外进勘察设计企业承接建设工程勘察设计项目资质登记备案表单位名称:北京融源建筑设计有限公司(公章)填表日期:2011年6月说明:一、本表内容打印生成,一式三份。二、“项目规模”一栏,民用建筑项目应填“建筑面积”及“建筑物高度”;其他工业项目填“生产规模”或“生产能力”。三、本表打印完毕须附以下材料方为有效:1、勘察设计证书正、副本复印件(加盖公章)及副本原件;2、企业法人营业执照副本复印件(加盖公章);3、外进勘察设计企业所在省级建设行政主管部门出具的该企业无违法、违规、质量事故等不良记录的证明;4、注册人员注册证书复印件并加盖执业印章;5、参加工程勘察设计各专业非注册人员身份证、职称证书复印件(加盖公章);6、参加工程勘察设计各专业技术人员与本单位签定的符合法律规定的劳动合同及社保证明复印件(加盖公章);7、建设工程勘察设计合同原件及复印件(加盖公章);8、承接建设工程勘察设计项目中标通知书或委托书。勘察设计单位名称北京融源建筑设计有限公司详细地址北京市石房山区良乡月华大街3号龙建大厦424室法定代表人联系电话010-89359680勘察设计资质等级勘察设计证书编号项目负责人联系电话项目名称鄂尔多斯市伊金霍洛旗高级中学项目所在地内蒙古鄂尔多斯伊旗阿镇建设单位名称鄂尔多斯市伊金霍洛旗教育局项目规模长92.5m宽74.0m项目投资额0.5亿项目主要勘察设计人员(包括注册人员)情况(各专业至少2人)姓名专业(注册专业)职称注册级别注册证书编号执业印章注册号驻施工现场勘察设计人员情况姓名专业(注册专业)职称注册级别注册证书编号执业印章注册号工程项目所在盟市建设行政主管部门意见年月日(公章)自治区建设行政主管部门备案意见年月日(公章)外进勘察设计企业承接勘察设计项目资质登记备案书年备案第号单位名称单位负责人详细地址电话邮编证书等级证书编号发证机关建设单位名称电话资质证书批准承担业务范围自治区建设行政主管部门备案意见盖章年月日