浙医二院——设备科飞利浦M4735A除颤监护仪操作使用指南浙医二院——设备科内容一、介绍二、手动除颤三、半自动体外除颤(AED)四、起搏五、除颤仪维护及保养六、除颤仪注意事项七、清洁浙医二院——设备科一、介绍主要功能:除颤监护仪+起博+血氧+AED(自动体外除颤)浙医二院——设备科构造介绍(面板)能量选择按钮充电同步/非同步放电起搏功能键动态功能键心电信号功能键外接电源及电池充电指示灯浙医二院——设备科部分功能键说明打印“事件概要”打印ECG数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印,也可以延迟6秒钟再打印(按配置而定)。按此键启动打印,再按此键,停止打印。在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为:在按下时打印一份有注释的ECG条图。显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时,使同步心脏复律能够动作,再按,使同步心脏复律不能动作。浙医二院——设备科起搏功能键浙医二院——设备科构造介绍(俯视)浙医二院——设备科构造介绍(背面)电源插头浙医二院——设备科构造介绍(电极板)电极板接触指示条浙医二院——设备科二、手动除颤操作程序(一)手动模式除颤法1、转动选择按钮到手动通。2、选择同步、非同步,室颤为“非同步”,房颤为“同步”,安置电极(避开除颤电击放置的位置)。3、选择所需能量150J(瓦秒/焦耳)。4、用生理盐水棉球擦拭病人胸前除颤电板放置区域5、将S.P放置在右锁骨下方(胸骨右缘第二、三肋间),A.P放在左乳头的左下方(左腋前线第五肋间)准备放电,电击时电击板不能移动,紧贴病人胸部。6、充电,按下A.P内侧黄色按扭,听到充满电的声音(绿色指示灯亮)。7、喊一声“准备”、“电击”,以示警告周围的人员远离病人及床。8、放电后立即观察心电图,观察除颤是否成功,并决定是否需要再次除颤。9、使用后将选择按钮开关转到“手动通”位置。10、让交流电仍然接在机器上,继续充电。11、擦拭机器,检查记录纸,电极位是否完备,确保下次使用。浙医二院——设备科三、半自动体外除颤(AED)操作程序(二)自动模式除颤(AED)1、接通AED模式:请换另一种插头,转动旋钮到AEDON(AED通)位置。2、等待HeartStart分析ECG:初次使用时,机器自动分析病人的ECG,如果在一项事件发生期间,您须要再次启动分析,只要按一下按钮“2”就行,机器总是通过语音提示与文字提示引导您一步步进行除颤过程。3、建议您施加除颤电击,按Shock(除颤电击)。要施加除颤电击,只要清楚地,高声地喊“让开”,确定没有人与病人接触,然后按下除颤电击按钮“3”。浙医二院——设备科四、起搏操作程序(三)起搏1、换起搏插头。2、贴附电极与衬垫,按除颤位置放置。3、按“起搏器”按钮,调整起搏率、模式、输出,在“按需”(demandmode)模式中,只有当病人心率低于所选的起搏率时,起搏器才发送起搏脉冲,在“固定”(fixedmode)模式中,起搏器以所选的起搏率发送起搏脉冲4、按“起动/停止”键。浙医二院——设备科五、除颤仪维护及保养•新电池在使用前应连续充电24小时•当机器不使用时,应关机后接在交流电源上•当机器1个月以上不用时,应连续充电48小时后,取出电池并将其存放在干燥低温处(零度以上),并在机器上注明电池已拿走。存放期内每6个月充电24小时浙医二院——设备科续上•给电池充电时尽量充到100%,完全耗尽的电池可以在2小时内充电到90%,18小时内充电到100%•充足的电池可提供50次的360J的除颤•充足的电池可提供2.5小时的连续监测,应用记录功能会缩短监护时间•显示屏出现lowbattery(电池低电压)提示后,除颤器可再提供30分钟的监护和5次360J的除颤•1个月以上不用除颤时,应将电池取出,并在机器上注明电池已被取走浙医二院——设备科六、除颤仪注意事项•不要在电极板短路时除颤•不要在电极板开路时除颤•除颤时,不要触摸病床,病人及连接在病人身上的任何仪器浙医二院——设备科续上•不要在易燃或多氧的环境下使用•不要移动已充电的除颤器•不要让导电糊粘在手上,或在两个电极板间形成导电通路•不要打开除颤器的外壳•保持周围环境的清洁和干燥浙医二院——设备科七、清洁•请使用肥皂水清洁监护仪附件,尽量不要使用酒精或其它腐蚀性强的清洁剂。•不推荐在此监护仪、相关的产品、附件式供应品上进行消毒。•除颤仪打印头可用软布蘸酒精清洗