2017年公卫医师定期考核试题与答案

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胆固醇生物合成的限速酶是A.HMGCoA合成酶B.HMGC0A裂解酶C.HMGCoA还原酶D.MVA激酶E.乙酰CoA羧化酶正确答案:C调节胆固醇合成的关键酶,限速酶是HMG-CoA还原酶乙酰CoA的代谢去路不包括A.合成脂肪酸B.氧化供能C.合成酮体D.合成胆固醇E.异生为糖正确答案:E乙酰CoA来源与去路一、来源:1.糖的有氧氧化2.脂肪的分解代谢3.氨基酸的分解代谢4.酮体的分解代谢二、去路:1.进入三羧酸循环2.合成酮体的原料3.合成胆固醇的原料4.合成脂肪酸的原料为治疗菌群失调症,应该使用A.维生素B.细菌素C.抗生素D.抗毒素E.生态制剂正确答案:E选出一类抗菌谱最广的抗生素A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多粘菌素类参考答案:D严重感染服用抗生素的同时应用糖皮质激素的目的是A.增强抗菌药物的抗菌活性B.增强机体应激性C.增强细胞和体液免疫D.拮抗抗生素的副作用E.抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克、缓解毒血症状参考答案:E与糖皮质激素抗休克作用无关的因素是A.扩张痉挛的血管,加强心脏收缩B.增加血管对某些缩血管物质的敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.抑制某些炎症因子的产生,减轻炎症反应及组织损伤参考答案B可用于治疗休克和急性肾衰的药物是A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺参考答案B异丙肾上腺素的药理作用除外A.扩张血管B.正性肌力C.正性频率D.收缩血管E.促进糖原分解参考答案D能独立生活的最小的微生物是()A.细菌B.支原体C.衣原体D.立克次体E.病毒参考答案:B哪种病毒可导致急性病毒感染的迟发并发症A.风疹病毒B.麻疹病毒C.巨细胞病毒D.单纯疱疹病毒E.乙脑病毒正确答案:B血液中查到抗-HBs,一般可认为是A.乙型肝炎急性期患者B.乙肝病毒携带者C.乙型肝炎患者已经或正在恢复D.慢性活动性乙肝患者E.具有传染性正确答案:C下列膜分子中,哪种与B淋巴细胞摄取抗原有关A.FcRB.mIgC.MHCI类分子D.黏附分子E.以上均不是正确答案:B下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显A.系统性红斑狼疮B.重症叽无力C.类风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.自身免疫性甲状腺炎正确答案:D与外源性抗原提呈密切相关的分子是A.mIgB.MHCⅡ类分子C.MHCl类分子D.FcrRE.C3bR正确答案:B简述胃酸的主要生理作用:(1)激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。(2)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。(3)杀死随食物入胃的细菌。(4)与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进他们的吸收。(5)进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。对免疫耐受性的描述哪一项是错误的A.T细胞比B细胞易于诱导对抗原的耐受性B.诱导T和B细胞产生耐受所需抗原通常是T细胞介导的C.T细胞耐受性持续时间比B细胞耐受为短D.胚胎期淋巴细胞接触过的抗原,在出生后对这些抗原产生免疫无反应性E.机体产生对胸腺依赖抗原的耐受剂量不同正确答案:c抗原性漂移是指A.禽流感病毒由鸡传给人B.猪流感病毒由人传给猪C.雪貂感染人流感病毒D.表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生点突变,使抗原性发生量变E.表达血凝素和神经氨酸酶的基因片段发生大幅度突变,形成新毒株正确答案:D以噬菌体为载体将供菌遗传物质转移到受菌的过程是A.转化B.转导C.转换D.接合E.融合正确答案:B噬菌体属于A.原核细胞型微生物B.支原体C.真核细胞型微生物D.非细胞型微生物E.螺旋体正确答案:D属于真核细胞型微生物的是A.流感杆菌B.衣氏放线菌C.沙眼衣原体D.白色念珠菌E.肺炎支原体正确答案:D[]真核细胞型微生物包括酵母菌,霉菌,蕈菌,新型隐球菌,白色念珠菌,藻类,原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.