上医治未病

上医治未病两千多年前，《黄帝内经》中提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，即医术最高明的医生并不是擅长治病的人，而是能够预防疾病的人。可见，中医历来防重于治。面对现代五花八门的疾病，以及发病年龄越来越低、亚健康人越来越多的状况，利用中医进行养生保健无疑是最合适的方式。春养肝中医认为，春天对应人体的肝。肝脏与草木比较相似，草木在春季萌发生长，肝脏也喜欢生发，在春季功能比较活跃。很多慢性肝病患者在此季节都有反映，春天肝功能容易波动、升高，人的情绪易激动，而且症状也比较明显。例如，我在肝病科出门诊时，一些老病人不但春天症状加重．连脾气都大。比如在候诊时因为一点小事就吵架，而在其他季节就不明显。还有．我做了七年门诊部主任，发现春天投诉最多，这些都与肝气不舒有关。春天也是传染病的高发期，尤其是病毒性肝炎．历史上肝炎的爆发流行大多在春季。有趣的是，健康之人在春天肝火也比较大。这一切说明，春季对应人体的肝，是肝病的多发期。春季养生重在养肝。肝的主要功能肝主疏泄肝主疏泄，泛指肝气具有疏通、条达、生发、畅泄等综合生理功能，正好与春令生发之阳气相应。主要表现在调节精神情志，促进消化吸收，以及维持气血、津液的运行三方面。人体主要的精神活动与肝的疏泄功能有很大关系。其中，怒是最常见的，怒则伤肝。肝的疏泄功能正常，人体就能较好地协调自身的精神活动，表现为精神愉快、心情舒畅、头脑灵敏；疏泄不及，则表现为精神抑郁、多愁善虑、沉闷欲哭、胸胁胀闷等；疏泄太过，则表现为异常兴奋状态，如烦躁易怒、头晕脑涨、失眠多梦等。肝的疏泄功能也有助于脾胃的升降和胆汁的分泌，以保持正常的消化、吸收功能。所以，爱发火的人，脾受影响，吃饭不香，时间长了，就影响到消化，出现食欲不振、消化不良、打嗝泛酸，或腹胀、腹泻等，中医称为“肝胃不和”或“肝脾不调”。肝的疏泄功能还直接影响着气机的调畅。中医讲，气是血液运行的动力，是一种功能，气行则血行，气滞则血淤。老百姓常说“人活一口气”，就是指这个“气”。如肝失疏泄，气机阻滞，可出现胸胁刺痛，甚至肿块，女子还可出现经行不畅、痛经和经闭等。肝主藏血肝主藏血，是指肝有贮藏血液和调节血量的功能。当人在休息或情绪稳定时，机体的需血量减少，大量血液贮藏于肝；当劳动或情绪激动时，机体的需血量增加，肝就排出它储藏的血液，供应机体活动的需要。中医有一句名言：“人动血运于诸经，人静血归于肝。”就是这个道理。血液中还带有各种营养物质，人平静或休息时，肝会贮藏血液，对肝就有滋养作用；发怒的时候，肝脏就得将血液运出去。如果总发火，肝血则不足，肝的功能就会受到损伤，体内阴阳不平衡，就容易得病，如各种病毒性肝炎。因此，要治疗肝病，病人必须注意控制自己的情绪，遇事不要着急，还要多休息，以帮助肝藏血。现在许多人经常熬夜加班，这样很不好，为什么呢?因为人只有休息时肝脏血流充分，才能养肝，加班时不但血不能养肝，还消耗营养，所以在春季保证充足的睡眠非常重要，这是养肝的重要方面之一。现代医学研究证实，睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。肝脏血流量的增加，有利于增强肝细胞的功能，提高解毒能力，抵御春季多种传染病的侵袭。因此，要注重科学睡眠，青少年和中年人每天需睡8小时，60岁以上老年人7小时左右，80岁以上老年人应睡8～9小时，体弱多病者可适当增加睡眠时间。以上的睡眠时间必须在保障睡眠质量的基础上。肝气失调的主要表现如果不注意情志调摄，劳累、精神紧张、发怒、吵架、郁闷等原因都可造成肝主疏泄功能异常，出现肝阳上亢、肝郁气滞，长此以往，即可产生疾病，如血压升高，有心脑血管病者还容易发生中风。学会自我调控和驾驭好情绪，遇到不快的事要戒怒，并及时宣泄，可防肝气郁结。培养乐观开朗的性格，并多些兴趣爱好，对春天养肝大有裨益。肝阳上亢中医认为，肝主怒。平时有人生气发火时，旁人会劝说气大伤身，伤哪里呢?肝。肝气不舒的人容易发火，发火又使肝气不舒，循环影响。一般男性容易把肝火发出来，表现为肝阳上亢，易患高血压、脑溢血、冠心病等。