费用索赔审批表

表B.7费用索赔审批表工程名称编号地点日期致：(承包单位)：根据施工合同第条款的规定，你方提出的第()号关于费用索赔申请，索赔金额共计人民币(大写)，(小写)。经我方审核评估：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，金额为（大写）。理由：索赔金额的计算：监理工程师(签字)：监理单位名称：总监理工程师(签字)：注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。