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中西药配伍禁忌表附表1、2序号西药一咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺甲氧氯普胺四环素类抗生素异烟肼(1)对乙酰氨基酚(2)阿司匹林(3)麦角胺咖啡因(4)华法林(5)噻嗪类利尿药(6)抗抑郁药曲唑酮(7)法莫替丁氯霉素磺胺类左旋多巴磺胺类左旋多巴华法林水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥抗酸药胃舒平细胞色素C环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠争光霉素阿斯匹林心律平奎尼丁心得安等利血平毛果芸香碱八安定肝素二三四六五七异烟肼维生素B2烟酸维生素B1维生素B6奎宁 麻黄素 阿托品强心甙降血糖药如胰岛素优降糖降糖灵、D－860甲苯磺丁脲等水杨酸制剂阿斯匹林排钾利尿药如氢氯噻嗪等十碘异烟肼十一瑞香素维生素K磺胺类药氨基糖甙类链霉素、庆大霉素、卡那霉素等碳酸氢钠大黄苏打胃舒平铝碳酸镁氢氧化铝氨茶碱等碱性药呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等其他类型的抗生素多粘菌素甲氧基青霉素林可霉素氯林可霉素大环内酯类如红霉素东莨菪碱、咖啡因及颠茄左旋多巴胃蛋白酶合剂四环素先锋霉素ⅠⅡ乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶阿司匹林消炎痛 保泰松对氨基水杨酸钠乙酰水杨酸维生素B1心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠奎宁氯奎强力霉素新斯的明九十二酸性十三碱性奎尼丁碘离子制剂碘化钠碳酸氢钠等碱性较强的西药重金属药如氯化钙碳酸钙硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等酶制剂胃蛋白酶、乳酶生氨基糖苷类阿托品 氨茶碱 地戈辛咖啡因 苯丙胺强心苷类地高辛洋地黄类西地兰硝苯地平(吡啶)等亚铁类如琥珀酸亚铁等钙类如萄糖酸钙等硫酸根类如硫酸甲苯磺丁脲等碳酸根类制剂如铝碳酸镁卤族化合物巴氏合剂三溴合剂痢特灵优降宁闷可乐降压药苯乙肼胍乙腚利血平复降片降压灵氨茶碱催眠镇静类苯巴比妥氯丙嗪等肾上腺素强心苷类洋地黄西地兰硝苯吡啶地戈辛异烟肼安体舒通 氨苯蝶啶氯化钾洋地黄类十五麻黄素十三碱性十四②生物碱十四①生物碱十六钾四环素族 异烟肼洋地黄磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）卡那霉素、新霉素氨基糖苷类抗生素庆大霉素、妥布霉素、奈替米星十七钙亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐酶制剂如胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠萝蛋白酶西地碘片溴化钾三溴合剂碘化钾硫酸亚铁碳酸氢钠巴比妥四环素族（相隔3h以上则影响不大）强的松龙片左旋多巴类、红霉素、氯丙嗪异烟肼 