乡村一体化考核标准

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总项目分项目考核内容及标准考核方法评分标准标准分实得分1.1建立并及时调整乡村一体化管理组织(政府及卫生院两级)、分工明确。制定实施方案、计划和年度推进时间表。领导小组和办公室定期召开会议,研究部署工作,解决存在的问题,工作记录完整。查阅相关文件、工作记录,访谈有关人员。未建立和及时调整组织扣0.5分,未制定管理方案和计划扣0.5分,未落实扣2分。31.2明确乡村两级医疗卫生机构基本医疗和公共卫生职能。对所辖村卫生室逐步推进一体化管理,实行“六统一、两独立”。查阅相关文件、工作记录,访谈有关人员。查看相关资料,抽查一项不合格扣1分,工作推进缓慢扣1分。31.3制定完善的卫生院和卫生室各项工作和管理制度、业务技术流程和操作规范,明确服务内容和方式,规范诊疗行为。建立卫生院定期指导卫生室的工作制度。定期对村医进行培训,各项记录齐全。查阅相关文件、工作记录。资料制度不全有一项扣0.5分。31.4明确专(兼)职人员负责,有相应的办公场所及办公设备。现场检查核对。无专人负责扣0.5分,无办公场所及设备扣0.5分。12.1建立在卫生院辖区内统一调配择优使用乡村医生制度。建立村医基本档案,资料齐全,人员分工明确。查阅相关文件、工作记录。资料不全有一项扣0.5分,未建立村医档案扣1分,人员分工不明确扣0.5分。22.2乡村两级从业人员衣帽整洁、佩戴统一胸卡、持证上岗,严格遵守各项服务规范、技术规范和操作规程。语言文明、态度和蔼、服务周到。现场检查核对。从业人员有一项做不到扣1分。33.1对卫生室诊室、治疗室、观察室、药房、预防保健室五室分开建设进行技术指导(至少达到诊室、治疗室、药房三室分开);基本布局和流程合理,环境清洁舒适,符合国家卫生学标准。卫生室使用面积达到60平方米以上。现场查看。少一室扣1分。面积不够、布局流程不合理扣1分。环境不整洁扣1分。33.2统一卫生室名称、牌匾标志、科室标牌、服务承诺,制度和各种医疗文书。现场查看。不符合统一要求扣1分,制度不齐扣1分。2一个模式3、统一业务管理(10分)2012年莫旗乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡村卫生服务一体化管理考核细则被考核单位:考核人:考核日期:得分:2、统一人员管理(5分)1、统一行政管理(10分)总项目分项目考核内容及标准考核方法评分标准标准分实得分2012年莫旗乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡村卫生服务一体化管理考核细则被考核单位:考核人:考核日期:得分:3.3符合卫生室基本设备配备标准要求,保证数量充足、性能良好、使用正常、放置有序。做到药品有柜、诊查有床、出诊有包、消毒有锅、输液有床、医用垃圾有污桶。现场查看。少一件扣0.5分33.4逐步建立起与卫生院相连接的新农合、公共卫生、基本医疗信息管理系统。配备电脑并能联网,实行信息化管理,及时准确上报各种报表。实地查看、查阅上报信息记录,报告信息及时、准确、完整。信息系统建立不完善每缺少一个扣0.5分,上报信息不及时、不完整、不准确扣1分。硬件设施不全扣0.5分。24.1执行国家基本药物制度,进行卫生室药品库存盘点(基药和非基药分开),基本药物比例须达到全部药品的60%以上并实行零差率。建立卫生室统一药品价格制度和药品价格公示制度。全部药品种类能满足群众基本医疗需求。查阅相关文件、工作记录,现场查看。此项工作未落实全扣34.2基本药物制度宣传要到位,有宣传横幅(或标语)、在醒目位置公布基本药物目录、价格。现场检查核对。没有宣传横幅(标语)扣0.5分,没有公布基本药物目录、价格扣0.5分。14.3基本药物由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一调拔。建立卫生院—卫生室药品和耗材的购置、配送规程,保证渠道畅通,相关账册齐全。查阅相关文件、记录资料。查看进货记录,发现有外调购的扣1分。缺一种药品相关帐册扣1分,账册数据与药品数量不符扣1分。34.4药橱、药品摆放有序,标识清楚,基药和非基药实行分柜分类存放。现场检查核对。未分类存放扣0.5分,摆放混乱扣0.5分。14.5建立卫生院和卫生室人员合理用药的培训和日常监督制度。无假劣、过期药品;不滥用激素和抗生素。现场检查核对。发现假劣、过期药品全扣14、统一药械管理(10分)一个模式3、统一业务管理(10分)总项目分项目考核内容及标准考核方法评分标准标准分实得分2012年莫旗乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡村卫生服务一体化管理考核细则被考核单位:考核人:考核日期:得分:4、统一药械管理(10分)4.6一次性医疗用品使用管理合格率100%,消毒设施及医疗垃圾处理符合规定要求。现场检查核对。一次性和常用医疗器械消毒、使用、管理、毁型销毁不符合规范扣0.5分,医疗垃圾处理不符合要求扣0.5分。15.2实行规范统一的财务管理。建立各类帐、册、卡、簿、票据、印章、收费标准、制度。建立公示制度,公示收费项目和价格。查阅相关文件、工作资料,现场检查核对。缺一种账册扣0.5分,未及时使用扣0.5分,未进行公示扣1分。