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第4节免疫调节你知道每天你的手上有多少细菌吗?•一双未洗过的手上最多有80万个细菌•一克指甲垢里藏有38亿个细菌•将手洗干净还有182种细菌细菌无处不在！！问题探讨能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质：（胸腺、骨髓、扁桃体、淋巴结、脾）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）吞噬细胞等淋巴细胞（发挥免疫作用的细胞）T淋巴细胞B淋巴细胞（迁移到胸腺中成熟）（骨髓中成熟）抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干细胞分裂分化而成）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用第一道防线:皮肤和黏膜二、免疫系统的防卫功能溶菌酶的作用吞噬细胞的作用第二道防线:体液中的杀菌物质和吞噬细胞•那么前两道防线都被突破以后怎么办？第三道防线是如何发挥作用的？抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗原抗体×√•抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液淋巴因子淋巴因子抗原—抗体特异性结合呈递抗原抗原吞噬细胞（摄取、处理）T细胞B细胞增殖分化浆细胞记忆细胞（寿命长）产生抗体少数直接刺激一、体液免疫的过程（内环境中）二次免疫主要靠浆细胞产生的抗体与抗原结合起作用82.记忆细胞的二次应答有何特点？3.a，b各表示什么？a为抗体浓度b为患病程度主要是记忆细胞起作用二次免疫既快且强二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。记忆细胞与二次免疫反应1.二次免疫时只是记忆细胞起作用对吗？9有些微生物如病毒和有些致病细菌是寄生在宿主细胞中的，而抗体是不能进入宿主细胞的，那么机体如何消灭这些病原体呢？病原体释放抗原记忆细胞分泌靶细胞裂解死亡靶细胞T细胞效应T细胞密切接触淋巴因子增强免疫效应增殖分化呈递抗原吞噬细胞（摄取、处理）二次免疫二、细胞免疫的过程（细胞内）主要靠效应T细胞直接接触靶细胞起作用103、体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂浆细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫1.抗原和抗体（1）成分：抗原并非都是蛋白质，但抗体都是蛋白质（2）来源：抗原并非都是外来物质（异物性），体内衰老、癌变的细胞也是抗原；抗体是人体受抗原刺激后产生的，但也可通过免疫治疗输入。2.T细胞和B细胞的形成不需要抗原的刺激，而浆细胞和效应T细胞的形成需要抗原的刺激。3.免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶菌酶。三、免疫失调引起的疾病免疫过弱免疫过强艾滋病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病过敏反应自身免疫病•常见的自身免疫病：系统性红斑狼疮。风湿性心脏病；类风湿性关节炎；自身免疫病⑴系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑⑵风湿性心脏病及类风湿性关节炎：风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。过敏反应•过敏反应：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。•过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等•举例：三.免疫系统的监控和清除功能监控并清除体内已经衰老或其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞四.免疫学的应用1.预防接种(疫苗)2.临床检测3.器官移植(阅读P39资料分析)免疫缺陷病•概念及特点：机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。免疫缺陷病的种类：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。考考您？•红丝带的含义•她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；•她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；•她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。问题1致病微生物是什么?•艾滋病,医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome）（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。4、艾滋病患病特征预防措施传播途径世界预防爱滋病宣传日病因、死因看待艾滋病人AIDS知识知多少？•病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中•传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播讨论：以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？•1与艾滋病病人共同进餐•2静脉吸毒者共用一个针管•3在运动中撞到艾滋病患者•4与艾滋病患者拥抱•5与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械•6触摸艾滋病患者摸过的门把手•7输入含有HIV的血液•8叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人•9与艾滋病患者共用抽水马桶•10与艾滋病病人共用剃须刀×√√√√×××××问题4预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。河南文娄村的爱滋病孤儿温家宝在河南与艾滋病患者共度春节中国“民间防艾第一人”，获“亚洲的诺贝尔奖”——亚洲拉蒙—麦格塞公共服务奖高耀洁本节小结人体三道防线第一道防线第二道防线第三道防线非特异性免疫特异性免疫物质基础特点物质基础特点免疫系统一、二、免疫系统的组成三、特异性免疫的类型体液免疫细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原处理、呈递和识别的阶段Ｂ细胞、Ｔ细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段是效应Ｔ细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段