利福平维生素C卡那霉素、新霉素(如需联用，间隔3-4小时为宜)维生素B1抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）氨芐西林甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）去痛片、克感敏片、钙剂、氯化钴葡萄糖酸钙亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂异烟肼酶制剂（蛋白酶合剂、淀粉酶多酶 胃酸酶胰酶）十八砷十九汞二十铁镁铝鉍二十一鞣质维生素B6硫酸亚铁枸橼酸铋钾维生素C烟酸谷氨酸胃酶合剂可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥安眠酮利眠宁安定等镇静催眠药强心甙降糖药二十三槲皮素含各种金属离子的西药如氢氧化铝制剂钙制剂亚铁制剂等酶制剂 乳酶生整肠生双歧杆菌培菲康乳酶生整肠生、双歧杆菌培菲康抗生素类西药麦迪霉素四环素水杨酸钠 阿司匹林鞣酸蛋白烟酸奎尼丁氯霉素水合氯醛巴比妥类苯巴比妥(鲁米那)苯英妥钠安乃近降糖药氯丙嗪奋乃静血管扩张药胍乙啶苄甲胍噻嗪类水杨酸制剂酶制剂胰岛素 降糖灵 优降糖新抗凝双香豆素利血平优降宁 胍乙啶等二十二甙类二十一鞣质二十五淀粉酶二十四炭制剂二十八抗组织胺二十六利胆药含胆汁制剂二十七乙醇二十九促放组织胺异丙嗪机制不宜配伍的单味药拮抗互相降低药效不宜(1)产生硬膜下血肿(2)产生前房出血(3)产生硬膜下血肿(4)产生血肿医(5)产生血压升高(6)产生昏迷(7)产生络合效应，形成螯合物，影响疗效骨髄抑制1.雷公藤增加消化道的损害4.大黄5.白果形成络合物影响吸收促进肿瘤转移作用减弱或消失4.细辛5.附子增加消化道的损害6.大黄7.萝芙木肝细胞型肝损伤1.黄药子1.银杏(叶果)易加剧肾脏损害2.苍耳子3.斑蟊1.丹参不宜6.银杏7.贯叶连翘8.人参9.大蒜10.当归(酒当归)11.丹参12.番木瓜(木瓜)对中枢产生抑制1.牛黄可曾加消化道损害1.天南星2.白附(附子)3半夏功效累加可致心跳骤停拮抗2.三七3.仙鹤草不宜作用降低4.当归沉淀影响吸收中毒和低血钾拮抗易促成消化性溃疡易致低血钾发生氧化，失效1.昆布拮抗1.祖师麻减弱药效起中和反应，降低或失去药效分解失效药效降低1.玄明粉2.锻牡蛎(牡蛎)3.锻龙骨(龙骨、龙齿)4.硼砂5.海螵蛸6.瓦楞子(煅瓦楞子)7.皂角降低药效分解失效吸收降低从尿排出，促使血药浓度降低1.蜂蜜2.金樱子3.(龙眼)桂圆肉4.桑椹子5.大枣6.麦冬7.秦艽8.甘草9.鹿茸拮抗2.三七3.仙鹤草抑菌作用降低5.大黄(酒大黄)易析出结晶而致结晶尿血尿1.陈皮2.蒲公英3.金樱子4.五味子5.女贞子6.山楂7.山茱萸8.乌梅9.白芍10.缬草11.青皮12.垂柳、13.四季青14.金银花(银花)15.马齿苋16.枳实17.木瓜加重对肾脏的毒性抗菌力降低降低药效排出减少，血药浓度增加引起中毒1.川乌2.槟榔3.黄连4.黄柏5.马钱子6.延胡索(元胡)7.贝母影响溶解度，妨碍吸收增加毒性拮抗8.颠茄9.洋金花10.曼陀罗11.天仙子12.华山参13.洋地黄14.麻黄、15.黄连16.黄柏17元胡18.贝母19.防己20.