十八大——中医药十年发展

十八大——中医药十年发展随着经济发展、人民群众生活水平日益提高和中医药文化建设不断推进，广大人民群众对中医药服务的需求不断增长，中医药独特医疗保健模式的重要价值得到社会各界热切关注。据国家中医药管理局近日的公告显示：过去的10年，是中医药发展史上极不平凡的10年，中医药事业发展取得显著成就。目前我国已建立起了以中医院为主体的中医医疗保健服务体系，在维护人民群众健康方面发挥了重要作用。调查显示，中医药在公众心目中已有了相当稳固的地位，88%的群众都有过中医接触经历，超过30%的受访人群生病后会首选中医作为治疗方式，青年人群对中医药的关注、认知和接受程度也达到了一定的水平，中医药以优异的成绩向党的十八大献礼。中医药文化建设获得空前重视过去的十年，中医药改革发展开创了新局面。党和国家更加重视中医药工作，2003年国务院颁布了《中华人民共和国中医药条例》，2006年党的十六届六中全会指出，要“大力扶持中医药和民族医药发展”，2007年党的十七大报告强调“坚持中西医并重”、“扶持中医药和民族医药事业发展”，2008年第十一届全国人大将《中医药法》列入五年立法规划，2009年国务院出台了《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，为中医药发展提供了有力的制度保障。国务院有关部门将中医药发展列入了国家“十一五”“十二五”国民经济和社会发展规划，实施了国家重点临床研究基地、重点中医医院、贫困县中医医院、农村中医药服务能力等建设项目。据统计，近年来，国家有关部委共安排支持中医医疗、教育、科研、文化等领域的专项资金170亿元。同时，地方党委、政府也加大对中医药工作的支持力度，将中医药发展列入了本地国民经济和社会发展规划。《若干意见》颁布以来，已有12个省（区、市）以党委或政府名义召开了中医药民族医药发展会议，20个省（区、市）出台了扶持促进中医药事业发展的文件，各地不同程度地加大了对中医药的投入，普遍设立了中医药发展专项资金，并逐年增加。中医药改革发展新机遇过去的十年，中医药改革发展抓住了新机遇。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》颁布实施，为中医药事业发展迎来了难得的战略机遇。我们紧紧抓住机遇，把中医药事业发展融入到国家经济社会发展全局、医药卫生改革发展大局中去，积极参与医改，充分发挥中医药在医改中的作用。在深化医药卫生体制改革五项重点工作中，坚持中西医并重，充分发挥中医药的作用，并根据中医药的特点，对中医药实施倾斜政策。如在建立基本医疗保险制度中，均将中医医疗机构纳入了定点机构，将中医药技术、中成药、中药饮片等纳入报销范围。有些地方还在报销比例上给予优惠；在建立国家基本药物制度中，坚持中西医并重，基本药物目录中，既有西药，又有中药。在基本公共卫生服务工作中，将中医服务项目纳入公共卫生服务项目并给予经费补贴。深化医改以来，中医药服务能力明显增强，服务受惠面显著扩大，中医药“简、便、验、廉”的特色优势得到进一步发挥，为增进人民健康，开创中国特色卫生发展道路作出了重要贡献。过去的十年，中医药改革发展理清了新思路。在总结新中国成立特别是改革开放以来我国发展中医药事业有益经验和成功探索的基础上，确定了中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展的基本思路。运用中医药整体观、系统论的理论，学习借鉴现代管理理念和方法，提出了“整体思维、系统运行、三观互动、科学发展”的中医药工作系统和运行机制。转变中医药事业发展方式，从单一的疾病治疗模式，转变为既重视疾病治疗，又重视预防保健、养生康复并融合一体的综合防治模式；从注重中医医院发展，转变为既重视医院发展，又注重门诊部、诊所等中医药服务的多种组织形态共同发展；从注重中医医院的规模扩张，转变为在保持适度规模的同时更加注重特色优势建设和服务功能完善。10年间，我国中医药学术继承能力显著加强，科研创新能力和水平得到进一步提高。通过深入开展中医药学术继承研究，系统整理了210位名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，一批老中医药专家和民族医药专家学术经验得到有效传承，培养了一批优秀的中医药临床骨干人才和学术特点突出、临床优势明显的中医药重点学科和重点专科。同时，中医药古籍文献、民族医药文献的保护整理与数字化工作全面开展。中医药非物质文化遗产保护中医药文化是我国非物质文化遗产中具有特色的重要部分，已传播到世界许多国家和地区，成为服务于全人类生命健康的宝贵资源。2003年，联合国教科文组织公布了《保护非物质文化遗产公约》，得到了包括我国在内的大多数国家的响应。我国从此即着手开展将传统医药申报世界非物质文化遗产工作。2005年《国务院办公厅关于加强我国非物质文化遗产保护工作的意见》发布；2006年，第一批518个国家级非物质文化遗产名录问世，其中中医药方面有9个项目列入首次国家公布的非物质文化遗产代表名录。这9个项目是：中医生命与疾病认知方法、中医诊法、中药炮制技术、中医传统制剂方法、针灸、正骨疗法、同仁堂中医药文化、胡庆余堂中药文化、藏医药。