患者跌倒的预防评分标准科室姓名得分项目分值评分标准扣分备注仪表5仪表端庄、服装整洁5评估101、患者的诊断、跌倒使、使用助行器具情况、步态、精神状态、静脉输液情况(根据跌倒风险评估量表评估风险程度)52、了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等。23、环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等3操作前51、洗手、戴口罩22、用物:约束器具,防滑标志等3操作过程701、定时巡视患者,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排陪护,严格交班52、检查病房内各处扶手、标识是否健全,浴室及厕所内呼叫系统是否可以正常使用,地面是否湿滑、光线是否明亮等103、遵医嘱按时给患者服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药反应54、生活自理的病人,尽量将物品放在病人方便拿取处。加强与患者及其家属的交流沟通,关注患者的心理需求,给予必要的生活帮助和护理105、将病床调至最低位,固定床脚刹车,提起病床两侧的床档,并保持其稳定性。患儿下床时先放下床档,切勿翻越86、对躁动不安的患者根据情况应用适当的约束具,并向病人家属做好解释工作87、长期卧床、体弱的病人下床活动时主动协助、扶持。活动量掌握循序渐进的原则,按照躺-坐-立-行的顺序变换体位,并随时询问病人感受,如出现不适,按倒序返回上一种卧位108、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏89、对患者进行安全宣教6评价101、指导正确有效,无意外发生52、爱伤观念强,约束有效5总分100监考人员签名:考核日期:年月日