牙列印模的制取(藻酸盐印模材)

牙列印模的制取（藻酸盐印模材）Preparationofdentalimpression（Alginateimpressionmaterial）印模？Impression•【印刷行业】：指刻有小佛塔或小佛像的模板。•【地质行业】：底面印模（铸型）。•【篆刻行业】：金石印坊。•【口腔医学】：印模是物体的阴模，口腔印模是使用口腔印模材料制取口腔软硬组织形态及关系的阴模。。。。制取印模的用途•1．用于制取与口腔、颌面部软、硬组织相应的模型。•2．用于检查上下颌牙齿的咬合接触情况。•3．作为上下牙列间的中介物，用于固定上下颌模型间的对位关系。•4．观察修复体的组织面是否与口腔组织相贴合。口腔印模的分类印模的精确程度概形印模一般印模精密印模印模的材料弹性印模非弹性印模藻酸盐橡胶印模琼脂复合印模印模膏石膏是否对口腔软组织加压非压力印模压力性印模选择性压力印模印模的次数一次印模法二次印模法使用成品托盘承载印模材料一步制取印模的方法。制作个别托盘或先用非弹性印模材料制取初印模，然后承载流动性好的印模材料制取终印模的方法。一般用于固定义齿及大部分可摘局部义齿。简单方便，节省时间。一般用于全口义齿及某些可摘局部义齿。是否肌功能整塑解剖式印模功能性印模口腔印模的基本要求•1.准确地反映印模对象物的形态。•2.印模清晰完整，无缺损，无气泡。•3.印模范围合适：印模区的范围视印模的目的、修复体的种类而定。制取清晰印模的重要性（一）藻酸盐印模材，使用一次印模法，对牙列制取解剖式印模。制取口腔印模的一般程序口腔印模（以制取口腔精密印模为例）需按以下步骤制取：1.检查印模对象物的预备情况。2.清洁拟取印模的区域及排龈处理。3.选择较为合适的成品托盘。4.选择普通印模料制取概形印模。5.修整、清洁概形印模。6.灌注出用于制作个别托盘的模型。7.制作个别托盘。8.选择高精度印模料制取精密印模。9.修整、清洁精密印模，待灌注。1、口腔印模用托盘1.口腔印模用托盘的作用：（1）承载印模材料。（2）支撑印模，减少印模变形。（3）方便操作。2.对口腔印模用托盘的要求：（1）托盘的大小宜全面覆盖印模对象物，上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。（2）托盘形状与牙弓协调一致，托盘与牙弓内外侧之间约有3mm～4mm的间隙，以容纳印模材料。（3）托盘边缘止于距黏膜皱襞2mm处，在唇、颊、舌系带部位应有相应切迹，不妨碍口腔软组织（如唇系带、颊系带、舌系带等）的正常功能运动。（4）具有防止印模与托盘分离的固位装置。（5）具有便于印模操作的把柄。3.口腔印模用托盘的种类：①按制作托盘的材料分：②按托盘的结构和应用范围分：③是否量身定做：•①按制作托盘的材料分：•金属托盘、塑料托盘和金属塑料联合托盘•②按托盘的结构和应用范围分：•部分牙列托盘、全牙列托盘、无牙颌托盘•③是否量身定做：•成品托盘、个别托盘2、托盘的选择•托盘应与牙列的形态大体一致。•与牙列的唇颊舌侧有3-4MM的距离。•唇颊舌侧翼缘距粘膜皱襞2-3MM。•让开唇颊舌系带。•缺牙数目与部位。•上颌托盘应盖过上颌结节和颤动线。•腭穹窿的高度。•下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫。成品托盘常用的修改方法1）用技工钳、技工剪修改2）加蜡修改个别托盘（1）个别托盘的优点1）制取的印模较精确。2）由于个别托盘与患者的口腔相吻合，减少了制取印模时患者的不舒适感。3）用个别托盘制取印模，托盘内各部分印模材料的厚度基本相同，从而使印模变形减少到最小。4）便于进行肌功能整塑，正确记录在口腔功能状态下修复体边缘的伸展范围（2）个别托盘的制作1）修整初模型。2）确定个别托盘的边缘线。3）根据需要，可借助观测器确定托盘取出方向，并将部分过大倒凹用蜡填塞。4）在初模型表面铺一层约1.0mm厚的基托蜡片，以便在制取终印模时为印模材料提供空间。5）调拌制作个别托盘的材料，在已处理好的初模型上按压成形。6）制作个别托盘手柄：在个别托盘的前牙区制作手柄，以容易取出，操作简便为准。7）待材料硬固后，分离托盘，磨改边缘形态。8）将制好的个别托盘放入患者口内试合，检查边缘是否合适，不合适可以进一步修改，直至合适为止。然后制取终印模。3、口腔印模材料的选择1．常用的印模材料及其应用（1）藻酸盐印模材料（2）硅橡胶印模材料（3）印模膏（4）两种或两种以上材料的联合印模1）与印模膏并用的联合印模2）海藻酸盐与琼脂并用的联合印模4、医患体位•上颌：医师位于患者右后方。•下颌：医师位于患者右前方。5、椅位、头位调节•椅背与地面呈近90°角。6、制取印模7、制取印模的一些注意事项•肌功能整塑：上颌，牵拉唇颊向前、下内；下颌，牵拉唇颊向前、上内；舌卷起后，向前、上、左、右。•从口内取出印模时：应快、稳，忌用缓慢和持久的拉力。•检查印模：印模材与托盘有无分离，表面是否光滑，有无分层，基牙表面有无印模材粘附，印模边缘伸展是否足够，主要区域有无气泡和撕裂。8、检查印模•印模材与托盘有无分离，表面是否光滑，有无分层，基牙表面有无印模材粘附，印模边缘伸展是否足够，主要区域有无气泡和撕裂。9、印模的消毒（1）印模常用消毒法1）浸泡法2）喷雾法（2）印模常用的消毒剂目前用于印模消毒的消毒剂主要有戊二醛、次氯酸钠、碘伏等。