SAP医院财务管理解决方案SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,2SAP医院成本核算SAP医院财务管理信息系统医院财务预算医院一般财务业务大纲财务绩效分析与评价SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,3情景…一男性病人张华,46岁,到某医院神经内科就诊,为确诊,使用了脑部CT,确诊后,医生开立了处方,包含益脑宁等药品…SAP医疗成本核算实例SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,4病人:张华年龄:46性别:男医保类别:科室:神经内科医师:服务:……检查:西门子CT1次药品:益脑宁4盒……药品预留药品准备和包装发药/取药检查开票收费诊断和处方开票收费病历(成本定单)CT检查收入(收费价)CT检查成本(成本价)药品收入(收费价)药品成本(成本价)CT室(成本中心)现金增加现金增加药品库存减少折旧费工资易耗品科室,病种,病例年龄,性别,医保类别……基础数据:收费价清单;内部作业成本价清单SAP自动计算和记录!SAP医疗成本核算实例SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,5管理会计CO医疗成本核算(CO-OM-CEL)科室成本核算(CO-OM-CCA)病例成本核算(CO-OM-OPA)ABC成本法(CO-OM-ABC)成本控制及(CO-PC)成本收入分析评价(CO-PA)投资管理(IM)项目系统管理(PS)不动产管理(RE)医院经营战略与财务集中管理系统利润中心(PCA)报表合并(BCS)决策信息系统(EIS)战略管理(SM)财务绩效分析与评价(PM)财务预算系统(BPS)股东关系管理(SRM)资金管理TR现金出纳及头寸(TR-CM)现金预算管理(TR-CBM)贷款管理(TR-LO)财务会计FI总账会计(FI-GL)收费核算(FI-AR)应付会计(FI-AP)固定资产管理(FI-AA)银行会计(FI-BL)会计报表系统(FI-SL)资金预算管理(FI-FM)差旅管理(FI-TV)医院财务管理概览SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,6内部管理控制体系/预算控制/全面成本管理/赢利分析…管理会计现金管理/银行业务/流动性预测/…资金管理总帐/应收/应付/固定资产/项目管理……财务会计综合指标体系/财务预算系统/财务绩效分析与评估/……商务智能决策支持SAP提供不同层面集成的医院财务解决方案SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,7SAP医院财务解决方案1.集成的全面医院财务系统2.标准化的系统(可配置,最佳业务实践)3.全成本核算4.全面医院预算系统5.多维财务绩效分析与评价体系SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,8SAP医院成本核算SAP医院财务管理信息系统医院财务预算医院一般财务业务大纲财务绩效分析与评价SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,9诊疗服务收入IS-H关键指标特性病例组织单元IS-H管理会计统计性关键指标成本中心医嘱利润中心经营关注点IAA活动类型值域病患管理和管理会计的集成SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,10医院管理会计一览获利分析成本中心会计获利分析财务会计其他外部采购服务管理外部服务物资管理物料人力资源人员资产会计资产医嘱/项目基本护理费科室津贴费追加费用病例统一费用成本中心获利能力分析年龄组,性别,地理区域…成本因素管理成本直接成本获利病例医嘱成本收入IS-H服务IS-HSAPAG2005,SAP医院财务管理系统,11服务和账单王先生自费病人李小姐社保/医保病人张先生个人医疗保险内部服务目录100X-影像内部服务目录100X-影像内部服务目录100X-影像服务目录15095服务目录15011服务目录15011病患服务纪录服务类别+服务确定账单内部服务目录100X-影像内部服务目录100X-影像代码价格1509580.00服务类别代码价格150110.00服务类别内部服务目录100X-影像服务类别代码价格3501180.00自费医保个人医保SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,12单病例上限:3000元,病例类型:住院70%所有试验检查类别$45X-影像服务$30病房费用/天不包含其他费用,如电话等抬头层–基本信息细项层–根据服务决定合同设计举例:2层SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,13支付分配举例XYZ200元/天不包含专家费基础:住院4天费用医保300元/天不包含专家费自费排序第一主要保险商排序第二排序第三L1房费800元L2治疗费240元L3专家费140元L4检验费50元1230元L1房费587.16元L2治疗费176.16元L3专家费0L4检验费36.68元800元L1房费212.84元L2治疗费63.84元L3专家费0L4检验费13.32元290元L1房费0L2治疗费0L3专家费140元L4检验费0140元SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,14收入帐户分配收入帐户分配规则病例4711成本收入成本中心或利润中心护理费关节植入房费4,000.--8,000.--950.--病例4711发票SRGOR1SRGU10,000,.-12,950,.-SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,15医院内部成本中心和部门的对应关系单位名称ISH医院Hp管理会计手术室SRG外科科室S1实际时间–分钟PHYS1第2组...手术组2S1U2护理时间耗材成本/病患天数NUMPADS1第1组...