施工区段（桩号）设计压力图纸档案号试压介质施工单位试压起止时间严密性试压压力（Ｍpa）稳压时间压降（Ｍpa）试压情况概述内容：检查意见：施工单位质检员：年月日工商服用户公章：年月日24管沟开挖检验批质量验收记录表工程名称西气东输二线管道工程干线第21施工标段分项工程名称管沟开挖验收部位CA001～CA006施工单位大庆油田建设集团有限责任公司管道工程公司专业负责人徐庆项目经理王强施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》GB50369-2006检验批编号XXX-XXX质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1沟底标高-100mm～+50mm-82-9860254465-82-98-61-46符合要求，同意验收（手写）一般项目1管沟中心线偏移±150mm-111120145-100-125-130-111120145140符合要求，同意验收（手写）2沟底宽度允许偏差为±100mm98-98-90-5598-98-908085903沟底平整度：相邻两点高差应不大于100mm909598896090959890894变坡点位移应小于100mm909595929895949089605直线段管沟应顺直√√√√√√√√√√6曲线段管沟应圆滑过渡，并应保证设计要求的曲率半径√√√√√√√√√√施工单位检查评定结果经检查评定合格。项目专业质量检查员:XXX20XX年XX月XX日建设单位验收结论同意验收。工商服用户公章：20XX年XX月XX日25管口组对检验批质量验收记录表工程名称西气东输二线管道工程干线第21施工标段分项工程名称管口组对验收部位CA001～CA006施工单位大庆油田建设集团有限责任公司管道工程公司专业负责人刘刚项目经理王强施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》GB50369-2006检验批编号XXX-XXX质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1防腐管的材质、规格应符合5.2的规定和设计要求符合设计及SY/T0414规范要求,质量证明文件齐全，验收记录编号XXX-XXX符合要求，同意验收（手写）一般项目1防腐层质量应符合第8章的规定和设计要求符合设计及SY/T0414规范要求2管内应清扫无污物√√√√√√√√√符合要求，同意验收（手写）3管口应完好无损，管口清理应无铁锈、油污及毛刺√√√√√√√√√4管端10mm范围内余高应打磨掉并平滑过渡√√√√√√√√√5两管口螺旋焊缝或直缝间距错开应大于或等于100mm3254325602001905673201101306管口对口间隙应符合焊接工艺规程的要求√√√√√√√√√7错边当壁厚小于或等于14mm时，错边不应大于1.6mm0.80.70.50.61.40.80.91.31.4当壁厚大于14mm且小于或等于17mm时，错边不应大于2mm1.21.81.90.91.61.41.81.81.6当壁厚大于17mm且小于或等于21mm时，错边不应大于2.2mm2.12.02.01.91.81.62.12.01.7当壁厚大于21mm且小于或等于26mm时，错边不应大于2.5mm2.42.22.02.12.22.42.32.12.0当壁厚大于26mm时，错边不应大于3mm2.92.91.52.82.72.51.90.60.98钢管短节长度不应小于管子外径值且不应小于0.5m2.21.92.51.82.13.52.54.21.89管子对接偏差不应大于3°√√√√√√√√√施工单位检查评定结果经检查评定合格。项目专业质量检查员:XXX20XX年XX月XX日建设单位验收结论同意验收。