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1目录1项目安全策划............................................................................22安全技术管理..........................................................................103消防、临建管理......................................................................134安全生产措施费用管理……………………………………..185安全技术交底………………………………………………..226安全教育培训………………………………………………..257安全检查……………………………………………………..288安全会议记录………………………………………………..349分包管理……………………………………………………..3810应急救援管理………………………………………………..4111脚手架………………………………………………………..4512模板工程……………………………………………………..6613高处作业……………………………………………………..6814施工用电……………………………………………………..7015施工机具……………………………………………………..7516施工升降机（物料提升机）………………………………..7817塔式起重机…………………………………………………..8921项目安全策划目录序号项目内容表单编号页码（备注）1项目安全策划书及审批表1.132工程概况表1.243安全体系组织机构表自定4安全生产领导小组自定5安全管理人员登记表（B、C合格证）1.356安全生产目标自定7危险源（危害）辨识评价表1.468安全生产责任制自定9安全生产责任状自定10安全管理制度汇总表1.5711施工现场总平面布置图自定12施工现场安全标志平面布置图自定13施工现场消防平面布置图自定14安全标志、标语、标牌登记表1.6815重大危险源公示牌自定16责任制考核记录1.793安全策划书审批表表1.1工程名称川气东送管道工程配套设施项目（综合培训楼和倒班宿舍）编制人（项目经理）吴平编制日期2013年11月20日评审意见评审部门负责人企业审批部门工程部门同意技术部门同意安全部门同意审核企业安全总监：审批企业主管生产领导：4工程概况表表1.2工程概况工程名称川气东送管道工程配套设施项目工程地址湖北省武汉市江夏区光谷大道126号邮政编码430223所在区县武昌江夏区所属街道光谷大道建设单位中国石油化工股份有限公司天然气川气东送管道分公司负责人陈飞电话15071077563监理单位武汉建设技术发展有限公司资质等级甲级负责人王启训设计单位中南建筑设计院股份有限公司资质等级甲级负责人叶赪总承包单位江苏中信建设集团有限公司资质等级甲级负责人孙卫东开工日期2013年9月28日计划竣工日期2015年1月31日项目部概况项目经理吴平职称工程师壹级联系电话13657272830生产经理/职称/联系电话/项目技术负责人曹克章职称高级工程师联系电话18627247100项目安全负责人何国舟职称安全员联系电话13437269265安全监督概况安全管理目标死亡率为零、重伤率为零、月轻伤频率0.2‰以下，杜绝死亡事故的发生。安全生产、文明施工。安全管理人员持证率100%，特殊工种持证上岗率100％，施工现场安全各项设施合格率100%，安全防护设施使用率100％，劳动保护用品及防护用品合格率100%，发放、使用率100%。受监安全站武汉东湖高新技术开发区建管站受检登记日期2013年10月1日监督负责人郑泽峰联系电话1354593919注：1、项目技术负责人为项目总工，安全负责人为安全总监，未设安全总监的为安全部负责人。2、本表由项目安全负责人填写。5项目安全管理人员登记表项目名称：川气东送管道工程配套设施项目表1.3总承包单位江苏中信建设集团有限公司资质证编号A1014032068106-9/6安全生产许可证编号（苏）JZ安许证字[2005]060078-5发证日期2010年12月01日项目经理吴平资格证号苏132111103370安全考核合格证编号发证日期项目安全总监（安全负责人）/资格证号/安全考核合格证编号/发证日期/安全员何国舟资格证号121700300050718安全考核合格证编号鄂建安C（2013）0203633发证日期2013年2月7日安全员陆秀德资格证号10170030017226安全考核合格证编号鄂建安C（2010）0007598发证日期2010年5月10日安全员/资格证号/安全考核合格证编号/发证日期/注：此表由项目安全负责人填写，若有单位变动，应及时变更。6危险源（危害）辨识评价表项目名称：川气东送管道工程配套设施项目表1.4序号危险源名称场所风险等级控制措施要点编制人：审核人：7安全管理制度汇总表表1.5安全管理制度汇总表编号工程名称川气东送管道工程配套设施项目施工单位江苏中信建设集团有限公司序号编号安全管理制度名称保管部门备注填表人：日期：8安全标志、标语、标牌登记表项目名称：川气东送管道工程配套设施项目表1.6序号名称内容材质规格设置地点数量进场时间备注注：此表由项目安全部门负责填写。