真核的:酵母菌、菇类、XX霉菌(青霉、赤霉菌);原核的:乳酸菌、XX杆菌、XX球菌、XX链菌、XX螺旋菌(带形状的菌)属于真核细胞型的微生物是A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌E.立克次体正确答案:C真核细胞染色质的基本组成单位是核小体,核小体的组分是A.rRNA与组蛋白八聚体相结合B.rRNA与蛋白因子结合成核糖体C.组蛋白H1、H2、H4和H4各两分子形成八聚体D.组蛋白H2A、H2H3和H4各两分子形成八聚体E.非组蛋白H2A、H2H3和H4各两分子形成八聚体正确答案:D机体内环境是指A.组织液B.细胞外液C.细胞内液D.体液E.血液正确答案:B正常机体中的无菌部位是A.皮肤表面B.黏膜表面C.外耳道D.血液E.眼结膜正确答案:D镰刀型红细胞贫血的基因突变属于A.插入B.缺失C.移码突变D.点突变E.形成嘧啶二聚体正确答案:D真核基因表达调控中的反式作用因子是指A.对自身的编码基因有反向激活功能的调节蛋白B.有激活一组基因表达作用的调节蛋白C.有抑制其他基因表达作用的调节蛋白D.有激活某一基因表达作用的调节蛋白E.有凋节某一基因表达作用的调节蛋白正确答案:E反式作用因子是指A.具有激活基因表达功能的转录调节蛋白B.具有抑制基因表达功能的转录调节蛋白C.对自身基因的转录具有激活功能的调节蛋白D.对特定基因的转录具有激活功能的调节蛋白E.对特定基因的转录具有调节功能的调节蛋白参考答案E男性,12岁,因铜绿假单胞菌性心内膜炎入院,治疗采用羧苄西林合并庆大霉素静脉滴注,连续用药3天后病情未见好转,应改用A.氯霉素+庆大霉素B.甲氧苄啶+磺胺甲基异噁唑C.妥布霉素+头孢噻肟D.链霉素+青霉素E.克拉霉素+青霉素G正确答案:C与白假丝酵母菌无关的疾病是()A.鹅口疮B.阴道炎C.食物中毒D.内脏感染E.中枢神经系统感染正确答案:C隐性黄疸是指;A血清总胆红素在1.7~17.1umol/L之间B血清总胆红素在17.1`~34.21umol/L之间C血清总胆红素在34.2`~171umol/L之间D血清直接胆红素在1.7`~17.1umol/L之间E血清直接胆红素在17.1~34.2umol/L之间正确答案:B答复:血清总胆红素在1.7~34.21umol为隐性黄疸。下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是()。A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋正确答案:D关于精神分裂症单纯型,下列何种说法不正确A.多在青少年期起病B.病程缓慢C.生活疏懒D.兴趣及活动逐渐减退E.常伴有幻觉、妄想正确答案:E描述婴幼儿语言行为发育各阶段错误的是A.8个月婴儿开始会说单词B.3个月婴儿开始咿呀发音C.6个月婴儿能认识熟人和陌生人D.7个月婴儿能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识E.3岁时能说短歌谣,数几个数正确答案:A3个月婴儿开始咿呀发音,4个月能笑出声,5个月能喃喃地发出单词音节,7个月婴儿能发出“爸爸”“妈妈”等复音,但无意识,8个月能重复大人所发简单音节,10~11个月开始用单词,12个月能叫出物品的名字。关于麻疹的计划免疫下列哪项是正确的A.基础免疫为出生后7个月以内的正常小儿B.患急性传染病者,即使是在恢复期也不能接种C.接种方法为上臂三角肌肌内注射0.5mlD.不需要加强免疫E.目前我国采用的是死疫苗正确答案:B下面哪种疫苗是减毒活疫苗A.卡介苗B.乙脑疫苗C.百日咳菌液D.白喉类毒素E.破伤风类毒素正确答案:A胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是A.胆固醇B.胆汁酸C.胆酸D.胆红素和胆绿素E.胆汁正确答案:D红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的A.体积B.表面积C.数量D.比重E.叠连正确答案:E下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()A.甲状腺素受体B.雌激素受体C.乙酰胆碱受体D.表皮生长因子受体E.肾上腺素受体正确答案:D胸膜腔内压的负值大小取决于()A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺回缩力D.呼吸肌的舒缩E.大气压与肺回缩力之差正确答案:E胸膜腔负压取决于两个因素:一是胸膜腔必须完整密闭,二是肺的弹性回缩力,由于在发育过程中,胸廓的发育速度大于肺的发育速度,使胸廓的自然容积大于肺的自然容积,因此肺总是受到胸廓的牵拉而处于扩张状态。胸内压=大气压-肺回缩力。