而肝阳上亢型高血压表现为平时火气偏大，急躁易怒。尤其是领导层、经理们工作压力大，而又没时间排解，长此以往，自持清高正确，主观易发火，这一类人很容易出现肝阳上亢的症状，除了上述症状外，还表现为面红耳赤、眩晕、头痛、口苦，大便干，小便黄等。但是，有一点必须指出，发火看上去是周围人受气，其实不然，发火的人受伤最重，这是因为发火时，血流加快、血压增高、怒气伤肝，使周身气血紊乱。老百姓说的一句话“气大伤身”，就是这个道理。肝郁气滞女性通常是憋着生闷气，表现为肝郁气滞，易患胃病、乳腺增生、子宫肌瘤等。我在门诊中曾经看过一位周小姐，25岁，在一家外企做企划工作。两年前大学毕业后以优异的成绩被这家公司录取，入职体检显示身体健康。工作后，才知道上学好。为什么呢?聪明的周小姐一直学习很好，在班里不用太费力就可以取得优异的成绩。进入外企才知道，公司里不乏名牌大学毕业的博士、硕士，自己已经没有了学校中的优越地位。于是争强好胜的她，积极努力工作，加班加点，唯恐被人落下。学生时的一些爱好、娱乐也都无暇顾及，甚至最让她喜欢的逛街购物也几乎放弃了，每天单位、家里两点一线，谈恋爱都快没时间了。与其相伴的就是电脑。一年下来，周小姐身心疲惫，面色也失去了往日的光彩。两年以后的身体检查显示，她的健康状况大不如前，患上了轻微的颈椎病，还有中度乳腺增生。百病从肝治结合中医经络理论，肝经循行肋胁、小腹和外生殖器等部位，这些部位的病症都可以从肝论治。女性病乳腺增生。中医认为乳腺增生是肝气郁结、气滞血淤所致。肝经走乳腺，平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房经络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛，引起乳房疼痛。肝有异，影响了脾胃的功能，津液代谢失调，痰浊内生，气滞血淤挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。痛经。中国很多女性不知道痛经可以治，以为是正常的。所以，老百姓常把来月经说成是倒霉了，认为这就是倒霉事。其实，痛经可以治好。痛经也是因为气血经络不通，不通则痛。为什么月经前女性情绪不稳定，比较急躁，爱发火，这是因为肝经不通、肝气不舒，跟肝有关系。子宫肌瘤。肝经也走腹部——子宫的部位，同样道理，也会形成子宫肌瘤。通过疏肝理气的方法，这些女性疾病是可以治好的。如果不治疗的话，就会一直气滞血淤，年龄大了之后就会成为一些疾病的基础。男性病男性的阳痿，一般人认为要从肾治，其实阳痿也可以从肝治，一方面因为肝经走外生殖器，另一方面很多男性的阳痿是因为精神压力太大，和肝的疏泄功能不正常有关。所以，这一类型的阳痿可以通过疏肝理气的方法治疗，让精神放松条达，疾病也就痊愈了。头痛头痛也可以通过疏肝治好。因为很多时候，头痛是由于经络闭阻、气血不通，造成气滞血淤而致。我的病人里有个小伙子，他没跟我说过他有神经性头痛，我只是给他治疗肝病。经过一段时间的治疗，肝病的情况比较稳定了，有一天他跟我说，他的头痛好了，原来每个月都要痛一两次，结果治肝之后头痛逐渐减轻，最后就好了。眼病肝还有个特点，就是开窍于目。也就是说，眼睛的视觉功能主要依赖肝血的濡养，肝经又上联目系。因此，肝的功能正常与否常常可以通过眼睛反映出来。肝血不足可出现视物模糊、夜盲；肝阴亏损，则两目干涩、视力减退；肝火上炎，则目赤肿痛。上班族平时看电脑多，容易出现眼睛干涩、发炎的症状，还有迎风流泪等眼疾都可以通过治肝养肝的方法治愈。我们平时去饭店特别爱点菊花茶喝，菊花就有清肝明目的作用。我治疗过一个很典型的病例。一位55岁的女士患有肝硬化，我通过疏肝、养血等方法为她治疗，一年之后，她的老花眼好了。55岁的花眼还能好吗?常人不能理解。可是她的确把老花镜摘掉了。这再次证明，“肝开窍于目”。眼睛是主视觉的，肝藏血功能正常，视觉就好，两目就有神，若肝气不舒，肝血不足，则两目干涩，视力减退。由于妇女生理特点，易出现血虚，所以女性更应该保护眼睛，在生理周期时不要过度用眼。