2010年，“中医针灸”成功列入世界非物质文化遗产代表作名录，2011年，《黄帝内经》和《本草纲目》被列入世界记忆名录。目前，已有80多项中医药项目被文化部列入国家级非物质文化遗产名录。中医药建设取得重大成就中医药医疗保健具有重视整体、注重平和、强调预防、疗效确切、关注个体、突出简便等特点，具有广泛的群众基础。发展中医药，对于减轻群众看病就医负担、控制医药费用过快上涨、提高基层医疗卫生服务可及性，对于建立政府承受得了、财政可持续的中国特色医药卫生体制，都具有十分重要的意义。近年来全国中医类医院的诊疗人次、出院人数和病床使用率都在持续稳步增长，2008年至2011年期间，诊疗人次从3亿上升到3.9亿，年均增长率达9.57%；出院人数从964万上升到1469万，年均增长率达15.07%；病床使用率从77.20%上升到85.82%，年均增长率达3.60%。与各医院总服务量比较，中医类医院的诊疗人次、出院人数占比在逐年增加，2011年分别达到了17.56%和13.69%，而病床使用率的差距在明显缩小，2011年只差2.66%，三年来差距缩小的年均增长率达14.05%。从人均诊疗费用情况来看，2008-2011年期间全国综合医院与中医综合性医院相比，中医门诊次均费用约占综合医院的79%左右，低30元以上；中医住院人均费用约占综合医院的74%左右，低1300元以上，而且节省额度的年均增长率达9.79%，2011年中医比西医人均住院节省费用已达1820元。这些数据说明，中医药服务在满足患者治病用药需求、减缓医药费用上涨、减轻患者和医保负担方面发挥了很好的作用，为顺利推进医改做出了贡献，深受广大人民群众欢迎。治未病初步形成中医药特色预防保健服务体系“治未病”是一个既古老又前沿的命题，体现了中医学先进和超前的医学思想。2007年,时任国务院副总理的吴仪在全国中医药工作会议上，开创性地提出了开展中医“治未病”工作的要求，此后又就完善中医预防保健服务体系作出重要指示。为此，国家中医药管理局在全国启动实施“治未病”健康工程。近年来，随着“治未病”工作的深入开展，中医药的服务对象由以病人为主拓展到病人、亚健康人和健康人，服务范围由医疗为主拓展到医疗、预防、保健、养生、康复等各方面，中医药的活力进一步增强，优势日益凸显，已逐步形成“治未病”预防保健服务提供体系的框架。截至目前，我国共有173家“治未病”预防保健服务试点单位，同时，国家基本公共卫生服务项目中，要求充分运用中医药技术和方法开展儿童、孕产妇、老年人和高血压、糖尿病患者健康管理，积极开展中医健康教育。目前，中医“治未病”服务即将纳入国家基本公共卫生服务项目范围。在传染病防治方面，中医药科学研究硕果累累。在2003年“非典”时期，国家中医药管理局迅速出台“非典”中医药防治技术方案，指导老百姓正确使用中药预防。2009年4月，全球多国暴发甲型H1N1流感疫情。针对流感等外感病，从理论、临床、药物等方面进行系统研究并取得积极进展，其中奥司他韦与中国传统方剂麻杏石甘—银翘散治疗甲型H1N1流感的对比研究，证明了中医药的效果，研究成果的发布，引起国际广泛关注。科研学术中医药科研成果不断转化推广“十一五”期间，国家科技支撑计划在中医药领域共部署了12个项目，其中9项由国家中医药管理局组织实施，涉及中医临床、针灸、治未病、传承、标准、民间医药、诊疗技术、中药等多个领域。通过知识创新不断丰富和发展中医药理论体系，通过技术创新不断提高中医药服务能力和技术水平，不断提高科技进步对事业发展的支撑作用。2011年，中医药科研项目共有13项获国家科技奖，其中国家技术发明奖1项、国家科学技术进步奖12项。“十一五”期间，我国中医药科学研究硕果累累，共有35项中医药成果获得国家科学技术奖，中药发明专利授权24595件，核心期刊中医药论文数超过6万篇，中医药科研机构从业人员约1.7万人。2011年9月，中国中医科学院研究员屠呦呦因“发现青蒿素——一种用于治疗疟疾的药物”，荣获2011年美国拉斯克临床医学奖，充分展示了中国科学家的学术精神和创新能力，体现了中医药的巨大开发潜力和广阔发展前景，是我国医药卫生界的骄傲，更是中医药的骄傲。中医药的国际影响力当前，中医药的国际影响力日益提升，中医药走向世界的步伐加快，对外交流与合作的水平和层次不断提高。随着健康观念的变化和医学模式的转变，中医药受到了国际社会的广泛关注和重视。在2012年4月26日国务院新闻办召开的新闻发布会上，王国强介绍说，越来越多的国家和地区主动要求与我国加强在中医药领域的合作和交流。目前，我国与外国政府及有关国际组织已签订了含有中医药合作内容的双边政府间协议96个，专门的中医药合作协议49个。黑龙江、南京、天津中医药大学等借助海外孔子学院建设的有利时机，分别在英国、澳大利亚、日本等国创办了中医孔子学院、中医孔子课堂，有力地推动了中医药文化的海外传播。目前，我国已建立了16个国家中医药临床研究基地，中医药科研机构300多所，开创了重点企业与科研机构共同创办中医药研发实验室的新模式。与此同时，中药企业走向国际市场的步伐加快，中药产品和服务贸易稳步发展，中药出口已达23.32亿美元，显示出巨大的市场发展潜力。目前中医药已传播到160多个国家和地区，成为我国服务贸易的重要组成部分。回顾近十年来中医药文化发展的轨迹，总结过去、展望未来，中医药的明天会更精彩。