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1第一篇药理学总论第一章绪言一、名词解释1．药理学2.药物3．药物代谢动力学4．药物效应动力学二、选择题【A1型题】5．药物主要为A一种天然化学物质B能干扰细胞代谢活动的化学物质C能影响机体生理功能的物质D用以防治及诊断疾病的物质E有滋补、营养、保健、康复作用的物质6．药理学是临床医学教学中一门重要的基础学科，主要是因为它A阐明药物作用机制B改善药物质量、提高疗效C为开发新药提供实验资料与理论依据D为指导临床合理用药提供理论基础E具有桥梁学科的性质7．药效学是研究A药物的临床疗效B药物疗效的途径C如何改善药物质量D机体如何对药物进行处理E药物对机体的作用及作用机制8．药动学是研究A机体如何对药物进行处理B药物如何影响机体C药物发生动力学变化的原因D合理用药的治疗方案E药物效应动力学9．药理学是研究A药物效应动力学B药物代谢动力学C药物的学科D与药物有关的生理科学E药物与机体相互作用及其规律的学科参考答案一、名词解释21．研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。2．能影响机体生理、生化过程，用以防治及诊断疾病的物质。3．药物代谢动力学，研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。4．药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用原理，即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。二、选择题5．D6．D7．E8．A9．E3第二章(一)药物代谢动力学一、名词解释1．药物的吸收2．首关消除3．肝肠循环4．血浆半衰期二、填空题1．药物体内过程包括、、及。2．临床给药途径有、、、、。3．_是口服药物的主要吸收部位。其特点为：pH近、、增加药物与粘膜接触机会。4．生物利用度的意义为、、。5．稳态浓度是指速度与速度相等。三、选择题【A1型题】1．大多数药物跨膜转运的形式是A滤过B简单扩散C易化扩散D膜泵转运E胞饮2．药物在体内吸收的速度主要影响A药物产生效应的强弱B药物产生效应的快慢C药物肝内代谢的程度D药物肾脏排泄的速度E药物血浆半衰期长短3．药物在体内开始作用的快慢取决于A吸收B分布C转化D消除E排泄4．药物首关消除可能发生于A口服给药后B舌下给药后C皮下给药后D静脉给药后E动脉给药后5．临床最常用的给药途径是A静脉注射B雾化吸入C口服给药D肌肉注射E动脉给药6．药物在血浆中与血浆蛋白结合后A药物作用增强B药物代谢加快C药物转运加快D药物排泄加快E暂时出现药理活性下降。7．促进药物生物转化的主要酶系统是4A单胺氧化酶B细胞色素P-450酶系统C辅酶ⅡD葡萄糖醛酸转移酶E水解酶8．某药物与肝药酶抑制药合用后其效应A减弱B增强C不变D消失E以上都不是9．下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢A弱酸性药物在偏酸性尿液中B弱碱性药物在偏酸性尿液中C弱酸性药物在偏碱性尿液中D尿液量较少时E尿量较多时10．在碱性尿液中弱酸性药物A解离少，再吸收多，排泄慢B解离多，再吸收少，排泄快C解离少，再吸收少，排泄快D解离多，再吸收多，排泄慢E排泄速度不变11．临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是A在杀菌作用上有协同作用B二者竞争肾小管的分泌通道C对细菌代谢双重阻断作用D延缓耐药性产生E以上都不是12．按一级动力学消除的药物,其半衰期A随给药剂量而变B随血药浓度而变C固定不变D随给药途径而变E随给药剂型而变13．药物消除的零级动力学是指A吸收与代谢平衡B单位时间内消除恒定的量C单位时间消除恒定的比值D药物完全消除到零E药物全部从血液转移到组织14．药物血浆半衰期是指A药物的稳态血浆浓度下降一半的时间B药物的有效血浓度下降一半的时间C组织中药物浓度下降一半的时间D血浆中药物的浓度下降一半的时间E肝中药物浓度下降一半所需的时间15．地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是A24hB36hC3天D5至6天E48h516．t1/2的长短取决于A吸收速度B消除速度C转化速度D转运速度E表观分布容积17．如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度A每隔两个半衰期给一个剂量B每隔一个半衰期给一个剂量C每隔半个衰期给一个剂量D首次剂量加倍E增加给药剂量18．