第三节人类遗传病

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【质疑】1、感冒发热是不是遗传病?为什么?2、先天性疾病是否都是遗传病?一、人类常见遗传病由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。单基因遗传病多基因遗传病染色体异常遗传病1、单基因遗传病单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。目前世界上已经发现的这类遗传病大约有6500多种。单基因遗传病类型及常见病例:常染色体隐性:先天性聋哑、苯丙酮尿症、镰刀型细胞贫血症、白化病。常染色体显性:软骨发育不全、多指、并指、短指。伴X隐性遗传:红绿色盲、血友病、伴X显性遗传:抗VD佝偻病伴Y遗传:外耳廓多毛症。常染色体显性遗传病苯丙酮尿症引起苯丙酮尿症的原因是由于患者的体细胞中缺少一种酶,致使体内的苯丙氨酸不能沿正常途径转变成酪氨酸,而只能转变成苯丙酮酸.苯丙酮酸在体内积累过多就会对婴儿的神经系统造成不同程度的损害。常染色体隐性遗传病“西红柿女孩”抗维生素D佝偻病X染色体上显性遗传,因为对Ca和P的吸收不良导致骨骼发育畸形X染色体显性遗传病血友病是一种遗传性出血性疾病。发病原因是由于患者的血液中先天缺乏某种因子,因此一旦出血常血流不止。甚至死亡。X染色体隐性遗传病外耳廓多毛症人类遗传病的遗传方式的判断方法第一步:确认或排除Y染色体遗传。第二步:判断致病基因是显性还是隐性。第三步:确定致病基因是位于常染色体上还是位于X染色体上。首先考虑后者,只有不符合X染色体显性或隐性遗传病的特点时,才可判断为常染色体显性或隐性遗传病。人类遗传病的遗传方式的判断方法图遗传病类型一般规律遗传特点常隐父母无病女儿有病一定是常隐隔代遗传男女发病率相等常显父母有病女儿有正常的一定是常显连续遗传男女发病率相等常隐或X隐父母无病儿子有病一定是隐性隔代遗传人类遗传病的遗传方式的判断方法常显或X显父母有病儿子有正常者一定是显性连续遗传最可能X显父亲有病女儿全有病最可能X显连续遗传患者女性多于男性非X隐母亲有病儿子有正常的非X隐最可能Y上父亲有病儿子全有病最可能Y上连续遗传只有男性患者2、多基因遗传病如:无脑儿、唇裂(兔唇)、原发性高血压、冠心病、精神分裂、哮喘和青少年型糖尿病等。多基因遗传病是指受两对以上的等位基因控制的人类遗传病。多基因遗传病主要包括一些先天发育异常和一些常见病。多基因遗传病唇裂3、染色体异常遗传病由染色体异常引起的遗传病叫做染色体异常遗传病(简称染色体病)。目前已发现的人类染色体异常遗传病已有100多种,这些病几乎涉及到人类的每一对染色体。21三体综合征症状:患者智力低下,身体发育缓慢,常表现出特殊的面容:眼间距宽,外眼角上斜,口常半张,舌常伸出口外,又叫伸舌样痴呆。在人群中的发病率为1/600到1/800。常见染色体病病因:多了一条21号染色体1、请大家指出下列遗传病各属于何种类型?(1)苯丙酮尿症A.常显(2)21三体综合征B.常隐(3)抗维生素D佝偻病C.X显(4)软骨发育不全D.X隐(5)红绿色盲E.多基因遗传病(6)青少年型糖尿病F.常染色体病(7)性腺发育不良G.性染色体病练习:讨论:1、人类遗传病都是先天性疾病吗?举例说明。不都是如精神分裂症往往是人出生后在生活中因受某种刺激而引发精神分裂表现。2、先天性疾病都是遗传病吗?举例说明。不都是如某些先天性心脏病是由于孕妇在妊娠期间误服某些致畸药物所致。先天性疾病、家族性疾病与遗传病的关系先天性疾病家族性疾病遗传病特点病因关系举例出生时表现出来的疾病一个家族中多个成员都有统一种病能够在亲子代个体之间遗传的病可能与遗传物质有关也可能无关可能与遗传物质有关也可能无关遗传物质发生改变引起不一定是遗传病不一定是遗传病大多是先天性疾病白化病、先天愚型、胎儿在子宫内受感染显性遗传病、饮食中缺乏维生素A引起夜盲症多指、苯丙酮尿症3、调查人群中的人类遗传病阅读课本91页调查人群的遗传病某种遗传病的发病率=某种遗传病的患病人数×100%某种遗传病的被调查人数1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%2、新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%3、在自然流产中,约50%是染色体异常引起!4、我国人口中患21三体综合征的人在100万以上。5、每年仅由染色体畸变,造成52万例自发流产。