宜兴市现场安全文明施工措施费测定表

宜兴市现场安全文明施工措施费测定表填报单位：建设单位工程项目名称施工单位项目负责人电话工程内容建筑面积（㎡）工程类别工程合同价工程地点开工日期计划竣工日期现场考评情况考评单位考评得分考评时间平均得分施工单位意见：（盖章）建设单位意见：（盖章）年月日年月日市安监站意见（有无安全事故记录）：（盖章）年月日市建管处或市政处意见（不合格工地检查记录）:（盖章）年月日市定额站测定结果（盖章）年月日注：本表由施工单位填报，一式三份。