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资源描述

综合医院分级护理标准根据卫生部关于印发《综合医院分级护理操作原则》(试行)的通知分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和硕自理能力确定并实施不同级别的护理,护士实施的护理工作包括:1.密切观察患者生命体征和病情变化.2.正确实施治疗,给药及护理措施,并观察、了解患者的反应.3.根据患者病情和稍自理提供照顾和帮助.4.提供护理相关的健康指导.特级护理服务标准:1.密切观察患者生命体征和病情变化.2.正确实施治疗,给药措施3.根据医嘱,准确测量出入量.4.根据患者病情,正确实施基层护理和专科护理,如:口腔、压疮、气道及管路护理等,实施安全措施5.保持患者的舒适和功能体位.6.实施床旁交接班.一级护理:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化2.根据患者病情,测量生命体征.3.根据医嘱,准确测量出入量.4.根据患者病情,正确实施基层护理和专科护理,如:口腔、压疮、气道及管路护理等,实施安全措施二级护理:1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化2.根据患者病情,测量生命体征.3.根据医嘱,准确测量出入量.4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施.三级护理:1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化.2.根据患者病情,测量生命体征.3.根据医嘱,准确测量出入量.4.提供护理相关的健康指导.住院患者基础护理服务项目(试行)特级护理项目项目内涵标准特级(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头3.口腔护理(二)晚间护理1.整理床单位2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部护理1次/日(三)对非禁食患者协助进水/食(四)卧位护理1.协助患者翻身记有效排痰1次/2小时2.协助患者床上移动必要时3.压疮预防及护理1.失禁护理需要时护理(五)排泄护理2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理1次/2—3次(六)床上温水擦浴1次/2—3日(七)其他护理1.协助更换衣物需要时2.床上洗头1次/周3.修剪指(趾)甲需要时(八)患者安全管理采取安全措施,预防不安全隐患一级护理一级护理患者生活不能自理(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头(二)晚间护理1.整理床单位1次/日2.协助面部清洁3.协助口腔护理4.协助会阴护理5.协助足部护理(三)对非禁食患者协助进水/食(四)卧位护理1.协助患者翻身记有效排痰1次/2小时2.协助患者床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日(六)床上温水擦浴1次/2—3日(七)其他护理1.协助更换衣物需要时2.协助床上洗头1次/周3.指(趾)甲护理需要时(八)患者安全管理一级护理患者生活部分自理一级护理(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头(二)晚间护理1.协助面部清洁2.会阴护理3.协助足部护理1次/日(三)对非禁食患者协助进水/食(四)卧位护理1.协助患者翻身及有效排痰1次/2小时2.协助患者床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日(六)床上温水擦浴1次/2—3日(七)其他护理1.更换衣物需要时2.床上洗头1次/周3.指(趾)甲护理需要时(八)安全管理二级护理二(一)晨间护理1.整理床单位1次/日级护理患者生活不能自理2.面部清洁和梳头(二)晚间护理3.口腔护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部护理(三)对非禁食患者协助进水/食(四)卧位护理1.协助患者翻身及有效排痰1次/2小时2.协助患者床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日(六)床上温水擦浴1次/2—3日(七)其他护理1.协助更衣需要时2.床上洗头1次/周指(趾)甲护理患者安全管理二级护理患者生活能(一)整理床单位1次/日(二)患者安全管理自理三级护理(一)整理床单位1次/日(二)患者安全管理

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