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对学生课后服务情况问卷调查表——张汪镇坝陵桥小学姓名____________性别_______班级________被调查人___________根据滕州市教育局《关于对中小学生课后服务工作进行调研的通知》精神，如果您的学生需要课后服务，请实事求是地回答以下问题。如果不需要对学生进行课后服务，此表只填第一项。1．我的学生是否需要进行课后服务。①需要②不需要2．我的学生进行课后服务需要多少时间。①1小时②2小时④自己填（）③越长越好3．我的学生需要进行课后服务，需要以下（）种服务形式。①作业辅导②参加兴趣小组③预习新课④图书阅读⑤娱乐游戏⑥观看有益电影⑦体育项目锻炼4．我的学生进行课后服务，接送情况。①学生自己回家②家长接送③校车统一送5．我的学生进行课后服务，安全谁负责？①学生自己②学生家长③学校④当天服务教师6．我的学生进行课后服务费用情况。①可以收费②不能收费