25.3落实医改各项补助制度。对卫生室人员补助按相关政策落实到位。明确各项资金使用范围、各项服务补助标准、补助程序和方法。建立各项目配套资金使用、管理工作制度。查阅经费使用、管理资料,与资金管理人员访谈,现场核实。未建立补助制度扣1分,记录不完善扣1分。资金使用范围、补助标准、补助程序、方法不明确各扣1分,经费使用管理制度不明确扣1分。补助落实不到位不得分。86.1建立乡村一体化绩效考核管理组织、实施方案、考核制度、奖惩措施,建立激励机制并具体落实。查阅有关文件、记录、工资分配清单等。未建立组织、方案等制度扣1分,未落实扣1分。26.2绩效考评内容、方法、程序、范围、频次符合要求。每半年开展一次考核,考核有通知、记录、总结、有群众满意度评价,考核结果记入档案,并作为实施绩效工资、兑现补助、聘用与续聘、执业注册的依据。建立并落实书面反馈和通报制度。向社会公示考核评估结果,征求群众意见。对绩效考核连续2年不合格者予以清退。查阅相关文件、工作记录资料,访谈有关人员。缺一次考核扣2分,考核资料不全有一项扣1分,未落实现场总结、反馈扣1分,未通报和公示扣1分,未发现和解决实际问题扣3分。86、统一绩效考核管理(10分)5、统一财务管理(10分)一个模式总项目分项目考核内容及标准考核方法评分标准标准分实得分2012年莫旗乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡村卫生服务一体化管理考核细则被考核单位:考核人:考核日期:得分:7、村卫生室法律责任独立(5分)7.1实行法人变更,执行村卫生室法律责任独立。防范医疗纠纷和医疗事故发生。积极实行医疗责任保险机制。查阅相关文件、记录、资料。未实行责任人变更扣2分,未实行医疗责任保险机制扣3分。发生医疗纠纷和医疗事故全扣。58、村卫生室财务核算独立(5分)8.1建立卫生室财务独立核算制度,卫生室的业务收入、支出和卫生室的资产由卫生院单独设帐,分村核算,并按有关制度进行管理。查阅相关文件、记录、资料。未建立相关制度扣1分,未纳入卫生院建账扣2分,未分村核算扣2分。59、村卫生室非营利性公益服务性质不变(2分)9.1保障村卫生室非营利性公益服务性质不变,辖区内无非法行医、变相单干。现场检查核对。辖区内有非法行医扣1分,变相单干扣1分。210.1实行24小时门诊制度。做好常见病、多发病的诊断、治疗,不超范围诊治病人。积极做好急救病人的应急处理和陪护转诊,开展上门巡诊、出诊和预约服务;双向转诊有记录。查阅相关文件、工作记录资料,访谈有关人员。门诊无登记或登记不全扣1分,每超范围诊治病人1例扣1分,无上门巡诊、出诊、双向转诊等相关资料各扣1分,410.2卫生院将适宜村卫生室开展的公共卫生服务项目下放到村卫生室,并按相关政策和标准切实落实村医的工作补助。按上级要求做好城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。查阅相关文件、工作记录资料,访谈有关人员。未将适宜村卫生室开展的公共卫生服务项目下放到村卫生室扣2分,未落实补助扣2分;未达到11项基本公共卫生服务标准扣2分。6两个不变10、村卫生室承担基本医疗和公共卫生服务职能定位不变(10分)一个模式总项目分项目考核内容及标准考核方法评分标准标准分实得分2012年莫旗乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡村卫生服务一体化管理考核细则被考核单位:考核人:考核日期:得分:11、人员聘任制(3分)11.1卫生院与村医签订责任书,对村医实行聘任制,签订聘书(一式三份)并进行上报、存档和公示。查阅相关资料,访谈有关人员。未签订责任书,聘书扣2分,未进行上报、存档和公示扣1分。312、绩效工资制(4分)12.1考核评估结果与卫生室的经费补助挂钩。考核评估结果作为从业人员奖惩及核定补助的依据。查阅相关资料,访谈有关人员。考核结果未与经费补助挂钩扣1分,未与人员奖惩和绩效工资挂钩扣1分,合理性差、落实不到位扣2分。413、养老保险制(4分)13.1广泛征求乡村医生意见,按相关要求逐步为被聘用的乡村医生办理养老保险,解决乡村医生的养老保障问题。查阅相关资料,访谈有关人员。未逐步执行养老保险制度扣4分。414、机构规范(3分)14.1严格执行医疗卫生机构技术准入制度,从业人员必须有乡村医生执业证书或执业助理医师以上专业资格证书,并必须经过登记取得《医疗机构执业许可证》。现场检查核对。查看相关证书,有一无资格全扣。315、标识规范(3分)15.1村卫生室统一冠名为××乡镇××行政村卫生室。现场查看。标识不规范扣1.5分,不统一扣1.5分。316、制度规范(3分)16.1制定统一规范的村卫生室管理制度,服务承诺和各项制度要求上墙。现场查看。制度不规范扣1分,不健全扣1分,未统一模式上墙扣1分。317、执业规范(3分)做到看病有登记、用药有处方、收费有凭据、收支有账证、工作有制度、岗位有职责、疫情有报告、业务有考核、转诊有记录,医疗文书书写规范、项目齐全、填写完整。查阅相关文件、记录,现场查看。有一项不规范扣1分。抽查乡村医生处方10张,有一张不合格扣0.5分。查阅相关医疗文书,有一项不合格扣0.5分。3三项制度四项规范

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