甘肃省建筑工程安全评价书

编号：甘肃省建筑工程施工安全评价书工程项目：施工单位：甘肃省建设厅印制表3.0.1甘肃省建筑工地工程施工安全阶段评阶表工程名称：工程地点建设单位施工许可证号施工单位结构层数监理单位工程造价万元建筑面积项目经理安全员开工日期总监理工程师竣工日期施工安全阶段评价日期工程形象进度综合评价年月日检查项目安全管理文明施工脚手架模板工程三宝四口施工用电井架电梯塔吊起重吊装施工机具汇总评分满分102010101010101055100分值自评分考评分安全状况评定等级优良□合格□不合格□评价意见安全监理工程师：年月日建设单位（公章）：年月日总监理工程师（公章）：年月日注：此表与原始安全检查评分表一并报安监机构备案表3.0.2安全管理检查评分表检查记录编序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目安全生产责任制□未建立安全责任制的扣10分；□各级部门未执行责任制的扣4~6分；□经济承包中无安全生产指标的扣10分；□未制定各工种安全技术操作规程的扣10分；□未按规定配备专（兼）职安全员的扣10分；□管理人员责任考核不合格的扣5分；102目标管理□未制定安全管理目标（伤亡控制指标各安全达标、文明施工目标）的扣10分；□未进行安全责任目标分解的扣10分；□无责任目标考核规定的扣8分；□考核办法未落实或落实不好的扣5分；103施工组织设计□施工组织设计中无安全措施，扣10分；□施工组织设计未经审批，扣10分；□专业性较强的项目，未编制专项安全施工组织设计，扣8分；□安全措施不全面，扣2～4分；□安全措施无针对性，扣6～8分；□安全措施未落实，扣8分；104分部(分项)工程安全技术交底□无书面安全技术交底扣10分；□交底针对性不强扣4～6分；□交底不全面扣4分；□交底未覆行签字手续扣2～4分；105安全检查□无定期安全检查制度扣5分；□安全检查无记录扣5分；□检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣2～6分；□对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣5分；106安全教育□无安全教育制度扣10分；□新入场工人未进行三级安全教育扣10分；□无具体安全教育内容扣6～8分；□变换工种时未进行安全教育扣10分；□每有一人不懂本工种安全技术操作规程扣2分；□施工管理人员未按规定进行年度培训的扣5分；□专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格的扣5分；10小计607一般项目班前安全活动□未建立班前安全活动制度的扣10分；□班前安全活动无记录扣2分；10特种作□一人未经培训从事特种作业扣4分；：序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目现场围挡□在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围挡扣10分；□一般路段的工地周围未设置高于1.3m的围挡扣10分；□围挡材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观扣5~7分；□围挡没有沿工地四周连续设置的扣3~5分；102封闭管理□施工现场进出口无大门的扣3分；□无门卫和无门卫制度的扣3分；□进入施工现场不佩戴工作卡的扣2分；□门头未设置企业标志的扣2分；103施工场地□工地地面未做硬化处理的扣5分；□道路不畅通的扣5分；□无排水设施、排水不畅通的扣4分；□无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分；□工地有积水的扣2分；□工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣2分；□温暖季节无绿化布置的扣4分；104材料堆放□建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣4分；□料堆未挂名称、品种、规格等标牌的扣2分；□未做到工完场地清的扣3分；□建筑垃圾堆放不整齐、未标出名称、品种的扣3分；□易燃易爆物品未分类存放的扣4分；105现场住宿□在建工程兼住宿的扣8分；□施工作业区与办公、生活区不能明显划分的扣6分；□住宿无保暖和防煤气中毒措施的扣5分；□住宿无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣3分；□无床铺、生活用品放置不整齐的扣2分；□住宿周围环境不卫生、不安全的扣3分；106现场防火□无消防措施、制度或无灭火器材的扣10分；□灭火器材不和理的扣5分；□无消防水源(高层建筑)或不能满足消防要求的扣8分；□无动火审批手续和动火监护的扣5分；10小计607一般项目治安综合治理□生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣4分；□未建立治安保卫制度的、责任未分解到人的扣3~5分；□治安防范措施不利,常发生失盗事件的扣3~5分；88施工现场标牌□大门口处的五牌一图、内容不全,缺一项扣2分；□标牌不规范、不整齐的扣3分；□无安全标语的扣5分；□无宣传栏、读报栏、黑板报等扣5分；89生活□厕所不符合卫生要求的扣4分；□无厕所,随地大小便的扣8分；□无卫生责任制的扣5分；□不能保证供应卫生饮水的扣10分；□无淋浴室或淋浴室不符合要求扣5分；□生活垃圾未及时清理，未装容器，无专人管理的扣3～5分；8表3.0.3文明施工检查序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目施工方案□脚手架无施工方案的扣10分；□脚手架高度超过规范规定无设计计算或未经审批的扣10分；□施工方案不能指导施工的扣5～8分；102立杆基础□每10延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求，扣2分；□每10延长米立杆缺少底座、垫木、扣5分；□每10延长米无扫地杆的扣5分；□每10延长米脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分；□每10延长米无排水措施的扣3分；103架体与建筑结构拉结□脚手架高度7m以上，架体与建筑结构拉结，按规定要求每少一处扣2分；□拉结不坚固每一处扣1分；104杆件间距与剪刀撑□每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求每一处扣2分；□不按规定设置剪刀撑的每一处扣5分；□剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求，扣5分；105脚手板与防护栏杆□脚手板铺设不满铺，扣7~10分；□脚手板材质不符合要求，扣7~10分；□每一处探头板，扣2分；□脚手板外侧设置1.2m高防护栏杆和18cm高的挡脚板，扣5分；□脚手板外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣7～10分；106交底与验收□脚手架搭设前无交底，扣5分；□脚手架搭设完毕未办理验收手续，扣10分；□无量化的验收内容扣5分；10小计607一般小横杆设置□不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的每一处扣2分；□小横杆只固定一端的每有一处扣1分；□单排架子小横杆插入墙内小于24cm的每有一处扣2分；10分表检查记录序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目施工方案□基础施工无支护方案扣20分；□施工方案针对性差不能指导施工的扣12~15分；□基坑深度超过5m无专项支护设计的扣