麻醉药品使用登记表

麻醉药品、第一类精神药品使用登记表药品名称规格单位批准文号国药准字H生产企业日期门诊号/病历号患者姓名性别年龄临床诊断处方医师收入数生产批号有效期消耗数结存数患者联系电话身份证号调剂人麻醉药品、第一类精神药品分类账药品名称规格单位批准文号国药准字H编号分页日期门诊号/病历号患者姓名性别年龄临床诊断处方医师收入数生产批号有效期消耗数结存数交回空安瓿数量交回空安瓿批号经手人签名交回人接收人临床科室麻醉药品、第一类精神药品基数管理登记表药品名称规格单位批准文号国药准字H编号分页日期配备基数经手人签名药品批号有效期补充数药品批号有效期消耗数结存数交回空安瓿数量交回空安瓿批号经手人签名申领人核发人交回人接收人