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第三章常用穴位一、脾穴1．部位：拇指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖）属线型穴位。2．操作方法：补脾：向心性推之，用于虚症，如脾虚泄泻。清脾：离心性推之，用于实症，如伤食、积滞。清补脾：来回推之，为平补平泻。用于虚中挟实症，如消化不良。3．作用：健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。4．主治：消化不良、积食、脾虚泄泻、疳积、脱肛、虚喘嗽、慢惊风等症。二、肝穴1．部位：食指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2．操作方法：平肝（清肝）——离心性推之。补肝——向心性推之（少用）。注：推本穴时宜用泻法，少用补法，如肝虚应补时，则以肾穴代之，肾为肝之母，补肾即补肝。3．作用：平肝熄风，解热镇惊，开郁除烦，和气生血。4．主治：急慢惊风、感冒、目赤、昏闭、烦躁不安、脾虚泄泻等。三、心穴1．部位：中指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2．操作方法：清心：离心性推之补心：向心性推之（不用）。本穴在临床上极少用，若须用时，则以天河水代之。3．作用：清心火、利小便、镇惊搐。4．主治：口舌生疮、小便赤涩、眦红、惊搐、弄舌等。四、肺穴1．部位：无名指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2．操作方法：清肺：离心性推之（多用）补肺：向心性推之。3．作用：疏风解表、顺气化痰、利咽止咳、补益肺气。4．主治：作伤风感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性气管炎、百日咳等）、麻疹不透。凡肺经实热者宜清，虚寒者宜补。五、肾穴1．部位：小指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。2．操作方法：补肾：向心性推之。清肾：离心性推之。古书记载的清补法，与此相反。3．作用：补肾益脑、益气养神、温下元、止虚火。4．主治：先天不足、遗尿、小便短赤、五更泄泻、咳喘、肾亏骨软等。六、胃穴1．部位：由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处，属线型穴位。2．操作方法：清胃：离心性推之。（此穴只清不补）3．作用：清胃热、止呕降逆、除烦止血。4．主治：恶心呕吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮热不退、吐血及鼻衄。七、大肠穴1．部位：食指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖），属线型穴位。2．操作方法：清大肠——离心性推之。补大肠——向心性推之。清补大肠——来回推之3．作用：调整大肠功能，有固肠、涩便、止泻等作用。4．主治：赤白痢疾、泄泻、便秘、脱肛、肛门红肿等。八、小肠穴1．部位：小指外侧缘，由指根到指尖，属线型穴位。2．操作方法：清小肠——离心性推之。3．作用：利尿止泻、分清降浊、清膀胱之热。4．主治：尿闭、小便不利、口疮、泄泻而无小便者多用之。附：利小便穴我院儿科，常用自腕部沿手掌内侧缘，推向小指尖，称为利小便穴，治腹泻甚效。九、八卦穴1．部位：手掌面，掌心的周边，顺着时针的方向，划一个圆圈是八卦穴。属面型（也称环型）穴位。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑）2．操作方法：①顺运八卦—由乾卦起运转一周到兑卦止，周而复始的推运，称为顺运八卦。②逆运八卦—由艮卦起，以逆时针的方向推运一周，到震卦止，周而复始的推运，称为逆运八卦。3．作用：和中利隔、顺气化痰、消宿食、开饱胀、调和五脏、有升清降浊之功。4．主治：胸闷胀饱、呕吐、泄泻、食欲不振、咳嗽痰喘、心烦内热等。十、运水入土穴1．部位：由小指尖起到掌根之中点，属弧型穴位。2．操作方法：由小指尖起，沿掌边推向掌根处，称运水入土。3．作用：润燥通滞。4．主治：便秘、痢疾、遗尿等。十一、运土入水穴1．部位：由拇指尖起到掌根之中点，属弧型穴位。2．