药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A药物吸收过程已完成B药物的消除过程正开始C药物的吸收速度与消除速度达到平衡D药物在体内分布达到平衡E药物的消除过程已完成【B型题】A立即B1个C2个D5个E10个19．每次剂量减1/2，需经几个t1/2达到新的稳态浓度20．每次剂量加倍，需经几个t1/2达到新的稳态浓度21．给药间隔时间缩短一半，需经几个t1/2达到新的稳态浓度四、简答题1．机体对药物的处置包括哪些过程？2．药物自体内排泄的途径有哪些？五、论述题1．试述半衰期的意义。参考答案一、名词解释1．药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程。2．是指药物经胃肠吸收时，被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活，使进入体循环的有效药量减少。3．在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后，随胆汁进入小肠，在小肠6则被水解释放出游离药物，游离药物再由肠吸收入血的过程称肝肠循环。4．是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言，半衰期指的是消除半衰期。二、填空题1．吸收分布生物转化排泄2．口服给药舌下和直肠给药注射给药经皮给药吸入给药3．小肠中性粘膜吸收面广缓慢蠕动4．反映药物吸收速度对药物效应的影响表明药物首关消除及药物作用强度判断药物无效或中毒的原因。5．消除给药三、选择题BBAACEBBABBCBDDBDCDDD四、简答题1．药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄2．肾排泄，胆汁排泄，其他途径的排泄（乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等），其中主要为肾排泄。五、论述题1．①作为药物分类的依据。②确定给药间隔时间。③预测达到稳态血浓度的时间和药物基本消除的时间。7第二章（二）药物效应动力学一、名词解释1．对因治疗2．对症治疗3．量-效曲线4．治疗指数5．效能6．效价强度二、填空题1．药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无作用，称为药物作用的。2．药物不良反应包括、、、、和。3．药物毒性反应中的三致包括、和。4．采用为纵坐标，为横坐标，可得出型量效曲线。5．药物剂量（或血中浓度）与药理效应的关系称；药物作用时间与药理效应的关系称。6．长期应用拮抗药，可使相应受体，这种现象称为，突然停药时可产生。7．长期应用激动药，可使相应受体，这种现象称为。它是机体对药物产生的原因之一。三、选择题【A1型题】1．药物产生副作用的药理基础是A安全范围小B治疗指数小C选择性低，作用范围广泛D病人肝肾功能低下E药物剂量2．下述哪种剂量可产生副反应A治疗量B极量C中毒量DLD50E最小中毒量3．半数有效量是指A临床有效量的一半BLD50C引起50%实验动物产生反应的剂量8D效应强度E以上都不是4．药物半数致死量（LD50）是指A致死量的一半B中毒量的一半C杀死半数病原微生物的剂量D杀死半数寄生虫的剂量E引起半数实验动物死亡的剂量5．药物治疗指数是指ALD50与ED50之比BED50与LD50之比CLD50与ED50之差DED50与LD50之和ELD50与ED50之乘积6．临床所用的药物治疗量是指A有效量B最小有效量C半数有效量D阈剂量E1/2LD507．药物作用是指A药理效应B药物具有的特异性作用C对不同脏器的选择性作用D药物与机体细胞间的初始反应E对机体器官兴奋或抑制作用8．安全范围是指A最小治疗量至最小致死量间的距离BED95与LD5之间的距离C有效剂量范围D最小中毒量与治疗量间距离E治疗量与最小致死量间的距离9．药物与受体结合后能否兴奋受体取决于A药物作用的强度B药物与受体有无亲合力C药物剂量大小D药物是否具有效应力(内在活性)E血药浓度高低10．药物与受体结合能力主要取决于A药物作用强度B药物的效力C药物与受体是否具有亲合力D药物分子量的大小E药物的极性大小11．受体阻断药的特点是A对受体无亲合力,无效应力B对受体有亲合力和效应力C对受体有亲合力而无效应力D对受体无亲合力和效应力E对配体单有亲合力12．受体激动药的特点是A对受体有亲合力和效应力B对受体无亲合力有效应力9C对受体无亲合力和效应力D对受体有亲合力,无效应力E对受体只有效应力13．