急诊分诊标准(旧版)

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资源描述

一、所有急性发热病人,体温在38度以上或体温虽然不到38度,但全身症状较突出的病人。二、身体各部分的急性疼痛,如腹痛、头痛、胸痛等。三、各种原因的急性出血,如呕血、咯血、便血、尿血、衄血及各种外伤出血等。四、急性或慢性加重的心脏和肺部疾病,如严重心律失常、心衰、心绞痛、呼吸困难、咳嗽、气喘、紫绀等。五、严重高血压及脑血管意外,如高血压脑病、高血压危象、脑出血、脑梗塞等。六、各种原因导致的晕厥、抽搐、意识障碍甚至昏迷的病人。七、各种原因的中毒,常见的有食物中毒、药物中毒、毒物中毒等。八、严重水电解质紊乱、酸中毒、碱中毒及呕吐、腹泻至失水者等。九、各种原因引起的虚脱、休克、尿闭、急性肾功能衰竭。十、各种原因引起的创伤。如外伤、骨折、触电、溺水、自缢、暴盲、气道异物、化学灼伤等。上列规定,不可机械执行以至耽误病情,应由预检护士或急诊医师根据病人实际情况灵活执行。急诊分诊标准类别定义分诊Ⅰ类(危急)生命体征不稳定,必须立即进行抢救治疗心跳呼吸骤停有或紧急需要气管插管休克昏迷(GCS<9)惊厥严重复合伤急救车转来明确心梗血糖<40mg/dl立即安排患者进入抢救室类(危重)生命体征不稳,有潜在生命危险状态内脏性胸痛,气促,含服NTG不缓解ECG提示急性心肌梗死呼吸窘迫;非COPD患者SsO2<90%活动性出血立即监护重要生命体征安排患者优先诊治,安排患者进入监护区类(紧急)生命体征稳定,有状态变差的危险如:急性哮喘、低血压、心律失常、脉搏>140次/分或<50次/分,剧烈腹痛等安排急诊流水优先诊治(<10分钟=观察区类(不紧急)有急诊情况但病情稳定生命体征稳定安排急诊优先顺序(2小时内)护士每30分钟评估候诊病情类(非急诊)患者的医疗问题不属于真正急诊范畴。可在门诊部解决。如:慢性腰腿痛、各脏器慢性病、换药、更换尿管、胃管等。患者无需急诊处理。如要求在急诊处理,可等候就诊。

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