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48总论第一章儿科学基础第一节中医儿科学发展简史一、填空题1．中国古籍记载的第一个儿科医生是；儿科之圣是指。2．古代儿科四大要证是、、、。二、选择题（一）A1型题3.相传至今的我国第一部儿科专著是()A.《颅囟经》B．《小儿药证直诀》C.《幼幼新书》D.《全幼心鉴》E.《活幼心书》4.首创小儿”纯阳”理论的著作是()A.《诸病源候论·小儿杂病诸候》B.《颅囟经》C.《小儿药证直诀》D.《景岳全书·小儿则》E.《温病条辨·解儿难》5.论述小儿麻、痘、斑、疹的第一部专著是()A.《小儿斑疹备急方论》B.《小儿药证直诀》C.《幼幼新书》D.《小儿痘疹方论》E.《博集稀痘方论》6.汇集宋代以前儿科学术成就,为当时世界上内容最完备儿科专著的是()A.《颅囟经》B.《幼幼新书》C.《活幼新书》D.《全幼心鉴》E.《保婴撮要》7.提出烧灼断脐法预防初生儿脐风的著作是()A.《幼幼新书》B.《小儿卫生总微论方》C.《全幼心鉴》D.《保婴撮要》E.《婴童百问》8.痘疹用温补学派的创始人是()A.钱乙B.董汲C.陈文中D.曾世荣E.张琰（二）A2型题9.患儿，1岁半。经常患感冒、肺炎。家长诉平时已特别注意多穿衣、不外出。医生要求其不要衣着过暖，要多带孩子去户外晒太阳。该医师的观点来源于()A.《诸病源候论》B.《备急千金要方》C.《小儿药证直诀》D.《小儿病源方论》E.《麻科活人全书》10.患儿,6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位在()A.肺B.脾C.心D.肝E.肾（三）B1型题A.春秋B.秦汉C.隋唐D.宋E.元11.我国古代最早有小儿医的时期是()4912.我国儿科医案早期记载见于()A.《五十二病方》B.《备急千金要方》C.《颅囟经》D.《育婴家秘》E.《医林改错》13.我国最早记载“婴儿病痫”的名著为()14.我国最早提出“灵机记性不在心在脑”的名著为()（四）X型题15.万全的儿科著作有()A.《保婴撮要》B.《全幼心鉴》C.《育婴家秘》D.《幼科发挥》E.《幼科折衷》16.钱乙创制的方剂有()A.泻白散B.导赤散C.异功散D.七味白术散E.六味地黄丸三、改错题17．隋唐时期称儿科为小方脉。四、简答题18．《幼幼集成》对小儿指纹辨证是如何概括的？五、问答题19．关于小儿体质特点，钱乙、万全、吴鞠通分别提出了哪些著名论点？参考答案一、填空题1．①扁鹊；②钱乙。2．①痧；②痘；③惊；④疳。二、选择题（一）Ａ１型题3．A。答案分析：相传最早儿科专著是《颅囟经》。4．B。答案分析：《颅囟经》首次提出婴幼儿体属纯阳的观点。5．A。答案分析：《小儿斑疹备急方论》为天花麻疹专著之始。6．B。答案分析：《幼幼新书》40卷，627门，许多散失的宋以前儿科著作被收录其中而得以流传，其中歌诀90余首，方剂2000余首。是当时世界上内容最完备的儿科专著。7．D。答案分析：《小儿卫生总微论方》认为脐风病因是断脐不慎所致，提出烧灼法断脐的预防方法。8．C。答案分析：陈文中力倡固养小儿元阳，以擅用温补法扶正见长，对痘疹类因阳气虚寒而产生的逆证，用温补托毒救急。（二）Ａ２型题9．A。答案分析：《诸病源候论·小儿杂病诸候》最早提出：“不可暖衣，……宜时见风日。”10．C。答案分析：根据《小儿药证直诀》提出的儿科五脏辨证体系：“心主惊。”（三）Ｂ１型题11．A。答案分析：是春秋战国时期的扁鹊。12．B。答案分析：《史记》记载西汉名医淳于意（仓公）以下气汤治疗小儿气鬲病，为我国早期儿科医案记载。13．A。答案分析：《五十二病方》这部现存最早的医学专著里，有“婴儿病痫”、“婴儿瘛”50的记述。14．E。答案分析：清代王清任《医林改错》提出“灵机记性不在心在脑”。（四）X型题15．C，D。答案分析：万全著有《幼科发挥》、《育婴家秘》，《保婴撮要》为薛铠、薛已著，《全幼心鉴》为寇平著，《幼科折衷》为秦昌遇著。16．A，B，C，D，E。答案分析：创制新方有泻白散、导赤散、异功散、七味白术散，六味地黄丸为由金匮肾气丸化裁而来，亦属创制。三、改错题17．