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1二〇一八年七月护理安全、急救、应急预案、核心制度试题科室：姓名：得分：一、填空题：每空0.5分，共计15分。1、抢救物品使用后，应原处，待用。2、当病人发生过敏性休克时，应使用引起过敏的药物，更换其它液体和，保留。3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、、有精神障碍等患者，或。.对、躁动患者入院和检查途中，须由以上护士护送并加以或。4、触摸颈动脉搏动的方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约cm，至胸锁乳突肌内侧缘处。5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“、、”。配液时，注意如几种药物配伍，确认后方可配制，控制静脉输注、预防。6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方，分别在实施前、开始前和患者前，共同核查患者身份（、性别、、床号、住院号）、手术、手术与标识等内容。二、选择题：每题1分，共计20分。1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（）内据实补记。A6小时B5小时C4小时D3小时E2小时2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（）A地塞米松B0.1%盐酸肾上腺素C异丙嗪D氢化可的松E多巴胺3、当病人发生呼吸抑制时，为改善缺氧症状，应立即进行（）A人工呼吸B或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂C有条件者可行气管插管D高流量氧气吸入4--6升/分E以上均是4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药多少天以上或使用中更换批号，2应重做过敏试验，阴性者方可用药。（）A2天B3天C4天D5天E以上均不对5、为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以（）。A布鞋B加强巡视C床栏或约束带D安装扶手E穿防滑软底鞋或布鞋6、查对制度包括那些小的查对制度（）A医嘱查对制度B服药、注射、输液查对制度C输血查对制度D手术病人查对制度E以上均是7、多种药物同时使用时，要注意（）A有无配伍禁忌B认真核对C仔细检查D经双人核对E有无过期8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求：整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理（）A隔日一次B每日一次C每日二次D随时整理E病人需要就做9、一级护理要求多少时间巡视病房一次（）A每1hB每2hC每3hD每4hE以上均不对10、值班交接班制度要求：接班者应提前多少时间到科室（）A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（）A灭菌水平B消毒水平C进行消毒D进行浸泡E以上均不对12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（）A一人一用B一人一灭菌C一人一用一灭菌D一用一灭菌E以上均不对13、医疗器械的消毒灭菌合格率达（）A96%B97%C98%D99%E100%14、无菌包一经打开不超过（）3A24小时B20小时C18小时D16小时E12小时15、病员输血完后，将血袋送回输血科（血库）至少保存（）A48小时B24小时C20小时D16小时E12小时16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的（）A10%B20%C25%D30%E35%17、心肺复苏的黄金时间是（）以内A12分钟B10分钟C8分钟D6分钟E4分钟18、心脏骤停复苏时间每延长1分钟施救，成功率就下降（）A8%B10%C12%D14%E15%19、胸外心脏按压--通气比值（成人、婴儿和儿童）为（）A25：2B30：2C15：2D20：2E15：120、为防止老年患者在住院期间发生跌倒，应叮嘱老年患者（）A穿防滑软底鞋或布鞋B系好鞋带C衣裤不宜过于宽大D或过长以免绊倒E以上均是三、多选题：每题2分，共计20分。1、当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断（）。A测生命体征B观察瞳孔C神志有无变化D有无外伤E骨折2、交班的种类有那些（）A集体交接班B各班次交接C白班D中班E夜班每班3、值班交接班制度要求：各种交接班均应进行（）A床旁交接班B口头交接班C书面交接班D集中交接班E各班交接班4、护理缺陷管理制度包括那些制度（）A护理差错事故管理和报告制度B护理差错事故管理制度C护理投诉管理制度D护理差错事故登记制度E护理安全管理制度5、消毒灭菌隔离制度要求：加强医院感染重点部门的管理，以下哪些科室属于重点部门（）4A感染疾病科、口腔科、B手术室C重症监护室D产房E住院部6、预防和控制医院感染的两个基本环节（）A消毒B隔离C消毒隔离D无菌技术操作E做好个人防护7、医疗垃圾分为那几类（）A感染性B病理性C损伤性D药物性E化学性8、心跳骤停的原因有那些？（）A意外事件、手术和麻醉意外B器质性心脏病C水电解质及酸碱平衡紊乱D神经系统病变E药物中毒或过敏等9、心肺复苏的CAB三步骤，分别指的是（）A胸部按压B开放气道C人工呼吸D电击除颤E心电监护10、用药安全应认真做到那些？（）A药名准确B剂量准确C途径准确D时间准确E病人准确四、是非题：每题2分，共计24分。1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放，以便统计与核对。（）2、当病人发生过敏性休克时，应迅速将病人送到抢救室进行抢救，并立即报告医生、护士长。（必要时夜间报告医院总值班）（）3、为防止患者跌倒、坠床，应保持病室、走廊地面干燥，无积水、杂物，病室走廊拖地后要有防滑标识，走廊、厕所安装扶手。（）4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱，抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。（）5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。（）6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（）7、护理投诉是指：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。（）8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。（）9、抢救药品、物品一般不外借，以保证应急使用。（）510、护士在工作中若遇病人病情发生变化，应立即通知医生，待医生来查看病人开医嘱后，遵医嘱再作处理。（）11、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，连续输注另外一袋血。（）12、完成输血操作后将记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存二天。（）五、简答题：共计21分。（一）手术病人应把好哪“四关”（4分）（二）心脏骤停的临床表现（4分）（三）心肺复苏成功的有效指征（5分）（四）护理核心制度有那些？（8分）答案二、填空题1及时归还清理补充2立即停止输液器静脉道路3老年体弱安放床栏约束带昏迷两人床栏约束带4正中2-3凹陷5三查八对一注意无配伍禁忌滴速输液反应66手术手术室麻醉手术离开手术室姓名年龄方式部位二、选择题1A2B3E4B5C6E7A8B9A10B11A12C13E14A15B16B17E18B19B20E三、多选题1ABCDE2AB3ABC4AC5ABCD6CD7ABCDE8ABCDE9ABC10ABCDE四、是非题1√2×3√4×5√6√7√8×9√10×11×12×六、简答题（一）手术病人应把好哪“四关”1、接病人之前，与病房护士查对。2、进入手术间之前，与巡回护士查对。3、进入手术间之后，与麻醉医生查对。4、麻醉之前，与手术医生查对。（二）心脏骤停的临床表现1、突然意识丧失；2、心音及大动脉搏动消失；3、叹息样换气或呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤苍白或发绀；6、血压0/07、伤口不出血（三）心肺复苏成功的有效指征1、大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉）2、收缩压达到60mmHg3、末梢循环改善（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润）4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射5、自主呼吸恢复6、病人由昏迷而出现躁动（是复苏的有效征象）7、角膜反射出现等（四）护理核心制度有那些1、护士注册、执业管理制度2、护理查房制度3、护理质量管理制度4、护理会诊制度5、查对制度6、护理病例讨论制度7、分级护理制度8、消毒灭菌隔离制度9、抢救工作制度10、护理缺陷管理制度11、护理安全管理制度12、护理值班、交接班制度13、护理文件书写与医疗文件管理制度14、护理新业务、新技术准入制度15、医嘱执行制度