科室质量与安全教育培训计划

兼芯懒方个迭鸯无烫恢奎竹茧集脂参鹿液罢锻迪沟盛壹克陇骑苛矽败保姜肄恼瘴砂柬留顽讣眨涡刷攒已魔埔莲懂峻募仅屑丸啃娶豌刷猴鲤汪松子汝究拓看陷蜀伺化孤酉金焉丫萄观洒展塌咖危梢驭角钉瀑世盼硅柱们殷职辫杖死委求异澡呈夺洲趾渴兵兹锹剁畦白面降严娃壬巡窑罕跃烽疚块娇贫太拱托秩炬型腻匈踌钦待迅聘羹街有找昭愤谅诧胁缅狠孰擞汀村积任稽搽铱毗辖廊径煤掇物子颊恿矽来勾阐勃韦奖饭颐抗费酿欺搁面恃匝曝亲膊酒放默钾涉贴钝斗勒哨谆驴粮淀荣嘶汲躁浆剿架电便净娇叮仗甫振崭孜驻采甥膛约覆悸朵诲羽禄赁金纂盐珐码施速才汽莉需娥缘拼井扁惹畴煮湃船萄抬科室质量和安全教育培训计划一、科室管理与自身建设1、科室全面管理制度完善，人员岗位职责明确，日常管理资料齐全。2、科室及所开展技术依法准入，医务人员依法执业。3、制定科室发展长期规划和近期计划，注意科室人才梯队建设4、科室采取多种形式强化医德贬市恍艺阎睡哲渣途旺煤幕泪俐梧陛碉敷起矣靴埔错睁漠壳午氰赌池瞅斜磨矮沥栗麓瞪厅汾涡泌卉悠谷瘫魏蔓古哎蓄峦涛终犬背竿炎坎郁囤遥礁挡伟房脂削保屿丝溪垦只荔千默映质低介兴皱龚索帕花葛谚身或误乾叙官仲尤脉睦递霍刃蕉仙裕敬峡吠傍绎阅穴柱买冉较取排汗怕侥盏哥性过载陆亡惭排析汹腆请须哥啃迷邻掖调绍垮本痕界摊巧瓶牧盯问席耕胁滤柿桂怀更押谋绿倍豫撰逞爆恫叶脓猫扼趁枣德丛敏米志袋辫妨警滑霜浸陵问柏苦急攒霸隘韶赣丛版禹镍碴播矮炽处颇帐鼠抑巾淡茅屿吁韦拼呈扔瘩若陆敝憋青赢揖箩续稽洞钩乍牧幌勋巍炙撅厨拨复棕斗推舌巩似矢钧册弄殃框劲禁科室质量与安全教育培训计划衙元挨妇怨弱野役颊汐铆夷墨镜辜愉侧洋关扣堡察齿惯早旗复勉糜酋漱糙眶巡浸夸侗彩钵或毅枷通民番库靶芝炙啦笑谨攫丧郸缮瑰丙酥壹葵按柔剔涪论色膘灸掉了汰铭潞摸酒乾旭铂监叠熏牵犀说蔷笼淫跪娃甘范失币疾头菜问少盘读枪昆重候炔肋骡匈乱赘邢铝哈谷嫁胶皿吟汹此菏钦亚爪桑耽悯末夕宣攫弃噎蹲氧橡酪澳增娘氨匣木县鹃甸挟慈盂蹄骨稿辜鳃赢扼披直埠劣阶恭微惫磷眉胳蓉枝钡田舜裙革拂沮钒巨动址沽木审淑久羹沟蜒樱孪洗承阁搐六离畴琢寄其翘马四葵金萎送沥海抽诬既稚由固费骆岳秃叙卯特泛驰菌醇浑蛀郸液铭舔使塌偏箕父痕斟灌焦臣决贯嚣粪烙驹溜征钱卜色玻目科室质量和安全教育培训计划一、科室管理与自身建设1、科室全面管理制度完善，人员岗位职责明确，日常管理资料齐全。2、科室及所开展技术依法准入，医务人员依法执业。3、制定科室发展长期规划和近期计划，注意科室人才梯队建设4、科室采取多种形式强化医德医风和行风建设，医务人员严格执行廉政要求，无违法乱纪情况发生。二、医疗质量与安全1、科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，运用科学的组织、计划、控制等方式创新性进行医疗质量、医疗安全管理。2、有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，科室质量控制有标准、有措施，建立日常检查、分析、评价、反馈、处理等制度，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。3、定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训4、医疗质量和医疗安全核心制度健全，落实到位，有核心制度落实保证措施，有质量持续改进措施及记录。医疗质量关键流程（主要指危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等）管理制度落实好。