受体部分激动药的特点A对受体无亲合力有效应力B对受体有亲合力和弱的效应力C对受体无亲合力和效应力D对受体有亲合力,无效应力E对受体无亲合力但有强效效应力14．竞争性拮抗药具有的特点有A与受体结合后能产生效应B能抑制激动药的最大效应C增加激动药剂量时，不能产生效应D同时具有激动药的性质E使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变15．肌注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用称为A毒性反应B副反应C疗效D变态反应E应激反应【B型题】A对症治疗B对因治疗C补充治疗D局部治疗E间接治疗50．青霉素治疗肺部感染是16．利尿药治疗水肿是17．胰岛素治疗糖尿病是A后遗效应B停药反应C特异质反应D过敏反应E副反应18．长期应用降压药后停药可引起19．青霉素注射可引起A药物慢代谢型B耐受性C耐药性D快速耐受性E依赖性20．连续用药产生敏感性下降，称为21．长期应用抗生素，细菌可产生四、简答题1．效价强度与效能在临床用药上有何意义？参考答案10一、名词解释1．用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。2．用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。3．是指药物剂量与效应之间的关系。一般来说，在一定剂量范围内，药物效应随剂量增大而增大，两者关系呈曲线分布。4．指药物半数致死量与半数有效量之比。即TI=LD50/ED50，治疗指数越大药物越安全5．是指药物所能产生的最大效应，反映药物内在活性的大小。6．是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药效价比与等效剂量成反比二、填空题1．选择性2．副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应3．致癌致畸致突变4．效应药物浓度对数值典型对称S5．量效关系时效关系6．数目增加向上调节反跳现象7．数目减少向下调节耐受性三、选择题CACEAADBDCCABEBBACBDBC四、简答题1．药物的效能与效价强度含义完全不同，二者不平行。在临床上达到效能后，再增加药量其效应不再继续上升。因此，不可能通过不断增加剂量的方式获得不断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力，其值越小，则强度越大，在临床上产生等效反应所需剂量较小。11胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药一、填空题1．毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上M受体，使瞳孔括约肌_______，瞳孔_______。2．毛果芸香碱作用最强的腺体是_______、_______。3．易逆性胆碱酯酶抑制药是_______。4．毛果芸香碱兴奋_______受体，新斯的明兴奋神经肌肉接头的运动终板上的_______受体。5．新斯的明主要是通过抑制_______使_______蓄积产生拟胆碱作用。6．重症肌无力选用_______，肠麻痹或术后胀气选用_______。二、选择题【A1型题】7．毛果芸香碱对眼的作用是A瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛B瞳孔扩大，眼内压降低，调节痉挛C瞳孔缩小，眼内压降低，调节麻痹D瞳孔扩大，眼内压降低，调节麻痹E瞳孔扩大，眼内压降低，调节无影响8．毛果芸香碱降低眼内压的原因是A使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛B瞳孔括约肌收缩，虹膜向中心拉紧，根部变薄，致前房角扩大C调节麻痹，眼睛得到休息D调节痉挛，眼睛得到休息E都不是9．毛果芸香碱激动M受体可引起A骨骼肌血管扩张B胃肠道平滑肌收缩C支气管收缩D腺体分泌增加E以上都是10．新期的明禁用于A支气管哮喘B重症肌无力C术后肠麻痹D尿潴留E阵发性室上性心动过速11．新期的明的叙述哪一项是错误的A对胃肠道、膀胱平滑肌具有较强选择性B对骨骼肌作用最强12C主要是抑制了胆碱酯酶产生了拟胆碱作用D减慢心率E产生的骨骼肌兴奋作用不是兴奋N2受体引起的12．下列哪种药物不属于胆碱酯酶抑制药A新斯的明B吡斯的明C毒扁豆碱D加兰他敏E毛果芸香碱【A2型题】13．一确