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CB18单元工程施工质量报验单（承包[2014]质报001号）合同名称：XX县XXXX年农村饮水安全工程施工合同合同编号：XXX-XXX致：山东省科源工程建设监理中心PEФ90管道安装（XXXX-XXXX-D1-F1-01）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：PEФ90管道安装（XXX村）K0+00-K1+00单元工程质量评定表。承包人：项目经理：日期：年月日（核验意见）监理机构：监理工程师：日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。给水排水管道工程表3.45给水管道隐蔽工程验收记录单位工程名称XX县2014年农村饮水安全工程单元工程量1000米接头形式热熔焊分部工程名称PEφ90管道工程施工单位Xxxx公司单元工程名称PEφ90管道安装（XX村）K0+00-K1+00（XX-XX-D1-F1-01）验收日期年月日隐蔽方法：埋于地面以下1米回填土内简图及说明：管材埋深于地面1米以下，回填土为原土壤。地面验收结论经检查，符合设计及规范要求，水压试验符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008，质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序施工。XX施工单位XX监理公司质检员年月日监理工程师年月日1.0米回填土给水排水管道工程表3.45给水管道单元工程质量评定表单位工程名称XX县2014年农村饮水安全工程单元工程量1000米分部工程名称PEφ90管道工程施工单位单元工程名称PEФ90管道安装（XX）K0+00-K1+00（XX-XX-D1-F1-01）评定日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1管沟开挖开挖深度符合设计要求，无树根、草皮、乱石、坟墓开挖深度符合设计要求，无树根、草皮、乱石、坟墓2管材质量尺寸材质符合设计要求,有出厂合格证、产品质量证明书等尺寸材质符合设计要求，有出厂合格证、产品质量证明书等3接口粘接质量粘接牢固，无漏水现象粘接牢固，无漏水现象4管道埋设暗管覆土填放符合设计要求，表面平整，无黄土在耕地表面暗管覆土填放符合设计要求，表面平整，无黄土在耕地表面5镇墩符合设计及规范要求符合设计及规范要求项次检测项目设计值cm允许偏差cm施工单位测点数值1管道埋置深度100±3101、97、99、102、94、97、100、102、98、99评定意见质量等级检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率90%优良施工单位名称XX施工单位监理单位名称XX监理单位质检员年月日监理工程师年月日给水排水管道工程给水管道注水法压力试验记录表单位工程名称XX县2014农村饮水安全工程试验段长度（m）1000分部工程名称PEφ90管道工程施工单位单元工程名称PEφ90管道安装（XX）K0+00-K1+00（XX-XX-D1-F1-01）试验日期年月日管道直径（mm）管材种类接口种类90PE管材热熔焊工作压力（Mpa）试验压力（Mpa）15min降压值（Mpa）0.40.8≤0.02达到试验压力的时间t1恒压结束时间t2恒压时间T1min达到工作压力的时间t3恒压结束时间t4恒压时间T2min09：3009:451509:5010:2030试验结论经检查，符合设计及规范要求，水压试验符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008，质量合格，可以进行下道工序施工。XX施工单位XX监理单位质检员年月日监理工程师年月日