患者约束法科室:被考核人:项目总分操作要求分值扣分理由得分职业规范2符合护士职业规范要求2不符合规范要求-1核对2查对医嘱2未查对-2评估12(1)护士洗手、核对,解释(2)患者病情、意识状态、肢体活动度(3)约束部位皮肤色泽、温度及完整性(4)心理状况及配合程度3333一项未做-1评估不全面-1评估不全面-1评估不全面-1准备8(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查备齐用物,放置合理(3)患者:理解并配合操作(4)环境:整洁、安全2222一项未做-1用物准备不全-1一项未做-1操作49(1)携用物至患者床前(2)核对、解释(3)暴露腕部或者踝部,用棉垫包裹腕部或者踝部(4)将保护带打成双套结套在棉垫外,稍拉进,使之不松脱(5)将保护带系于两侧床缘(6)协助患者躺卧舒适,盖好盖被,整理床单位(7)核对24816892未核对-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1未核对-2指导4正确指导患者或家属4一项未做-2处置4用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置4处置不正确-2洗手2流动水洗手2未洗手-2记录4观察患者病情、约束部位皮肤情况记录4一项未做-1评价13(1)操作规范、熟练、节力(2)患者卧位舒适,安全(3)约束带松紧适宜,无血液循环不良,无皮肤破损、骨折等意外发生(4)体现人文关怀(5)患者或家属知晓告知事项,接受约束措施,对服务满意23323一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1总分100主考人:考核日期: