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杭州市富阳中医骨伤医院姓名科室病区-床号住院号ID第1页第1次入院记录姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出生地：职业：联系地址：入院时间：病史陈述者：发病节气：记录时间：主诉：现病史：既往史：个人史：婚育史：月经史：家族史：杭州市富阳中医骨伤医院姓名科室病区-床号住院号ID第2页体格检查表（一）一般情况：皮肤和粘膜：浅表淋巴结：头部及器官：颈部：胸部：肺部：心脏：血管：腹部：肛门与直肠及生殖器：四肢：脊柱：神经系统：其他：杭州市富阳中医骨伤医院姓名科室病区-床号住院号ID第3页补充及专科情况：辅助检查：入院诊断：医师签名：记录时间：补充诊断：