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1本溪市第三人民医院多学科会诊评估制度（试行）根据循证医学原则，利用我院现有技术能力对疑难病例患者的疾病类型、机体状况、病情发展转归等进行综合评估确定诊治方案，以期较大幅度提高治愈率和医务人员对疑难病例的诊治能力，我院特制定多学科会诊评估制度。多学科会诊评估制度(简称MDT)的概念：是指临床多学科工作团队(multidisciplinaryteam，MDT)。是由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组，针对某种疾病进行的临床讨论会，从而提出诊疗意见的临床治疗模式。一、病房MDT制度：1、由医务科遴选多学科专家成立MDT专家组。2、MDT专家组采取联席模式，针对某个或几个患者，通过召开MDT会议，专家共同参与的病例讨论，共同查看病人和相关临床资料，提出诊疗意见，制定最佳治疗方案。二、MDT专家组如下：组长：业务院长金杰（主任医师、外科主任）副组长：李圣博（医务科长）组员：李维杰（内科主任）、刘刚（肛肠科主任）、卢晓涛（外科副主任）、吕长军（外一科主任）、高嗣华（妇科门诊主任）、董妍妍（麻醉科主任）张志刚（放射线科主任）、常素红（功能科主任）郭怡（检验科主任）2专家组下设常务办公室由医务科负总责。三、职责1．定期召集召开小组会议，研究改进工作中存在的问题。2.组员对患者本专业诊治方案有决定权。组织本科室人员进行业务知识培训，自查本科室工作流程的执行情况。3.组长(副组长)对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负总责。四、工作制度1、申请MDT应在完成各项常规检查及针对性检查之后。如患有其他科室疾病者，申请前必须及时请相关科室交叉会诊，确保患者能够得到科学合理及时有效的治疗。2、对于需进行MDT的病人，经所在科室向MDT小组提出申请。由组长（或副组长）牵头、协调各组员，根据每位病人的机体状况、疾病不同类型制定最佳的综合诊治方案，以解决临床疑难病例的诊断与治疗问题。申请科室要做好记录，积累临床证据和经验。3、MDT以病例报告会形式进行。五、监督管理1、MDT的实施可使患者接受到规范化、专业化的治疗，实现提高医疗质量目的。2、在诊疗活动中，各级医师应严格执行《会诊制度和分级会诊管理规定》中相关规定。33、医院将按照我院《医师医疗不良行为管理办法》监管，督促各临床科室执行以上规定。六、本制度自下发之日起执行，由医务科负责解释，在全院试运行，有不足之处，请各科室及时反馈医务科，以便进一步补充和完善，持续改进。本溪市第三人民医院二0一四年四月十七日4附件1MDT工作流程科室对病人病情进行评估提出多学科综合诊疗申通知医务科医务科通知MDT专家组成员按规定时得出诊疗方案做好讨论意见记录实施诊疗方案向MDT专家组成员反馈诊疗效果5附件2本溪市第三人民医院多学科会诊申请表患者姓名性别年龄岁住院号入院诊断并发疾病经治医师病情摘要会诊目的及理由拟请会诊科室或专家申请科室主任意见年月日备注：