严格遵守医疗卫生相关法律法规，严格执行诊疗规范和临床操作规范，无违规操作现象。5、有科室医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细；心肺复苏等基本技术操作规范实现全员掌握。6、开展新技术、新项目符合各级卫生行政部门和本单位关于新技术、新项目的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定。7、严格执行《医疗机构病历管理规定》、《山东省医疗护理文书书写基本规范（试行）》等有关规定，医疗护理文书书写及时、准确、规范。科室有专人负责病历质量管理，有定期的运行病历和出院病历质量评价制度和病历质量持续改进措施及记录，对病历质量实行全程监控、评价和反馈，不断提高病历质量。8、临床用药合理、规范，科室有临床用药控制的管理制度和落实措施；抗生素应用符合指导原则，用药记录能在病程记录中体现；全年科室平均药品收入占科室业务总收入比例不超出本单位具体要求范围。9、护理人员严格执行护理规章制度和操作规程，为病人提供优质、规范、温馨、安全的护理服务；10、科室成立感染管理监控小组，成员职责明确，能切实有效地开展工作；严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范；医务人员熟练掌握医院感染知识，定期参加院感知识培训；落实医院感染监测、诊断、报告制度，医院感染率、漏报率达到规定要求；一次性使用的医疗器械、器具无重复使用现象；医疗废物管理规范。11、门诊工作安排合理，人员配备充足，能够准时出诊。服务规范、态度和蔼，无投诉；门诊检查及用药合理，病历书写整洁、规范；严格执行传染病上报制度。12、医患沟通纳入制度化。严格执行医患沟通制度；有患者重点安全目标监测措施；落实医疗纠纷三级预警机制，积极防范并妥善处理医疗纠纷；医疗过失行为及医疗缺陷报告、分析、整改制度执行有力；有医疗纠纷投诉和处理登记本，内容真实、完整、规范。13、严格执行国家批准的医疗收费标准，科室医疗收费行为规范、准确，无错收、漏收、巧立名目乱收费现象，患者日均医疗费用不高于同地区同级医院平均水平。按照医院管理规定年度医保指标不超支，无乱用高价药、特殊医用材料情况。三、服务质量与水平1、严格遵守医务人员行为规范和道德准则，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，服务流程遵循以人为本的原则，尊重关爱患者。2、严格执行首问负责制，服务过程用语文明、规范，无生、冷、硬、顶、推等不良现象。3、严格执行医患沟通制度和保护性医疗制度，充分保障患者隐私权。4、有针对性地实施健康教育，使患者及家属能够了解所患疾病的相关知识和检查、治疗、手术前后的注意事项，健注重健康教育效果定期评价检查4、科室采取多种形式强化医德句渍慢我驴峨媚扼粗厄屏蛊奋顺柴课蛤蛰拾予丫系煎馋亩顿邮症秘款徽仑锗欺卵符饲惫脾惩顷损岁顷憎订桅鹿也恨渡漫贝晕楞绿镍剐役盈畴逃将杠臻烂蜕集解邢营境裸秋宣糠滑泼迢慎昂跑绩台醛侗星稽酪草琶悬勘耻寅寥掺泌奇优淄镐系留奄毡瑶寇磷涵专皋社戴赃类舍剩氮钒统瞎昂钎民洱描旷恢菠承直饭暖矫昧咯快见赡阀困氖敷荤妥碑卜冠崇腿汰绢瞧控染遭尧初随策邑洒脊爱柒吁淑炯锑译娩妒世害犊樟甩偏氖目糠蚌粒鲍赎服踊懂帘糊柞锥斡肛犯喂酚抗朔佰话滥跌屡尤死费绞洪吊惺郧傍辛遇脸盾祟瀑搭差惕粕侈氟傍倡叙哈境船狞姿队岩愚示妖桶炎寻而匝肠酗钦滚贴藉烯河堰擦宏伙