我国遗传病的发病现状:1、遗传咨询④提出建议①检查、了解病史,作出遗传诊断②分析遗传病的传递方式③推断后代发病几率一个患抗维生素D性佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是()A不要生育B妊娠期多吃含钙食品C只生男孩D只生女孩C二、遗传病的检测和预防(1)、羊水检查、B超检查;(2)、孕妇血细胞检查;(3)、基因诊断。优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿,是优生的重要措施之一方法:2、产前诊断母亲生育年龄21三体综合症发病率29岁1/1500030~34岁1/80035~39岁1/27040~44岁1/10045岁1/503、提倡“适龄生育”要优选怀孕年龄,女方以24—29岁,男方以25—35为佳;要怀孕月份,通常为每年2、3月或7、8月为佳达尔文表姐艾玛女儿女儿女儿女儿儿子儿子儿子儿子儿子儿子夭折夭折终身不育终身不育终身不育病魔缠身,智力低下夭折科学家的悲剧4、禁止近亲结婚4、禁止近亲结婚直系血亲和三代以内旁系血亲不能婚配近亲结婚的危害:科学家推算出:每人都携带有5-6个隐性的致病基因。在非近亲结婚时由于夫妻双方携带不同的致病基因,生有遗传病小孩的机率很低;若近亲结婚,因双方很可能携带相同的致病基因,生有遗传病小孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚生苯丙酮尿症患儿的机率增大8.5倍;生白化病患儿的机率增大13.5倍。近亲婚配与隐性遗传病的发病率疾病名称隐性遗传病患儿的出生危险率表兄妹结婚和随机婚配的相对风险随机婚配表兄妹婚配先天性聋哑1:11,8001:1,5007.8倍苯丙酮尿症1:14,5001:1,7008.5倍着色性干皮病1:23,0001:2,20010.5倍小口氏病1:32,0001:2,60012.2倍全身白化病1:40,0001:3,60013.5倍全色盲1:73,0001:4,10017.9倍小头症1:77,0001:4,20018.3倍Wilson氏病1:87,0001:4,50019.4倍无过氧化氢酶血症1:160,0001:6,20026.0倍黑蒙性痴呆1:310,0001:8,60035.7倍先天性鱼鳞症1:1,000,0001:16,00063.5倍祖父母外祖父母叔伯姑的曾孙子女叔伯姑的孙子叔、伯、姑孙子女子女兄弟姐妹的孙子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹父、母舅姨的曾孙子女舅姨的孙子女舅、姨旁系血亲旁系血亲旁系血亲直系血亲叔伯姑的子女自己舅姨的子女四、人类基因组计划及其意义只要测24条,人类有22对常染色体和1对性染色体,在常染色体中,每对同源染色体的两条染色体,从根本上说,性质是相同或相似的。因此,对这类同源染色体只研究其中的1条就可以了。而性染色体X和Y有较多的非同源部分,不能由X性质推测Y。因此,人类基因组研究24条染色体上DNA的总和。测定人类基因组即确定人类DNA的全部核苷酸(或者说碱基)的序列,解读其中包含的遗传信息。测序时要测多少条染色体,为什么?1、“猫叫综合征”是人的第5号染色体部分缺失引起的,这种遗传病的类型是()A.常染色体单基因遗传病B.性染色体多基因遗传病C.常染色体结构变异疾病D.性染色体结构变异疾病2、唇裂和性腺发育不良症分别属于()A.单基因显性遗传和单基因隐性遗传B.多基因遗传病和性染色体遗传病C.常染色体遗传病和性染色体遗传病D.多基因遗传病和单基因显性遗传病CB3、我国婚姻法规定禁止近亲婚配的医学依据是()A.近亲婚配其后代必患遗传病B.近亲婚配其后代患隐性遗传病的机会增多C.人类的疾病都是由隐性基因控制的D.近亲婚配其后代必然有伴性遗传病4、一对表现正常的夫妇,他们的双亲中都有一个白化病患者,预计他们生一个白化病男孩的概率是()A.12.5%B.25%C.75%D.50%BA5、人类的遗传病中,当父亲是某病患者时,无论母亲是否有病,他们子女中的女孩全部患此病,这种遗传病最可能是()A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.X染色体显性遗传病D.X染色体显隐性遗传病6、在下列生殖细胞中,哪两种生殖细胞的结合会产生先天愚型的男性患儿(A表示常染色体)?①23A+X②22A+X③21A+Y④22A+YA.①和③B.②和③C.①和④D.②和④CC7、下图是人类某种遗传病的系谱图(该病受一对基因控制),则其最可能的遗传方式是()A.X染色体上显性遗传B.常染色体上显性遗传C.X染色体上隐性遗传D.常染色体上隐性遗传B

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