操作方法：由拇指尖起，沿掌边推向掌根处，称运土入水。3．作用：止泻。4．主治：腹泻。十二、板门穴1．部位：拇指下，大鱼际肌之中点，属面型穴位。2．操作方法：左右旋转揉之，或来回推之为清板门。3．作用：能清胃热，通调三焦之气。4．主治：止吐泻、退虚热、嗌奶、胃疼等症。十三、小天心穴1．部位：掌根大小鱼际交接处的中点，属点型穴位。2．操作方法：①捣小天心法——医者左手托患儿之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指关节背面捣穴位，称捣小天心法。②掐小天心法——拿法同上，医生以拇指甲在穴位上掐之，称掐小天心法。3．作用：通窍散郁、畅通经络、安神定惊、清热明目止咳等。4．主治：惊风癫痫、实热急喘、痘疹欲出不透等为一切眼病的主穴。凡眼疾：眼球上翻————向下捣。眼球下翻————向上捣。眼球左翻————向右捣。眼球右翻————向左捣。十四、四横纹1．部位：掌面、食、中、环、小指，四指本节之横纹处，属线型穴位。2．操作方法：推四横纹——医者左手掌托患儿左手四指的背面，拇指握住中节处，以右手拇指外侧或螺纹面，来回推之。3．作用：调中行气、退热消胀、散瘀结。4．主治：肚胀、疳积、咳嗽痰喘、气促胸满、唇裂腹疼。十五、小横纹1．部位：小指根纹下小横纹处，属点型穴位。2．操作方法：揉小横纹——用右手拇指螺纹面揉之。3．作用：消郁热、化痰涎。4．主治：口疮、流口水、为治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等症皆良。十六、二马穴1．部位：在手背无名指与小指掌骨缝陷中与手掌兑宫相对。属点型穴位。2．操作方法：揉二马——医者左手握患儿左手。使手心向下，小指屈于掌心，，以右手拇指左右揉之。3．作用：大补元气、健脑补髓、顺气散结、利水通淋。4．主治：先天不足、气虚喘咳（慢性气管炎）、脱肛、疝气、小便闭塞或不利，虚火牙疼、瘫痪、脑炎后遗症等一切虚症均宜之。十七、外劳宫1．部位：手背中央，与内劳宫相对处，。属点型穴位。2．操作方法：同二马，将无名指，小指屈曲，与掌面成90°度，使穴位显出。3．作用：温中去寒、安蛔止疼。4．主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如肠梗阻、肠套叠等），往来寒热、胆道蛔虫、久泻不止、透发痘疹、疝气脱肛、夜啼症、感冒风寒、揉之取汗，一切虚寒症均有效。十八、阳池穴1．部位：腕后二寸陷凹中（相当针灸的外关穴部位），属点型穴位。2．操作方法：揉阳池-------——医者以左手握住患儿腕部，以右手拇指或中指的螺纹面揉之。3．作用：解表散寒，祛风止疼，降逆清脑。4．主治：头晕头痛（各种类型之头疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢惊风及其后遗症、脑震荡后遗症等。十九、天河水穴1．部位：前臂正面，由掌根到肘弯横纹中间一条直线，属长线型穴位。2．操作方法：推天河水——向心性推之，称清天河水（此穴无补法）。3．作用：解表散寒、清热化痰、安神镇惊、利尿。4．主治：急热惊风、惊啼烦躁、弄舌、重舌、口疮、感冒发热、咳嗽、腹泻、麻疹、尿少等症。二十、退六腑穴1．部位：前臂内侧缘，由肘横纹头至腕横纹头，属长线型穴位。2．操作方法：离心性推之，称退六腑。3．作用：清实火、退高热、除热痰。4．主治：高烧、急惊风、实热痰喘、便秘、热痢、痘疹、痄腮等一切热症宜之。二十一、上三关穴1．部位：前臂外侧缘，由掌根直上至曲池穴，属长线型穴位。2．操作方法：向心性推之，称推上三关。3．作用：培补元气、调和气血、能发汗，对疹毒内陷、隐疹不出等有显效。4．主治：表虚自汗、麻疹不透、先天不足、小儿瘫痪等症。二十二、威灵、精灵1．部位：威灵——手背，外劳宫旁，食中指掌骨之间，靠近食指掌骨侧，属点型穴位。精灵——手背，外劳宫旁，无名指小指掌骨之间，靠近无名指掌骨侧，属点型穴位。2．操作方法：以拇指甲掐之，继以揉之。3．作用：舒筋和血、开窍镇惊。4．主治：急惊暴死、昏迷不醒。多在急救时配合使用，为儿科推拿结束手法之一。二十三、五指节1．部位：手指各关节处。2．操作方法：医者以拇食二指相对掐之。3．作用：调和气血、开窍镇惊。4．主治：急慢惊风，能加强各穴功能，为儿科推拿结束手法之一。第四章常见疾病的治疗一、感冒病因：四季均有发生，尤以秋冬季最常见，多因气候突变，遭受风寒侵袭，肺气不宜所致。