搜索
肾上腺的解剖及生理泌尿二区刘楠一、肾上腺的结构一、肾上腺：•左肾上腺呈半月形•右肾上腺为三角形一、肾上腺的结构•一、肾上腺的解剖•1.肾上腺皮质•2.肾上腺髓质一、肾上腺的结构•肾上腺皮质•球状带•束状带•网状带二、肾上腺的功能•一、肾上腺皮质分泌的激素•球状带细胞----盐皮质激素，主要是醛固酮及少量的去氧皮质酮；•束状带细胞----糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮；•网状带细胞----性激素，主要是雄激素（去氢异雄酮）和少量雌激素（雌二醇）。•二、肾上腺髓质分泌的激素•肾上腺素和去甲肾上腺素二、肾上腺的功能•一、肾上腺皮质各种激素的生理作用•醛固酮----调节水盐代谢（即留钠排钾作用）；•皮质醇----主要影响糖、蛋白质和脂肪代谢，对水、盐代谢影响较小；•性激素----量比较少，主要影响性行为及副性特征二、肾上腺的功能•二、肾上腺髓质激素的生理作用•1.肾上腺素及去甲肾上腺素的合成二、肾上腺的功能•二、肾上腺髓质激素的生理作用•2.肾上腺素及去甲肾上腺素的调节1）交感神经2）ACTH与糖皮质激3）自身反馈调节肾上腺髓质激素生物合成及调节示意图PNMT：苯乙醇胺氮位甲基移位酶二、肾上腺的功能•1.肾上腺素：心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。•2.去甲肾上腺素：作用基本与肾上腺素相同，但对心的作用不如肾上腺素，对血管的收缩作用较强•肾上腺皮质髓质库欣综合征醛固酮增多症肾上腺髓质增生嗜铬细胞瘤肾上腺髓质部分皮质部分嗜咯细胞分泌肾上腺素儿茶酚胺类激素去甲肾上腺素球状带细胞分泌盐皮质激素（醛固酮为主）束状带细胞分泌糖皮质激素（皮质醇）网状带细胞分泌性激素（少量的雌雄激素）肾上腺髓质激素肾上腺皮质激素