通常把大气压定为零,即:胸内压=-肺回缩力。胸膜腔内压是由下列哪项因素形成A.大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压+弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力正确答案:D肺通气的直接动力来自A.呼吸肌的收缩和舒张B.肺内压与外界环境之间压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差E.胸膜腔内压与外界环境之间压力差正确答案B原动力是呼吸肌的收缩和舒张所引起的呼吸运动,直接动力是由呼吸运动所造成的肺内压与大气压之间的压力差。肺通气的原动力是A.肺的节律性收缩和舒张B.肺的弹性回缩C.呼吸运动D.胸内负压的周期性变化E.气体分压差正确答案C内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,称牵涉痛。其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位A.位于躯体的同一水平上B.位于躯体的同一纵切面上C.位于躯体的同一冠状切面上D.受同一脊髓节段的后根神经传入E.受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案:D男性,56岁,急性脑栓塞,使用链激酶溶栓治疗,现引起出血,应选用的对抗药是A.鱼精蛋白B.维生素KC.Ca2+D.对羧基苄胺E.维生素C正确答案:D支气管哮喘的典型临床表现是A.胸闷B.胸痛C.咳血D.干咳E.反复性发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:E下列哪种情况基础代谢率最低A.安静时B.基础条件下C.清醒后未进食前D.平卧时E.熟睡时正确答案E葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远曲小管E.各段肾小管答案:A解析:在近端小管前半段Na+进入上皮细胞的过程与葡萄糖的转运相偶联,所以葡萄糖主要在这个部位被重吸收。肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现()。A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能参考答案C肾脏维持体内水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现A.肾小球滤过量B.近曲小管对水的重吸收量C.髓袢对水的重吸收量D.远曲小管和集合管对水的重吸收量参考答案D[分析]机体刘水平衡的调节主要是通过抗利尿激素释放的变化,从而导致远曲小管和集合管对水的重吸收量改变来实现的。抗利尿激素的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水通透性B.增强髓袢升支粗段对NaC1的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水重吸收E.保Na+排K+,保水参考答案AA型题1.机体内环境是指A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.组织液E.淋巴液答案:B解析:生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。2.下列物质不是通过单纯扩散机制通过细胞膜的是A.葡萄糖B.水C.O2D.乙醇E.尿素答案:A解析:单纯扩散是脂溶性和分子量小的物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程;能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子量很小的水溶性物质,而较大的极性分子如葡萄糖则很难以单纯扩散方式直接通过质膜。3.兴奋性突触后电位是A.动作电位B.静息电位C.电紧张电位D.局部电位E.平衡电位答案:D解析:突触后膜在某种神经递质作用产生的局部去极化电位变化称为兴奋性突触后电位。4.心室肌细胞动作电位的主要特征是A.去极化速度快B.复极化快C.复极化2期缓慢D.有锋电位E.有不应期答案:C解析:心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。下列关于可兴奋细胞动作电位的叙述,正确的是(C)A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变成内负外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