中医还认为，“肝受血而能视”，若肝血虚，就会视物昏花或夜盲。肝阴不足，则两目干涩。肝经风热，则目赤红肿痒痛等。当然眼睛的功能与五脏六腑都有密切关系，而与肝最为相关。五脏六腑之功能正常，视觉功能就正常，五脏六腑气血不足，将会影响眼睛的生理功能。抑郁症我有一位病人徐小姐，3年前开始出现失眠、健忘、精力不集中的问题，对什么都不感兴趣，而且越来越重，每天靠安眠药入睡。她也找了一些医生，进行中、西医结合治疗，吃了许多药，却不管用。在同事的建议下，徐小姐去看了精神科医生，诊断为抑郁症，按中医说就是肝郁气滞型。原来，徐小姐小学时连年是三好生，中学时也是班里的尖子，高考更是考上了名牌大学，毕业后顺利地找到理想的工作。她给人的印象是争强好胜不服输，因为从小学开始就是班干部，凡事都是她说了算，所以养成了以自己为中心的习惯。工作以后，她逐渐感到不适应，毕业10年连换了5家公司，平均两年跳槽一次。不是因为徐小姐能力差，而是她的个性太强，不能很快融入到同事中去，给自己的工作造成了阻力。在家里，老公、孩子事事顺着她、迁就她，也不能让她高兴满意。近几年她郁郁寡欢，平时工作容易紧张，遇事悲观，很少与人交往，像变了个人一样。抑郁症在中医里属郁证范畴，是由于情志所伤、肝气郁结，肝的疏泄功能产生障碍，逐渐引起五脏气机不和所致。用疏肝理气的方法可以治疗抑郁症，同时也要配合心理治疗。怎样养肝春季是阳气生发、生机勃勃的季节。春季养阳重在养肝，肝在五行中属木，与春相应，要注意补益肝脏，强调养肝护肝。控制情绪调整心情我在的门诊部负责医院的管理，我发现一到春天的时候，医患纠纷就比其他时候多。为什么?春季肝功能活跃，人爱发肝火。当你怒从心头起，要和人吵架的时候，就赶快提醒自己，吵架是伤人又伤己的，没有任何好处；还要及时把积聚在心中的不良情绪，通过适当的方式宣达、发泄出去，以尽快恢复心理平衡。人要正确地认识自己，适应环境，学会交流，善于沟通，这是精神养生的重要内容。养肝就是养心情，调情绪。有人调查过80岁以上老人的长寿秘诀，结果发现其中96％的寿星都是性格开朗的；还有人做过试验，逗一个高血压患者笑，结果血压下降了20毫米汞柱，脉搏每分钟减少了8次。生活规律不要熬夜保证睡眠特别是有肝病的人更要注意多休息。休息的道理就在于让肝藏血的功能很好地发挥，以养肝。生活没规律，工作超负荷，大脑思虑过度的人容易发生春困。人体由冬寒进入春温，由“冬藏”进入“春生”，气血运行偏于外，可能导致心脑相对缺血，使人发困。春困虽不是病态，但因为影响学习和工作效率，应设法消除。肝主藏血，养好肝就可以耐受疲劳，春天就不易发困。如果有条件，尽量培养午休的习惯；条件不具备的话，中午也要想办法平卧15分钟，以使气血充分地回流到肝脏，然后再分配给大脑。曾有一位30多岁的男士来中医院看病，不知挂什么科，向我咨询。他说他近一段时间上班就想与人吵架，也不知道为什么。我问他平时的工作生活情况，他说因工作紧张，每天都要加班到11点以后，单位离家又远，每天睡眠不到5个小时，这样已经半年多了。中医认为，肝主藏血，人在睡眠时血可养肝，而长期加班，肝失所养，导致肝气不舒、肝郁气滞，所以就有了想与人吵架的念头。这说明生活规律、不熬夜、保证充足的睡眠，也是养肝必不可少的。适当多吃温补阳气的食物春天饮食应遵从“春夏养阳”的原则，适当多吃些温补阳气的食物。葱、蒜、韭菜是益肝养阳的佳品。韭菜，虽然四季常青，终年供人食用，但以春天吃最好，正如俗话所说：“韭菜春食则香，夏食则臭。”春天气候冷暖不一，需要保养阳气，而韭菜性温，最宜人体阳气。李时珍称韭菜为“肝之菜”。中医认为，葱一身都是药，其叶能利五脏、消水肿；葱白可通阳发汗、解毒消肿；葱汁可散淤血、止痛、解毒；葱根能冶便血及消痔。多吃蔬菜中医认为，青色入肝。多吃蔬菜和野菜，如菠菜、芹菜、油菜、荠菜、莴笋等，既能补充多种维生素、无机盐及微量元素，又可清热润燥，有利于体内积热的散发。绿色蔬菜富含叶绿素、胡萝卜素、维生素c、镁、锌、铁等，还能够促进肝细胞再生，保持消化道畅通。菠菜有养血、止血、润燥之功效，如李时珍《本草纲目》里说：“菠菜通血脉，开胸膈，下气调中，止渴润燥，根尤良。”菠菜对流鼻血、便