苦参21.乌头22.茶产生沉淀产生沉淀产生沉淀产生沉淀产生沉淀增加毒性2～3倍拮抗作用累加，血压升高增加对心脏毒性兴奋等副作用增强1.旱莲草2.青蒿3.益母草4.茵陈5.扁蓄6.泽泻7.白茅根8.夏枯草合用易致高血钾9.金钱草10.牛膝药效下降。11.丝瓜络12.昆布13.五味子升高血压，影响降压效果1.麻黄增加毒性西药系保钾排钠药，合用易致高血钾形成络合物，降低溶解度，影响吸收1.石决明2.钟乳石3.鹿角增强作用和毒性4.枸杞5.石膏6.龙骨7.龙齿8.牡蛎9.瓦楞子10.海螵蛸11.珍珠(珍珠母)12.蛤壳13.寒水石增加氨基糖苷类药的神经毒性。产生沉淀，使疗效降低不溶性盐类和络合物而失效。如需联用，其间隔时间以3-4小时为宜产生沉淀，增加毒性产生沉淀，降低药效形成络合物影响吸收生成难溶物显著降低生物利用度形成络合物影响吸收氧化后失去作用形成不溶性盐类和络合物而失效。分解失效改变性质、降效或失效1.雄黄、2.雌黄、3.信石产生沉淀增加对肝肾的毒性，诱发药源性肠炎而见赤痢样大便1.朱砂、2.轻粉1.地榆(地榆炭)2.石榴皮3.五倍子4.老鹳草5.虎杖6.诃子7.儿茶8.侧柏叶(侧柏)9.拳参10.金樱子11.槟榔12.扁畜13.大黄14.仙鹤草15.茶叶1.花蕊石2.自然铜3.磁石4.赤石脂5.代赭石6.礞石7.虎骨8.牡蛎9.白矾10.阳起石11.滑石12.石决明13.龙骨14.石膏15.瓦楞子16.钟乳石产生沉淀、影响吸收形成络合物，降效或失效加重麻醉，抑制呼吸②9.桃仁、10.苦杏仁、11.白果12.枇杷仁(叶)药效累加，增加毒性③13.北五加皮 14..金盏花、15.冰凉花 16.毛冬青17..葶苈子18.罗布麻、19.羊角拗20.铃兰21.蟾酥、22.见血封喉等23.侧柏24.形成络合物，影响吸收1.槐角(槐花、槐米炭)2.旋覆花3.山楂4.侧柏叶5.柴胡6..桑叶拮抗作用降效生成毒性物质降低药效生成毒性物质增加毒性加重血压下降变性失效使血糖更低降低药效血糖升高④26.鹿茸制剂1.地榆(地榆炭)2.石榴皮3.五倍子4.老鹳草5.虎杖6.诃子7.儿茶8.侧柏叶(侧柏)9.拳参10.金樱子11.槟榔12.扁畜13.大黄14.仙鹤草15.茶叶分解，药效降低①1.远志2.桔梗3.柴胡4.金龙胆草(龙胆草)5.三七6.人参7.苦参8.大黄降低活性（至少间隔2～4小时)1.谷芽、2.神曲、3.麦芽、4.豆豉降低药效①1.荷叶炭2.茜草炭3.血余炭、、4.蒲黄炭5.棕炭6.煅瓦楞子7.地榆炭8.大黄炭9.槐米炭降低药效②10.金银花(银花)11.连翘12.黄芩13.鱼腥草拮抗形成络合物影响吸收1.茵陈1.酒大黄3.酒当归竞争受体，降低药效1.银杏2.青风藤3.锡生藤不宜配伍的中成药1.天麻丸2.密环片3.止痉散4.五虎追风散1.舒肝丸2.金莲清热冲剂1.雷公藤总萜片2.苍耳子鼻炎胶囊3.小儿鼻炎片4.癣药玉红膏5.九制大黄丸6.银杏叶片7.连翘败毒丸8.人参再造丸9.大蒜素肠溶胶10当归龙荟丸11.复方丹参片12.木瓜丸1.金术跌打丸2.附子理中丸3.半夏天麻丸4.六神丸5.胡氏六神丸6.益心丸7.麝香保心丸8.细辛脑胶囊9.附子理中丸10.萝芙木片11.九制大黄丸1.金蒲胶囊1.银杏叶片1.紫丹活血片2.复方丹参滴丸3.