20分；□支护设计及方案未经上级审批的扣15分；202临边防护□深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣10分；□临边及其它防护不符合要求的扣5分；103坑壁支护□坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分；□特殊支护的作法不符合设计方案的扣5-8分；□支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分；104排水措施□基坑施工未设置有效排水措施的扣10分；□深基础施工采用坑外降水，无防止临近建筑危险沉降措施的扣10分；105坑边荷载□积土、料具堆放距槽边的距离小于设计规定的扣10分；□机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的扣10分；10小计606一般项目上下通道□人员上下无专用通道的扣10分；□设置的通道不符合要求的扣6分；107土方开挖□施工机械进场未经验收的扣5分；□挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的扣6分；□挖土机作业位置不牢、不安全的扣10分；10号：表3.0.4—1落地式外脚手架检查评分表检查记录编号：表3.0.5基坑支护安全检查评分表检查记录编号：表3.0.6模板工程安全检查评分表检查记录序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目施工方案□模板工程无施工方案或施工方案审批的扣10分；□未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分；102支撑系统□现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分；□支撑系统不符合设计要求的扣10分；103立柱稳定□支撑模板的立杆材料不符合要求的扣6分；□立杆底部无垫板或用砖垫高的扣6分；□不按规定设置纵横支撑的扣4分；□立杆距离不符合规定的扣10分；104施工荷载□模板上施工荷载超过规定的扣10分；□模板上堆料不均匀的扣5分；105模板存放□大模板存放无防御倒措施的扣5分；□各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分；106支拆模板□2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分；□拆除区域未设置警戒线无监护人的扣5分；□留有未拆除悬空模板的扣4分；10小计60一□模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分；号：表3.0.7“三宝”、“四口”防护检查评分表检查记录编序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1安全帽□有一人不戴安全帽的扣5分；□安全帽不符合标准的每发现一顶扣1分；□不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分；202安全网□在建工程外侧未用密目安全网封闭的扣25分；□安全网规格、材质不符合要求的扣25分；□安全网未取得建筑安全监督管理部门准用的扣25分；253安全带□每有一人未系安全带的扣5分；□有一人安全带系挂不符合要求的扣3分；□安全带不符合标准,每发现一条扣2分；104楼梯口电梯井口防护□每一处无防护措施的扣6分；□每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分；□防护设施未形成定型化、工具化的扣6分；□电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的扣6分；125预留洞口坑井防护□每一处无防护措施的扣7分；□防护设施未形成定型化、工具化的扣6分；□每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分；136通道口防护□每一处无防护棚的扣5分；□每一处防护不严的扣2～3分；10：表3.0.8施工用电检查评分表检查记录编号：表3.0.9物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表检查记录编号：表3.0.11塔吊检查序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目外电防护□小于安全距离又无防护措施的扣20分；□防护措施不符合要求、封闭不严密的扣5~10分；202接地与接零保护系统□工作接地与重复接地不符合要求的扣7~10分；□未采用TN-S系统的扣10分；□专用保护零线设置不符合要求的扣5～8分；□保护零线与工作零线混接的扣10分；103配电箱开关箱□不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分；□开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵，每一处扣5分；□漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣5~7分；□电箱内无隔离开关每一处扣2分；□违反“一机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣5～7分；□安装位置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣5分；□闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分；□配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分；□电箱下引出线混乱每一处扣2分；□电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分；204现场照明□照明专用同路无漏电保护扣5分；□灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分；□室内线路及灯具安装高度底于2.4M未使用安全电压供电的扣10分；□潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分；□使用36V安全电压照明线路胡乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分；□手持照明灯未使用36V以下电源供电扣10分；10小计605一般项目配电线路□电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分；□线路过走道无保护的每一处扣10分；□电杆、横担不符合要求的扣5分；□架空线路不符合要求的扣7～10分；□未使用五芯线(电缆)的扣10分；□使用四芯电缆外加一根线代替五芯电缆的扣10分；□电缆架设或埋设不符合要求的扣7～10分；156电器装置□闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不符合要求的扣3分；□用其它金属丝代替熔丝的扣10分；107变配电装置□不符合安全规定的扣3分；58用电□无专项用电施工组织的扣10分；□无地极阻值遥测记录的扣4分；□无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分；10分表检查记录编号：表3.0.12起重吊装安全检查序号检查项目扣分标准应得分数自评考评扣减实得扣减实得1保证项目架体制作□无设计计算书或未经上级审批扣9分；□架体制作不符合设计要求和