起草人:陈璇初审人:林娜复审人:周玉华时间:2018-5-20时间:2018-5-21时间:2018-5-22签发人郑雨页数2文件编码:EKWQ-B-HLGL-LC-00主题内容振幅整合视频脑电图机使用流程生效日期:2018-5-23版本号:1.0振幅整合视频脑电图机使用流程【目的】:直接监测脑功能的状态,早期发现/诊断高危儿脑损伤,评价脑损伤的程度。操作流程要点说明核对评估实施1.环境准备:周围环境较为宽敞,适合放置脑电图;2.物品准备:视频脑电图机、相符的电极帽、磨砂膏、导电膏、电动剃毛刀、生理盐水、无菌棉枝;3.操作者:洗手、戴口罩;4.患儿准备:用电动剃毛刀剔除毛发后,清水清洁头部皮肤。准备1.核对医嘱、执行单;2.核对患儿床号、姓名、性别、住院号、诊断。1.评估患儿病情,是否应用镇静药;2.了解头皮皮肤情况;3.测量头围,选择符合的电极帽;4.家属是否已签署脑功能监测告知书。1.将脑电图机移动置床边,连接电源,按开机键;2.打开桌面“NicVue”软件,进入后点击左上角“新建”或点击右键选择“新建患者”,出现患者信息框,建议“患者ID”填住院号,“姓氏”填全名,“名字”填床号,“SS#”填病种。填完病人信息,点击“确定”,这时光标会自动选定所建的病人。选中病人,点击右键选择,“获取患者”——“NicoletOne”,进入记录器安装电极界面;3.安装点击:①核对病人信息,在“阈值”中选择20.0千欧姆;②应用磨砂膏或生理盐水对病人的头再次清洁;③电极帽各接触点涂上导电膏后,按各相应电极点帮患儿戴上帽子,调节松紧度后固定帽子;④待全部电极转为绿色后可按下方“开始”键开始监测;⑤进入监测界面后,按下方“记录”及“视频”按键;⑥把摄像头对准病人,调好焦距,调至最好的视觉效果;⑦监测结束后按右上角“关闭”键,待视频保存好后,按正常关闭计算机方式关机。【注意事项】1、把全部的电极都接在病人头部后,再处理接触不良的电极,优先处理“REF、GND”这两个电极。用沾了生理盐水的棉签清洁一下接触电极的部位或导电膏不足应予补充。2、电极线极小,保护好每根电极线,避免折断。做好电极贴片清洁。3、在原始脑电图右边,可以做一些标志,这些标志是用来辨别是脑电爆发还是人为干扰的波形。4、两三个小时要去检查一下阻抗。同时电极脱落或原始脑电不清晰要检查阻抗。5、要注意对电极帽电线的保护,避免对电线的损伤。6、导联选择“16导单极”,时间基准30mm/sec,通道“17”,灵敏度“100UV/cm3”,高切“40Hz”,低切“0.500Hz”。1.双人核对卸下脑电极帽后患儿头皮情况是否完整;2.按《视频脑电电极帽清晰消毒流程》消毒用后电极帽;3.脑电图机电线整理后,机器妥善保管;护理记录必须记录启用及停止时间。整理与记录