冠心膏4.复方丹参片5.丹参注射液6.丹香冠心注射液1.金衣至宝锭2.牛黄上清丸3.牛黄抱龙丸4.琥珀抱龙丸5.牛黄解毒丸6.牛黄镇惊丸7.牛黄清心丸8.安宫牛黄丸2.三七片3.仙鹤草肠炎胶囊4.活血止痛痛散5.活血止痛片6.苏子降气丸7.补中益气丸1.乳癖消片1.祖师麻片2.瑞香素胶囊1.蛇胆陈皮胶囊2.蒲公英胶囊3.五味子颗粒4.女贞子糖浆5.大山楂丸6.六味地黄丸（地黄丸类）7.乌梅丸8.白芍总苷胶囊9.复方缬草牙痛酊10.三七脂肝丸11.四季青片12.金银花露13.马齿苋片14.枳实导滞丸15.冰霜梅苏丸16.安神补心丸17.五味子丸18.磨积散19.二至丸20.保和丸21.玉泉丸22.护肝片23.固肠止泻丸1.冰硼散2.龙牡壮骨颗粒3.穿龙骨刺片4.复方硼砂含漱液5.安胃止痛散6.荜铃胃痛颗粒7.心通口服液8.婴儿素9.健胃片10.通窍散11.红灵散12.行军散13.猴头健胃灵14.陈香露白露胶囊15.陈香露白露片1.金樱子膏2.桂圆琼玉颗粒3.桑椹冲剂(桑椹膏)4.小儿麦枣片5.麦冬十三味丸6.骨筋丸胶囊7.复方甘草片8.鹿茸片9.六一散10.玄麦甘桔颗粒11.参茸片12.麻杏甘石合剂13.脑灵素胶囊2.三七片3.仙鹤草肠炎胶囊4.活血止痛痛散5.活血止痛片8.九制大黄丸16.胃痛散(十五)1.复方羊角颗粒2.乌头注射液3.二十五味松石丸4.槟榔四消丸5.双黄连口服液6.黄柏胶囊7.马钱子散8.十味活血丸9.贝母花片10.黄连上清丸11.黄连羊肝丸12.清胃黄连丸13.葛根芩连片14.加味香连丸15.小活络丸16.牛黄千金散17.木瓜丸18.三妙丸19.左金丸20.香连丸21.小金丸22.二妙丸23.九分散24.木香槟榔丸25.千柏鼻炎片26.脏连丸27.胃痛散28.川贝枇杷糖浆1.颠茄片2.铝镁颠茄片3.洋金花酊4.曼陀罗酊5.氢溴酸山莨菪碱片6.华山参片7.洋地黄毒苷片8.盐酸麻黄碱滴鼻液9.风痛安胶囊10.苦参片11.茶叶提取物1.银花抗感片2.防风通圣丸3.止嗽定喘丸4.通宣理肺丸5.止嗽化痰丸6.解肌宁嗽丸7.人参再造丸8.散风宁嗽糖浆9.大活络丸10.鹭鸶咯丸11.复方川贝精片12.麻杏甘石合剂13.蛤蚧定喘丸14.半夏露糖浆15.九分散1.二至丸2.青蒿油软胶囊3.益母草颗粒4..藏茵陈颗粒5.八正合剂6.五苓散7.胆宁片8.夏枯草口服液9.金钱草片10.养血补肾丸11.乳核内消液12.分清五淋丸13.龙胆泻肝丸14.内消瘰疬丸15.石淋通片16.首乌片17.利胆片18六味地黄丸类方1.疳积散2.子宫锭3.鹿角颗粒4.六味枸杞口服液5.石膏二十五味散6.二十五味珍珠丸7.海蛤散8.寒水石小灰散9.颈复康颗粒10.牛黄清心丸11.牛黄上清丸12.牛黄解毒丸13.羚翘解毒丸14.二母宁嗽丸15.明目上清丸16.止嗽化痰丸17.牛黄至宝丸18.珍珠牛黄散19.小儿珍珠镇惊丸20..千金止带21.乌鸡白凤丸22..锁阳固精丸23.猴头健胃灵片24.清胃黄连丸25.内消瘰疬丸26.杏石甘糖浆27.鹭鸶咳丸28.橘红丸29.追风丸30.珠黄散31.珍合灵片32.珍珠八宝眼药1.朱砂安神丸2.九圣散3.补心丸4.柏子养心丸5.磁朱丸6.梅花点舌丸7.小儿惊风散8.牛黄镇惊丸9.安宫牛黄丸10.牛黄清心丸11.七