症状：发冷发烧，头疼体疼，鼻塞流涕，咳嗽喷嚏，食欲不振，呕吐，有汗或无汗，便秘溲赤等。治则：解表散寒清热。取穴：1．发热轻的（37.5°C—38°C）平肝肺天河水掐五指节10’15’2．发热较重的（38.5°C—40°C）平肝肺退六腑提捏掐五10’15’大椎指节3.兼症：鼻塞—加阳池呕吐—加清胃嗽重—加八卦10’10’10’以上治疗每天一次，一般的感冒，推拿一次就可好，最多2-3次可愈。推拿以后4-5小时左右，会发热更高一些，这是邪热外表之象，热持续2-3小时，则汗出烧退病愈。附：治感冒验方：1．生姜二钱生葱白三寸大枣四个水煎顿服。2．荆芥薄荷苏叶各二钱水煎服3．绿豆五钱生姜三片葱白一个青萝卜片一两水煎服出汗二、支气管炎病因：可由细菌或病毒感染引起，亦可由理化性刺激如煤烟、灰尘、寒冷空气刺激引起发病，按病程长短，分为急性和慢性两种。症状与治疗：1.急性支气管炎：初起有感冒症状，继则咳嗽加重，可有发烧、胸闷、气促、食欲不振，初为干咳，以后痰渐多。取穴:①八卦平肝肺清胃天河水10’-15’10’10’10’若喘重——改逆八卦10’发热38.5°C以上改用六腑②喘重痰多（肺部有湿性罗音）去清胃加小横纹③唯独喘重少痰或无痰（肺部有干性罗音）去小横纹改用四横纹。2.慢性支气管炎：急性支气管炎如反复发作可成慢性。症状与治疗：轻者仅早晚有刺激性咳嗽，重者可有发烧，咳嗽，吐痰明显，活动后喘，呼吸可带哮鸣声，日渐消瘦等。取穴：①可先按急性气管炎治疗，推二次后改用补法：二马补脾平肝补肺10’10’5’10’②慢性气管炎急性发作——出现发烧、喘重、痰多，此是虚中挟实症，治宜清补兼施。取穴：a.逆八卦二马四横纹清胃六腑10’10’10’5’15’b.二马补脾清肺天河水10’10’10’10’附：治气管炎验方：(1)霜桑叶适量烧水喝(2)桔梗炙甘草百部根各二钱水煎服(3)梨一个川贝母一钱切开梨去核把川贝末填入梨核空处，把梨紧合起来，蒸食或煮水吃。(4)中成药：三蛇胆陈皮末或三蛇胆川贝末，按说明服。三、肺炎：病因：以肺炎双球菌多见，其次为葡萄球菌，链球菌、流感杆菌等，多继发于流感，麻疹，百日咳等急性传染病。以冬春两季多见。初起有发热，咳嗽流涕，食欲不振，有时有呕吐，继则出现呼吸急促，鼻翼搧动，鼻唇紫绀，痰气上壅，烦躁不安，甚则出现高烧抽风，呕吐昏迷。取穴：(1)逆八卦平肝肺小横纹六腑10’10’10’10’若高烧引起惊厥加捣小天心，若头痛鼻塞揉阳池(2)治疗后体温下降，咳喘减轻，少痰或无痰（肺有干罗音）改用：八卦平肝肺四横纹天河水10’10’10’10’附：治肺炎验方：(1)麻黄一钱-二钱杏仁2-3钱生石羔8钱-1两生甘草1钱水煎服(2)葶苈子二钱大枣三钱水煎服四、顿咳（百日咳）病因：本病是由百日咳杆菌所引起的呼吸道传染病，多在冬春季流行，任何年龄的小儿均可感染，但以乳幼儿多见。病程较长，缠绵难愈，故又名百日咳。症状特征：阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终了有吼声，咳时面色潮红或口唇青紫，涕泪交逬，引吐痰食，夜甚于昼，甚则鼻衄，痰中带血，舌下有小粒溃疡，颜面浮肿等。治则：宣肺泄热豁痰止咳。取穴：逆小天(1)八卦横纹清胃河水或六腑15’15’10’10’(2)痉挛期，咳嗽痰稠，咯吐不利：逆八卦小横纹六腑小天心10’10’10’5’或肺俞拔火罐2---3次，可缓解痉挛。（3）病久，气血亏损，体弱消瘦，咳嗽不典型。治宜清肺养阴：二马清补脾小横纹天河水10’10’10’10’附：治痰要穴：燥痰（干性罗音）——四横纹湿痰（湿性罗音）——小横纹热痰（脉滑有力）——六腑寒痰（脉弦滑）——外劳虚痰（脉弱无力）——二马附：治百日咳验方：1．鸡苦胆一个白糖适量用针刺破鸡胆，将胆汁烘干，加入适量的白糖，碾末调匀，一岁内分三天服完，二岁两天服完，二岁以上一天服一个，每天分2——3次服。2．大蒜五钱白糖两大蒜捣烂加糖，开水一杯，浸泡5小时，每日一剂。三次分服，连服4—5天。五、麻疹：病因：是由病毒引起的小儿常见急性传染病，多发于冬春季节，1—5岁小儿发病率最高，近年来由于广泛的实行了麻疹减毒活疫苗预防接种，发病率大大降低。症状：初起有发热，流涕、目赤，羞明，眼泪汪汪等，明显上感症状，继则呕吐，大便稀、发烧2—3天可于颊部粘膜及唇内侧出现白色点状麻诊斑，一般发热3天，开始出疹，先自耳后，颈部开始，渐及面、胸背、四肢、透发后2—3天开始消退，留下棕色色素沉着斑。取穴：1．正常疹子：发烧不高（39°以下）平