改为：隋唐时期称儿科为少小科。答案分析：隋唐时期称儿科为少小科，宋代医学教育称儿科为小方脉。四、简答题18．《幼幼集成》将指纹辨证概括为“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实。”“风轻、气重、命危。”五、问答题19．关于小儿体质特点，钱乙概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热。”万全概括为“阳常有余，阴常不足；肝常有余，脾常不足；心常有余，肺常不足，肾常虚。”即“三有余，四不足。”吴鞠通概括为“小儿稚阳未充，稚阴未长者也，”“易于感触，易于传变。”第二节小儿年龄分期一、填空题1．小儿体格发育最快的时期是期。小儿死亡率最高的时期是期。2.一书提出“十八已上为少，六岁已上为小”。二、选择题（一）Ａ１型题3．古代医籍对小儿年龄分期最早记载当推()A.《灵枢·卫气失常》B.《颅囟经》C.《小儿药证直诀》D．《寿世保元·儿科总论》E．《小儿卫生总微论方·大小论》4．孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后（）周内。A.8B.12C.16D.20E.245．围生期是指()A.从出生到28天B.孕期28周到生后７天C．从受孕到分娩D.生后28天到１周岁E.孕期28周到生后28天6．从生后到28天，称为（）A．胎儿期B．围生期C．新生儿期D．婴儿期E．幼儿期7．幼儿期是指（）A.从出生到生后28天B.生后28天到满１周岁C.1～3岁D.3～7岁E.7～12岁8．学龄前期是指（）51A．1～3岁B．3～7岁C．5～7岁D．3～8岁E．5～9岁9．学龄期起于（）A.4周岁B.5周岁C.6周岁D.7周岁E.14周岁10．从儿童向成人过渡的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期（二）Ｂ１型题A．从出生到28天B.出生28天后到满１周岁C.1～3岁D.3～7岁E.7～12岁11．婴儿期是指（）12．幼儿期是指（）A．胎儿期B.围生期C.新生儿期D.婴儿期E.幼儿期13．儿童生命活动的开始，起于（）14．儿童独立生存的开始，起于（）（三）Ｘ型题15．容易发生溺水、烫伤、坠床、错服药物以致中毒等，好发于（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期16．幼儿期容易发生（）A．吐泻、疳证B.多种小儿传染病C.意外事故D.急性肾炎E.龋齿三、改错题17．从１周岁到4周岁为幼儿期。四、简答题18．简述婴儿期的保健重点。五、问答题19．青春期生理特点是什么？参考答案一、填空题1．①婴儿期；②围生期。2．《灵枢·卫气失常》。二、选择题（一）Ａ１型题3．A。答案分析：《灵枢·卫气失常》提出“十八已上为少，六岁已上为小”，这是我国关于小儿年龄分期的最早记载。4．B。答案分析：妊娠早期的12周为胚胎期，最易遭受病理因素的影响而造成流产、死胎或畸形。5．B。答案分析：目前国内将胎龄满28周至出生后7足天定为围生期。526．B。答案分析：从出生后脐带结扎开始，至出生后满28天，称为新生儿期。7．C。答案分析：1～3周岁为幼儿期。8．B。答案分析：3周岁后到7周岁为学龄前期。9．D。答案分析：7周岁后至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）为学龄期。10．E。答案分析：青春期（一般女孩自11～12岁至17～18岁，男孩13～14岁到18～20岁）是儿童向成人过渡的时期。（二）Ｂ１型题11．B。答案分析：婴儿期指生后28天到1周岁。12．C。答案分析：1～3周岁为幼儿期。13．A。答案分析：男女生殖之精相合，结成胚胎，生命活动就开始了。14.C。答案分析：儿童独立生存，起于出生后脐带结扎，此前则依赖于母体生存。（三）X型题15．C，D。答案分析：幼儿期和学龄前期易发生意外及中毒。16．A，B，C。答案分析：幼儿期由于断乳后食物品种转换,易发生吐、泻、疳证;接触面扩大,易发生传染病;自我保护能力差,易发生意外事故。三、改错题17．