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第二章环境一、选择题（一）A1型题1.下列属于心理环境范畴的是（）A.人的循环系统功能情况B.精神紧张的程度C.大气污染的程度D.人的教育程度E.医院标识的情况2.成年人肺泡的总面积约为（）A.35～50m2B.45～60m2C.55～70m2D.65～80m2E.75～70m23.医院病床之间的距离不少于（）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m4.病室最适宜的温度是和相对的湿度是（）A.14～16℃，30%～40%B.16～18℃，40%～50%C.16～18℃，50%～60%D.18～22℃，50%～60%E.22～24S℃，60%～70%（二）A2型题5.下列不属于医院社会环境调控的范畴的是（）A.人际关系B.工作态度C.病友关系D.医院规则E.病室装饰6.护士的基本任务不包括（）A.预防疾病B.促进健康C.抢救生命D.恢复健康E.减轻痛苦7.下列病室通风的目的中不合适的是（）A.保持空气新鲜B.调节室内的温度和湿度C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失E.使患者精神振奋、心情愉快8.下列关于光线对人的作用不正确的是（）A.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C.紫外线有强大的杀菌作用D.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E.光线对人的心理无作用9.属于医疗服务环境是（）A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B.医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C.医院的建筑设计、基础设施D.深层次的、抽象的、有形的E.医院的规章制度10.下列不属于医院的规章制度的是（）A.耐心解释，取得患者的理解B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权C.满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D.尊重患者的隐私权E.鼓励患者自我照顾（三）A3/A4型题(11～13题共用题干)王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。11.适宜的病室温度应为（）A.16～18℃B.18～20℃C.20～22℃D.22～24℃E.24～26℃12.适宜的病室色调是（）A.奶色B.橘色C.黑色D.红色E.紫色13.日间病室的噪声应控制在（）A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下二、填空题1.人类环境中内环境包括_________环境和_________环境，外环境包括_________环境和_________环境。2.环境污染对人类的影响因素包括_________污染、_________污染、_________污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、_________、_________和_________、污染。3.护理的基本任务是减轻_________、预防_________、_________、恢复_________和促进健康。4.医院的环境可分为社会环境和_________环境。社会环境又可分为_________环境和_________环境。5.护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即_________轻、_________轻、_________轻和关门轻。6.一般室温保持在_________℃较为适宜。新生儿及老年患者，室温以保持在_________℃为佳。三、名词解释1.环境2.护患关系四、简答题1.简述良好的医院环境应具备的特点。2.请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。五、论述题赵女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。【参考答案】1.B2.C3.B4.D5.E6.C7.D8.E9.A10.C11.D12.A13.E二、填空题1.生理心理自然社会2.大气水土壤辐射废料室内空气3.痛苦疾病健康4.物理医疗服务医院管理5.说话走路操作6.18～2222～24三、名词解释1.环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。2.护患关系：在护理工作中，护理人员与患者之间产生和发展的-种工作性、专业性和帮助性的人际关系。四、简答题1.答：(1)服务的专业性：在医院环境中工作的对象是患者，而患者是十分复杂的生命机体。因此，护理工作专业素质要求也不断提高，应具有全面的理论知识、熟练的操作能力和丰富的临床经验，科学地照护患者的生活，提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务，并在新技术、新专业不断发展的同时，进一步满足患者需求。(2)安全舒适性：医院是患者治疗病痛，恢复健康的场所，应在治疗性安全、生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。(3)管理统一性。2.答：(1)在护理活动中，护士应善于运用语言，通过恰当的交谈，帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情绪，帮助患者肯定自己的价值与自尊。(2)行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断，操作时要稳，准、轻、快，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。(3)情绪上，护理人员应学会控制自己，时刻以积极的情绪去感染患者，使患者乐观开朗，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境：(4)工作态度：严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。五、论述题答：医院规章制度既是对患者行为的指导，又对患者是一种约束，会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规，可帮助患者适应环境。(1)耐心解释，取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。第三章患者入院和出院的护理一、选择题（一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先应实行（）A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包括以下物品（）A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm5.特级护理适用于（）A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术患者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的顺序为（）A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A.患者的头背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用枕头放置的正确方法为（）A.枕套靠口背门，横立于床头B.枕套开口背门，平放于床头C.枕套靠口朝向门，横立于床头D.枕套开口朝向门，平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床，迎接新病人10.协助患者更换卧位不妥的方法是（）A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管的患者应先将导管防止妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回来浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%～3%氯胺喷洒D.家具用0.2%～0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是（）A.昏迷患者B.椎管麻醉C.全麻术后为清醒者D.呼吸困难者E.平卧位13.颅脑手术后的患者采取的卧位是（）A.去枕平卧位B.头高足底位C.头低足高位D.半坐卧位E.不稳定卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于（）A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）A.侧卧位B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足底位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是（）A.阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位时（）A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺血C.半坐卧位可减轻腹部手术切口的疼痛D.端坐卧位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°D.50°～70°E.70°～80°20.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱垂E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（）A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足底位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势（）A.头胸部抬高约5°～10°，下肢抬高10°～20°B.头胸部抬高约10°～20°，下肢抬高20°～30°C.头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高30°～40°D.头胸部抬高约30°～40°，下肢抬高约40°～50°E.头胸部抬高约40°～50°，下肢抬高约50°～60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时，下列法不妥的是（）A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C.一人脱臀部D.一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是（）A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E.在患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取（）A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位（二）A2型题30.患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（）A.去枕仰卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位31.患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是（）A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头高足底位E.头低足高位32.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物，保持呼吸通畅D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定，避免颈椎骨折33.患者李女士，因胃癌行为大部分胃切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是（）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力34.患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来诊，入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足底位E.膝胸卧位35.患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图前壁规范性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（）A.平卧位B.中凹卧位C.半