工商服用户公章：20XX年XX月XX日26管道焊接检验批质量验收记录表工程名称西气东输二线管道工程干线第21施工标段分项工程名称管道焊接验收部位CA001～CA006施工单位大庆油田建设集团有限责任公司管道工程公司专业负责人刘刚项目经理王强施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》GB50369-2006检验批编号XXX-XXX质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1焊接材料和规格应符合相关国家标准和设计要求符合设计及规范要求,质量证明文件齐全，验收记录编号XXX-XXX符合要求，同意验收（手写）2焊缝无损检测应符合SY/T4109、SY/T0327的有关规定和设计要求焊缝无损检测合格，见无损检测记录编号XXX-XXX3焊缝及其热影响区表面应无裂纹、气孔及未熔合无裂纹、气孔及未熔合一般项目1焊缝外观成型应均匀一致，焊缝及其热影响区表面上不应有夹渣、飞溅、夹具焊点等缺陷√√√√√√√√√√符合要求，同意验收（手写）2焊缝表面不应低于母材表面，焊缝余高一般不应超过2mm，局部不得超过3mm，余高超过3mm时，应进行打磨，打磨后应与母材圆滑过渡，但不应伤及母材√√√√√√√√√√3咬边大于0.8mm或大于12.5%管壁厚，取二者中的较小值，任何长度均不合格大于6%～12.5%的管壁厚或大于0.4mm，取二者中的较小值，在焊缝任何300mm连续长度上不超过50mm或焊缝长度的1/6，取二者中的较小值√√√√√√√√√√小于或等于0.4mm或小于或等于6%的管壁厚，取二者中的较小值，任何长度均为合格√√√√√√√√√√施工单位检查评定结果经检查评定合格。项目专业质量检查员:XXX20XX年XX月XX日建设单位验收结论同意验收。工商服用户公章：20XX年XX月XX日27聚乙烯胶粘带防腐层现场补口补伤检验批质量验收记录表工程名称西气东输二线管道工程干线第21施工标段分项工程名称现场补口补伤验收部位CA001～CA006施工单位大庆油田建设集团有限责任公司管道工程公司专业负责人张伟项目经理王强施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》GB50369-2006检验批编号XXX-XXX质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1补口、补伤所用材料的品种、规格、性能应满足8.1.1的规定和设计要求符合设计及SY/T0420规范要求，质量证明文件齐全，验收记录编号XXX-XXX符合要求，同意验收（手写）2补口、补伤处的防腐等级和结构应符合8.1.1的规定和设计要求符合设计及SY/T0420规范要求3补口、补伤处钢管表面不应有浮锈、油污及其他杂物，除锈质量应符合8.1.1的规定和设计要求除锈采用机械喷砂除锈达到Ast2.5级，符合设计及SY/T0420规范要求4粘结力（剥离强度）检查和漏点检查结果应符合8.1.1的规定和设计要求共作4次粘结力（剥离强度）试验，符SY/T0420规范要求，见粘结力（剥离强度）试验记录，编号XXX-XXX一般项目1防腐层表面应平整√√√√√√√√√√符合要求，同意验收（手写）2防腐层表面搭接均匀，无永久性气泡、皱折和破损√√√√√√√√√√3普通级防腐层厚度应大于或等于0.7mm；加强级防腐层厚度应大于或等于1.4mm1.51.51.61.61.51.81.92.01.51.74与原防腐层搭接长度应大于或等于100mm1251101181251201251101181231255胶粘带始末端搭接长度应大于或等于1/4管周长，且不小于100mm125112100123125112100121125120施工单位检查评定结果经检查评定合格。项目专业质量检查员:XXX20XX年XX月XX日建设单位验收结论同意验收。工商服用户公章：20XX年XX月XX日28石油沥青防腐层现场补口补伤检验批质量验收记录表工程名称西气东输二线管道工程干线第21施工标段分项工程名称现场补口补伤验收部位CA001～CA006施工单位大庆油田建设集团有限责任公司管道工程公司专业负责人张伟项目经理王强施工执行标准名称及编号《油气长输管道工程施工及验收规范》GB50369-2006检验批编号XXX-XXX质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收意见主控项目1补口、补伤所用材料的品种、规格、性能应满足8.1.1的规定和设计要求符合设计及SY/T0420规范要求，质量证明文件齐全，验收记录编号XXX-XXX符合要求，同意验收（手写）2补口、补伤处的防腐等级和结构应符合8.1.1的规定和设计要求符合设计及SY/T0420规范要求3补口、补伤处钢管表面不应有浮锈、油污及其他杂物，除锈质量应符合8