安全生产责任制考核记录9表1.7单位名称江苏中信建设集团有限公司项目名称川气东送管道工程配套设施项目被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分考核结果100处理意见被考核人签字考核人签字2安全技术管理目录10序号项目内容表单编号页码（备注）1施工组织设计、安全专项施工方案登记表2.1112施工组织设计审批表自定3安全专项施工方案审批表2.2124专家论证记录自定施工组织设计（安全专项施工方案）登记表11表2.1工程名称川气东送管道工程配套设施项目编号施工单位江苏中信建设集团有限公司序号编号专项名称报审时间保存部门填表人：日期：12安全专项施工方案审批表表2.2方案名称川气东送管道工程配套设施项目施工单位江苏中信建设集团有限公司编制人（签字）项目总（主任）工程师（签字）送审日期审批日期审核意见：技术部门（签字）：年月日审核意见：安全部门（签字）：年月日审核意见：工程部门（签字）：年月日审核意见：其他相关部门（签字）：年月日审批意见：审批单位：（盖章）审批人：（签字）年月日133消防、临建管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1消防专项方案自定2现场临建验收表3.1143施工现场消防设施验收表3.2154动火申请、审批记录3.31714现场临时建筑验收表表3.1单位名称江苏中信建设集团有限公司工程名称川气东送管道工程配套设施项目（综合培训楼和倒班宿舍）层数及高度倒班宿舍12F40.95m综合培训楼3F16.55m幢数及间数2幢序号检查项目检查要求检查结果1方案有无搭设方案及计算书，是否按方案要求搭设2产品合格证生产单位有无生产许可证、经营手册及相关资质，有无产品合格证3防火等级A级防火检查验收意见及结论：验收人：项目负责人:日期：年月日监理单位意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：年月日15施工现场消防设施验收表表3.2工程名称川气东送管道工程配套设施项目施工单位江苏中信建设集团有限公司项目负责人孙卫东分包单位分包负责人序号检查项目内容与要求验收结果一管理制度1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定3.成立义务消防队，消防器材专人管理4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录二易燃物管理1.危险品库房与在建工程的防火间距不应小于15m2.临时设施与在建工程的防火间距不应小于6m3.可燃材料堆场及其加工场、固定动火作业场与在建工程的防火间距不应小于10m。4.建筑构件的燃烧性能等级应为A级。当采用金属夹芯板材时，其芯材的燃烧性能等级应为A级。5.废弃的易燃易爆体等不得随便丢弃，应妥善处理三防火器材配置1.各易燃项目的灭火器配置要符合GB50720-2011表5.2.2-1的要求2.房屋建筑工程中，临时消防设施的设置与在建工程主体结构施工进度的差距不超过3层3.建筑高度大于24m或单体体积超过3万方的在建工程，应设置临时室内消防给水系统4.高度超过100m的在建工程，应在石方楼层增设临时中转水池及加压泵，中转水池的有效容积不少于10立方5.在建工程结构施工完毕的每层楼梯处设置消防水枪、水带及软管，且每个设置点不应少于2套6.施工现场的消火栓泵应采用专用的消防配电线路16四现场防火1.建筑物内外道路和通道畅通2.临时用房和在建工程应采取可靠的防火分隔，有安全疏散的技术措施。在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库3.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W为灯泡4.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟5.施工现场应有可靠的防雷措施6、可燃材料库房单个房间的建筑面积不超过30平方，易燃易爆危险品库房单个房间的建筑面积不应超过20平方。验收结论年月日验收人签名总包单位分包单位监理单位意见：专业监理工程师：年月日17施工现场（）级动火证申请表3.3编号：申请单位动火人监护人动火部位动火项目动火时间动火作业周边易燃易爆物品情况灭火器材配备防火措施预案批准人意见施工单位申请人（签字）：批准人：年月日施工现场（）级动火证表3.3编号：动火单位动火人监护人动火部位动火项目动火时间1、动火人必须持有经审批的动火证，严格按操作规程动火。2、动火前清除周围10m内的易燃、易爆物品，遇有无法清除的易燃物必须采取可靠的隔离防火措施。3、动火区域必须设专人看火，同时配备灭火器材。看火人随时关注动火区及周边防火安全，不得随意脱岗。4、风力超过5级时不得进行高空动火作业，高空动火作业正下方必须使用接火斗。5、凡涉及到电、气焊等操作的明火作业，操作人员必须持证上岗。6、动火完毕，必须对现场进行检查，确认无可复燃火灾隐患后方可离开。7、批准人勘察现场后才能批准申请。批准人：年月日（批准单位公章）184安全生产措施费用管理目录序号项目内容表单编号页码（备注）1安全生产资金保障制度自定2项目安全费用预算表4.1193项目安全费用统计表4.22119安全生产、文明施工费用预算表表4.1项目名称：川气东送管道工程配套设施项目项目经理：孙卫东类别项目名称具体要求金额（万元）文明施工与环境保护各类警示标志牌在易发伤亡事故（或危险处）设置明显的、符合国家标准要求的安全警示标志牌。现场围挡（1）现场采用封闭围挡，主要路段围挡高度不低于2.4m，其他路段围挡不低于1.8m；（2）围挡材料可采用彩色、定型钢板，砖、砼砌块等墙体。五牌一图在进门处悬挂工程概况、管理人员名单及监督电话、安全生产、文明施工、消防保卫五牌；施工现场总平面图。企业标志现场出入的大门应设有本企业标识或企业标识场容场貌（1）道路畅通；（2）排水沟、排水设施通畅；（3）工地地面硬化处理；（4）绿化材料堆放（1）材料、构件、料具等堆放时，悬挂有名称、品种、规格等标牌；（2）水泥和其他易飞扬细颗粒建筑材料应密闭存放或采取覆盖等措施；（3）易燃、易爆和有毒有害物品分类存放。现场防火消防器材配置合理，符合消防要求。垃圾清运施工现场应设置密闭式垃圾站，施工垃圾、生活垃圾应分类存放。施工垃圾必须采用相应容器或管道运输。临时设施现场办公生活设施（1）施工现场办公、生活区与作业区分开设置，保持安全距离。（2）工地办公室、现场宿舍、食堂、厕所、饮水、休息场所符合卫生和安全要求。施工现场临时用电配电线路（1）按照TN-S系统要求配备电缆（2）按要求架设临时用电线路的电杆、横担、瓷夹、瓷瓶等，或电缆埋地的地沟。（3）对靠近施工现场的外电线路，设置木质、塑料等绝缘体的防护设施。配电箱开关箱（1）按三级配电要求，配备总配电箱、分配电箱、开关箱三类标准电箱。开关箱应符合一机、一闸、一漏、一箱。三类电箱中的各类电器应是合格品；（2）按逐级保护的要求