改为:从1周岁后至3周岁为幼儿期。答案分析：3周岁后，已进入学龄前期。四、简答题18．提倡母乳喂养,及时添加辅食,预防脾胃、肺系疾病,按时接受计划免疫接种,预防传染病的发生。五、问答题19．青春期是从儿童向成人过渡的时期，其生理特点是肾气盛，天癸至，阴阳和。形体增长出现第二次高峰，精神发育由不稳定趋向成熟。第三节小儿生长发育一、填空题1．小儿出生体重平均约kg，生后前半年平均每月增长kg，一周岁后平均每年增长kg。2．小儿正常血压计算公式:收缩压(mmHg)=,舒张压(mmHg)=。二、选择题(一)A１型题3.一周岁小儿的体重应为()kg。A.8B.9C.10D.11E.124.小儿身长的计算公式：身长(cm)=70+7×年龄。其中”70”是表示()A.半岁时的身长B.一岁时的身长C.1.5岁时的身长D.2岁时的身长E.公式简化所得数字5.按公式计算,3岁小儿的身长应为()cm。A.70B.80C.84D.91E.966.前囟关闭的时间为()个月。53A.2～4B.4～6C.6～12D.12～18E.18～247.一周岁小儿的头围应为()cm。A.33B.46C.48D.50E.548.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在()A.初生时B.1岁C.3岁D.6岁E.12岁9.最后一颗恒牙长出的时间一般在()岁。A.6B.8C.12D.12～15E.20～3010．小儿出齐乳牙的时间在()个月。A.8～12B.12～18C.18～24D.24～30E.30～3611．按公式计算,正常4岁小儿的收缩压是()mmHg。A.88B.95C.100D.105E.11012．4～7岁小儿每分钟呼吸次数约为()A.45～40B.40～35C.35～30D.30～25E.25～2013.新生儿每分钟脉搏次数约为()A.140～120B.130～110C.120～100D.100～80E.90～7014.正常小儿多少个月时能听懂自己的名字()A.3B.4C.5D.8E.1215.正常小儿多大时能简单的交谈()A.1岁B.1岁半C.2岁D.5岁E.7岁16.正常小儿多少个月时能独立行走()A.10B.12C.18D.24E.36（二)A2型题17.患儿，6岁。刚会与小朋友做游戏。正常儿童应当几岁后能与小朋友做游戏()A．1B．2C．3D．4E．518.患儿，4岁。不会穿简单的衣服。正常儿童应当几岁能穿简单的衣服()A．1B．2C．3D．4E．519.患儿，3岁。有医生认为在变蒸期。变蒸的时期应在()日内。A.32B.64C.128D.320E.57620.患儿20天。其呼吸:脉搏次数比应该是()A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5E.1:6（三）B1型题A.42B.46C.48D.50E.5421.2岁小儿的头围（cm）约为22.5岁小儿的头围（cm）约为A.4B.5C.6D.7E.823.正常小儿开始会爬的月龄一般是()5424.正常小儿开始会独坐的月龄一般是()（四）X型题25.前囟大且闭合晚,可见于（）A．佝偻病B．小头畸型C．呆小病D．解颅E．维生素D中毒26.若为10个月小儿，下列那些项目是不正常的（）A.乳牙20颗B.囟门已闭C.体重9kgD.身长75cmE．头围48cm27.对于2岁小儿,下列哪些是正常的（）A.乳牙10颗B.体重12kgC.身长84cmD.头围48cmE.胸围32cm28.若为6岁小儿,下列哪些项目是不正常的（)A.开始换恒牙B.体重20kgC.脉搏126次/分D.收缩压110mmHgE.舒张压85mmHg29.正常生长发育情况下,下列哪些叙述不妥（）A.小儿出生后体重前半年较后半年增长慢B.测量身长时,3岁以下采用立位C.上部量指从头到脐的长度D.后囟应在生后6个月闭合E.生后10月乳牙20个三、改错题30.小儿出生后体重匀速增长。31.小儿1岁时能简单地交谈。四、简答题32.何谓前囟、后囟?33.2岁以内乳牙颗数可用什么公式推算?34.7～12个月小儿体重的推算公式?五、问答题35.什么叫小儿生长发育?掌握小儿身长发育规