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医学超声基础知识超声市场部蒋璐2超声诊断仪的基本结构3探头显示器主机超声诊断仪的组成4超声成像系统框图探头脉冲发射与接收器中央处理器数字扫描转换器显示器主机5凸阵：用于腹部、盆腔脏器，常用频率3.0-6.0MHz线阵：用于浅表器官及外周血管，常用频率5.0-12.0MHz相控阵：用于心脏、颅脑检查，常用频率2.0-4.0MHz腔内探头：用于经阴道或经直肠、经食道检查，常用频率5.0-10.0MHz特殊探头：术中探头、腹腔镜探头超声探头类型及应用6超声探头类型凸阵探头线阵探头相控阵探头容积探头腔内探头术中探头7探头类型扫描波束形状图像超声探头类型8三维成像重建（自由臂）三维利用一维探头采集图像并进行图像融合，建立三维图像实时三维利用二维探头，实时地显示三维组织结构9重建（自由臂）三维成像探头扫查方式重建三维图像10实时三维成像11B型：以亮度的强弱显示组织回波信号的强弱，并采用多声束扫描法，将各扫描线组成二维灰度图像。特点：二维断面图像，实时显示组织结构，形象直观超声波诊断仪的主要成像模式12M型：以亮度的强弱显示组织回波信号的强弱，同时在时间轴上展开以显示这些光点的运动轨迹，反映一维的组织结构和运动信息。特点：一维时间运动曲线图，主要用于分析心脏和大血管的运动幅度。超声波诊断仪的主要成像模式13彩色多普勒血流（C型）C型：彩色血流成像，在二维图像区域内，以色彩饱和度的不同显示目标速度的大小，以色彩的颜色显示速度的方向。特点：可以直观地显示血流的动力学状态。超声波诊断仪的主要成像模式14频谱多普勒（D型）D型：多普勒成像，以幅度的不同显示目标速度的大小，并在时间轴上展开显示速度随时间的变化。特点：准确地测量血流速度；用于检测心脏及血管的血流动力学状态。超声波诊断仪的主要成像模式15彩色多普勒能量图超声波诊断仪的主要成像模式16彩色多普勒组织成像（TDI）将运动的组织按照血流的编码方式显示就是组织多普勒超声波诊断仪的主要成像模式17梯形成像18宽景成像19超声的临床应用20黑白超：1、定位诊断确定病变的解剖部位2、量化诊断测量分析病变情况（形态、大小、数目等）3、定性诊断（1）物理性质实性、囊性、混合性（2）病理性质A、肿瘤（不能分辨良恶性）B、炎症C、积液D、纤维化E、结石/钙化/骨骼F、金属异物G、气体21黑白超彩色多普勒技术高端黑白成像技术彩超22单从图像上看，彩色图像仅仅比二维图像多了血流的显示，其实，不但能够显示血流，而且更能够测量血流的各种参数，这是黑白超所不能做到的。23彩超：4、功能性检测心脏收缩与舒张功能的检测血管、器官内血流各种参数的测定5、介入性超声超声引导下穿刺诊断、治疗6、实时三维成像7、超声造影清楚显示微细血管和组织血流灌注24彩超与黑白超的区别一、分辨力高及敏感性强，能发现黑白超无法显示的小病灶；二、功能更多，根据需要可以随时调换应用B型法、M型法、多普勒法（组织、能量、血流显示）等，利于病变的检出及肿物的良恶性判定；三、应用更广范，配有各种频率的探头，可进行全身各个脏器、各类疾病的检查；四、技术更先进，能支持多种新技术的应用，如实时超声造影及超声引导下穿刺活检和治疗等。25随着经济发展和各科室需求增加，超声科已不能完全满足临床诊断的需求。26急诊科ICU/CCU（CCU心脏监护、ICU外科监护和ICU新生儿监护等）麻醉科/手术室外科（普外、血管、骨科、肿瘤外科、泌尿等）内科（心内科、呼吸科、消化内科、内分泌、肾脏等）儿科眼科、美容科27心功能的判断心外科术后各项指标的观察胸腹水下肢深静脉血栓肺栓塞的早期判断NICU普遍需要了解颅内出血的情况超声ICU的应用28在麻醉科的应用29多学科应用：普外、胸外、泌尿、骨科、肿瘤等。普外还可包括肝胆、血管、乳腺等分科。术前术后术中都可以应用，范围很广。外科医生对超声有传统的依赖和好感，他们掌握超声技术也颇为容易。在外科领域的应用30指导手术方式–准确寻找病灶–避开血管–减少并发症–避免了乳腺包块手术中使用钢丝定位等超声应用在外科的好处31胸腹水的抽吸引导肾脏活检定位风湿科对滑膜和滑膜囊的观察。在内科领域的应用32超声波去脂技术，能达到选择性去脂肪、缩小巨乳的目的，而且尽可能避免对乳腺、血管和神经的损伤。在美容科的应用33动物超声－兽医学应用–宠物诊所–动物园–畜牧场：赛马协会等–生物工程研究：活体取卵、胚胎移植、转基因胚胎研究、克隆动物研究等，可用于珍稀动物的人工繁殖。–动物生殖：优化配种，提高受胎率和产仔数，提高喂养效率。–屠宰前评估：背脂厚度测定、里脊厚度测量34海关对体内藏毒的筛查。疾病控制中心、防疫站、体检科……社区医疗、家庭病房、高干老干病房维和部队、武警部队、出入境体检中心运动康复医学：体育学院、体育队/俱乐部（全运会、奥运会）。其它场所应用35