手术组1S1U1护理时间耗材成本/病患天数NRSNSD手术区域手术区域OR手术医护人员(分钟)耗材成本/手术小时FUNMOR影像室...X-影像室XRAY影像服务(尺寸)XRA药房次级成本的结算SECADM行政结算单位ADM行政SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,16医药/卫材外部服务病例–成本对象成本中心成本中心管理成本内部服务病患影像,检验,护理单位1,护理单位2外科手术SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,17差异投入价差:XXX元投入量差:XXX元运营差异:XXX元统计指标CT检查:20分钟……统计指标CT检查:30分钟……CT室成本中心病例:0011001230:20人员工资福利CT设备折旧费设备修理费保险费管理费用卫材成本……CT室成本中心病例:00110012病例:00130014作业CT检查服务:30分钟作业价格CT检查:X元/分钟……给定基准的分摊按实际作业的分摊病例:00130014人员工资福利CT设备折旧费设备修理费保险费管理费用卫材成本……作业CT检查服务:20分钟医院成本分摊SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,18成本中心药房成本中心服务药品外部服务日常成本病例成本核算单13.20-11.001.60病人/病案余额成本数据自动收集病例成本计算SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,19成本会计“我检查了过去一个季度中所有手术的收益(收入和成本)。对于高出平均成本的病例,我给出了详细的分析报告”整合的成本管理SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,20SAP病人管理控制医疗服务流程中的成本透明化医院管理会计药品住院费护理手术病例赵先生--病例刘女士--病例谢先生---------------------------------成本护理350.-医药117.-....收入护理费-700.-病床收入-300.-....利润....“手术是盈利的吗?“SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,21医院病患管理管理会计病例的医嘱状态为“执行”病例开立服务过账/付款成本收入状态为“强制结束”医嘱提供状态“结束”提供病例的医嘱收集数据如何集成医院病患管理和管理会计获利能力分析SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,22财务会计“将财务系统和病人管理系统进行整合,具有很大的效益.基于发票的自动记账使繁重的、容易出错的财务帐务处理成为历史!”整合的财务管理SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,23病人300700医保.700护理收入300病床收入200从数据源头开始的数据自动传输技术.会计凭证从业务发生的源头自动记账.预付CNY200病床管理医保护士费用SAP病人管理财务会计整合的财务管理SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,24服务转移和最终结账病例医嘱最后结账管理会计有关的服务活动类型成本成本收入收入奖金核算SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,25贷方总计120,000贷方总计120,000差异880,000差异880,000折旧费用500,000借方总计1,000,000借方总计1,000,000C2.固定资产模块集成C2.人力资源模块集成C3.输入发票科室实际成本报告工资福利费350,000水电费80,000其他费用70,000C3.输入发票CT20,000X光40,000B超60,000D.病例确认D.病例确认D.病例确认CC012005.09单位:元医院成本分析及报表SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,26差异总计880,000差异总计880,000CT检查7,333X光7,667B超35,000投入差异总计128,500投入差异总计128,500折旧费用投入差异40,000…………工资福利费投入差异50,000…………CT检查54,000X光180,000B超180,000运营差异总计751,500运营差异总计751,500工资福利费运营差异252,000…………折旧费用运营差异414,000科室差异分析报告CC012005.09单位:元医院成本分析及报表SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,27病例医嘱和处方系统集成:自动生成管理会计凭证系统自动分析:间接得到的市场细分产品:医疗服务WP830病患:张华病患类型:VIP科室:神经内科医生:王伟日期:2005.09.12医疗服务一级类:住院医疗服务二级类:神经内科医疗服务三级类:护理…时间:2天类型:干部病房护士小组:李明小组病患性质:VIP病患类别:复诊病患病患年龄:52病患所在城市:北京病患所在地区:华北病患国内外:国内医保类型组:全保现金组:现金客户风险等级:无风险医生资质:主治大夫季节:冬季…...病种:XXX医疗收入:150,000元医疗成本:120,000元-挂号费XXX元-专家门诊费XXX元-护士护理费XXX元-床位费XXX元-洗衣费XXX元-折旧费用XXX元-卫材费用XXX元……..系统自动生成报表借现金1,755.00元贷医疗收入1,755.00元借药品销售成本1,200.00元贷库存药品1,200.00元SAP系统集成:自动生成会计分录损益表XXXXXX资产负债表XXXXXX试算平衡表XXXXXX总分类账-药品销售收入XXX明细分类账-病患:张华XXX自动生成SAP附加信息:病患类型:VIP科室:神经内科病患:张华自动生成HIS—病患管理医院发票医院:XXXX医院开票日期:XX/XX/XX病患类型:VIP个人化验xxxx……………………财务会计模块盈利能力分析模块获利能力分析医院成本分析及报表SAPAG2005,SAP医院财务管理系统,28定义管理会计报表医院运行中遇到的问题:各病例或各病种对于医院整体利润和收入的贡献,以及它们各自的发展趋势是怎么样的?不同医疗服务的满意度变化有何规律?各护士小组哪些更成功?不同地区和年龄的病患的病例有何特征(如病例、性别等)?不同类别的病患,不同的科室哪些对医院最有价值,哪些是医院的利润源泉?各病种赢利的差异是怎样造成的?提供医保结算,加快资金回笼速度,医疗欠费风险如何?如果我们对某种医疗服务改变定价策略,是否能扩大医院利润?。。。。。。。。。问题类型:准确预测未来的趋势公正,公平地考核绩效科学的决策支持使用操作简单,但分析能力极强的钻取报表,可以将病例数量、收入、成本,按各病种各科室比较各季节比较,层层细分,做抽丝剥茧的分析:XX医院各病种全年病例数量、收入、成本XX医院心脏病对各类病患的病例数量、收入、成本XX医院心脏病对60岁老人各季度的病例数量、收