护理安全管理质量检查评价标准

护理安全管理质量检查评价标准项目内容质量标准检查方式分值扣分标准得分管理制度有患者安全管理应急预案与处理程序科室有患者安全管理应急预案与处理程序，护士知晓并有运用能力查看资料提问护士3一处不符扣1分有不良护理事件案例讨论每月有不良事件案例学习讨论记录查看相关资料3一处不符扣1分有工作流程再造每月将1-2个存在安全隐患的工作流程进行再造，并进行培训有记录3护理安全措施安全警示标识药物过敏者床旁有警示标识实地查看2一处不符扣1分跌倒、坠床、压疮高危病人及留置特殊管道病人有警示标识2管道安全管道位置正确，固定良好，符合病情及治疗需要实地查看4一处不符扣1分管道标识正确，有说明4管道引流通畅，无阻塞及受压4病人安全护士执行各项操作时进行反问式查对实地查看护士4一处不符扣1分输液通畅，滴速与病情需要或医嘱要求相符实地查看4一处不符扣1分认真执行医嘱查对制度并记录4输液卡项目填写齐全，签名无漏项4有专用药物过敏试验盒4危重患者的转科交接有交接记录查看资料3一处不符扣1分使用热水袋患者，按操作流程放置，告知患者注意事项，做好交班实地查看4一处不符扣1分对易跌倒、坠床、压疮患者有评估记录查看资料3一处不符扣1分有预防措施实地查看4措施不力扣1分物品管理物品分类放置有序，保持整洁，有标识实地查看4一处不符扣1分按有效期排列放置，无过期，包装完好4药品管理药品原盒包装，分类放置规范实地查4一处药品标签清晰，无混放、过期、变质看4不符扣1分一个月内失效的药品用红色标志标出4高危药品有醒目标识4毒麻精药品设有基数，专人、专柜加锁管理，班班清点及使用有记录4使用新药或病人自带药时，要组织学习药品说明书有记录查看资料3一处不符扣1分其它安全措施病房管理病房内无私人电器使用，无人吸烟实地查看2一处不符扣1分垃圾正确分类，垃圾筒加盖管理，垃圾不超过3/42预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法使用后针头直接放入锐器盒实地查看护士操作2一处不符扣1分使用后注射器针帽不回套2有处理方法及上报流程提问护士是否掌握2一处不符扣1分时间：科别：检查者：得分：