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李红菊房县妇幼保健院副院长1996年6月毕业郧阳医学院妇幼卫生系1996年10月就职于房县妇幼保健院从事妇产专业18年房县妇幼保健院李红菊主要内容认识青春期了解青春期的心理行为特点青春期常见问题及应对方法一、认识青春期（一）何谓青春期从性学研究的定义讲，儿童期是12岁以内，少年期是13-15岁，成人期是16岁以上。世界卫生组织（WHO）将10－20岁定义为青春期。青春期是童年向成年的过渡阶段，是生理、心理、社会适应能力从不成熟趋向成熟的发展过程.（二）青春期特征以性成熟为主要内容的生理成长，对青春期少年的心理及社会方面有着重大的影响，形成这一时期的几个重要特征：1）青春期是一个过渡时期青春期是个体由儿童向成年人过渡的时期。通常人们把青春期与儿童期加以明显区分，区分的界限是性的成熟。2）青春期是一个发展的时期青春期是人的身体发育完成的时期。研究表明，在人的一生中，身体生长迅速、身体各部分的比例产生显著变化的阶段有两个，一个是在产前期与出生后的最初半年，另一个则是青春期。青春期的快速生长发育，被称之为青春期急速成长现象。3）青春期是一个变化时期青春期是少年身心变化最为迅速而明显的时期，在这个时期，男性从儿童的身体、外貌、行为模式、自我意识、交往与情绪特点、人生观等，都脱离了儿童的特征而逐渐成熟起来，更为接近成人。4）青春期是一个反抗时期在很早以前，著名的德国儿童心理学家夏洛特·彪勒就曾把青春期称之为“消极反抗期”。以后这一名称一直被使用。由于身心的逐渐发展和成熟，个人在这个时期往往对生活采取消极反抗的态度，否定以前发展起来的一些良好本质。5）青春期是一个负重时期从青春期青少年所负担的各种义务、责任,从他们所要应付的各种问题来看，青春期也是一个负担很重的时期。青春期是过渡时期，少年要逐渐担负一部分由成人担负的工作，环境可能不断把一些由成人来办理的事项交给他们去办理，加重了他们的负担，但这些负担是他们成熟所不可缺少的，如果不增加负担，日后不可能成熟。二青春期常见心理行为问题——青春期综合征焦虑症（AnxietyDisorder）即焦虑性神经症，是由一组情绪反应组成的综合征，以焦虑情绪反应为主症状，同时伴有明显的植物神经系统功能紊乱。青春期常见心理行为问题——青春期焦虑症青春期常见心理行为问题——青春期抑郁症青春期情绪改变是对身体改变、社会角色和各种关系变化的一种适应，其特点是反应强度大且易变化，情感变化复杂，容易狂喜、愤怒，也容易极度悲伤和恐惧。性的成熟，学习的紧张，神经系统承受的压力大，遇到挫折和烦恼和情况下，神经系统功能很容易失调，如果反应异乎寻常的强烈和低落，可出现持续性紧张、焦虑、抑郁、内疚、恐慌等状态，发生抑郁症（depression）。青春期常见心理行为问题——青春期抑郁症（续）抑郁是指情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少，伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。情绪抑郁每星期发生3次，每次持续至少3小时或更多者被认为是持续性抑郁。青春期抑郁症的发病率为0.4％～8.3％，女性是男性的2～3倍。抑郁症轻重不同。青春期轻者占大多数，严重的抑郁症对身心健康的影响明显。防治青春期抑郁症是青少年保健工作的重点内容。青春期抑郁症的表现多种多样：自暴自弃。自责，自怨自艾；认为自己笨拙、愚蠢、丑陋和无价值。多动。男性多见，表面淡漠，但内心孤独和空虚。有的则用多动、挑衅斗殴、逃学、破坏公物等方式发泄情感郁闷。冷漠。整天心情不畅、郁郁寡欢，感觉周围一切都是灰暗的。伤害死因顺位依次为意外跌落、车祸、自杀、意外中毒和溺水，在15～19岁，其顺位为自杀、车祸、意外中毒、溺水、意外跌落和他杀。伤害发生的个人因素包括个体状态差异如生理节律、神经系统成熟度、智力及事故倾向性等；性格与行为如病态性格、社会心理失衡等；生活与遭遇如紧张、压力等。儿童的身体和心理发育水平及状态是影响儿童意外伤害发生的重要因素。环境因素包括家庭因素和社会因素等。其他——伤害（injury）指因为能量（机械能、热能、电能等）的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤，窒息导致缺氧和刺激引起精神创伤。伤害包括躯体组织的损伤或机能障碍，以及精神创伤或心理障碍。可分为非故意伤害和故意伤害两大类。青春期饮食障碍——神经性贪食症(bulimianervosa)临床特征：反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，治疗：心理治疗(认知-行为或人际治疗)和抗抑郁药。青春期饮食障碍——神经性厌食症（anorexianervosa）由不良心理社会因素引起的饮食障碍。近年发病率增加，女性多见。原因：有的青春期女性盲目追求体型美，为了身材“苗条”而节食治疗：以心理治疗为主（一）自我认识问题。随着心理的成熟，中学生在内心世界有许多复杂的事情要考虑，甚至操心。其中最关心的是对“自我的认识”，我一直知道，我就是我。可是有一天，我不知道自己是谁？突然很陌生，却又如此的熟悉，如此的烦恼，怕不了解自己，走错方向。其实不论你是怎么样的人，不论你做什么，都要对自己充满信心，做最好的自己。如果无法成为山涧的松林，就做各地的灌木吧；如果不能成为灌木，就做小草吧，使街道更加青翠美丽；如果不能成为林荫大道，那就做窄窄的小路吧；若是无法成为太阳，就做一颗星星吧，只要你能发出光泽。三主要心理矛盾二）适应问题。环境的改变往往会带来许多不适应的问题，刚进中学时不少同学都感受颇深，因为中学的学习生活与小学是完全不同的:一是陌生的环境、陌生的老师和同学，好像没有以前的同学老师热情、善解人意；二是中学的学习内容明显大增，课业负担重，难度也加大了，而且学习方式也与以前不同，好像学习效果不太好。因此，每个同学到了一个新环境往往会因为学习是否跟得上、人际关系的处理感到烦恼，感到有心理压力。而一段时间后的事实证明：之前过多的担心显然是多余的。现在我们绝大多数同学不但与新老师新伙伴关系融洽，而且学习中还获得了更多的智慧和乐趣。所以这正是我们人生中必须经历好的一堂课：一个人怎样才能尽快融入新环境。（三）情感问题。情感方面存在的问题主要是亲子沟通、同伴交往和异性交往。进入中学后，同学们都会认为自己已长大成人，不想让父母过多地管教，容易产生逆反心理，有时偏激冲动、情绪发泄、盲目、辨别是非能力较差，让家长们感到担心，烦恼。久而久之与父母在感情上出现裂痕，还嫌父母唠叨、不理解，不愿与父母沟通等，结果给自己带来了更多的苦恼、不愉快。不少人充满着被父母理解的渴望，却偏偏又不愿与父母交流。在情感上，中学生还感到困惑的问题是异性交往13、14到17、18岁的少年正是情窦初开的时期，他们对情爱都充满美好的向往。尤其现今随着电视、网络等信息的广泛传播，色情不良文化对广大青少年的负面影响也日趋突出，中学生随着生理上的发育，心理上过早对男女关系比较敏感、有的同学比较向往，甚至有的还模仿谈起了所谓的恋爱。因此，青少年时期，随着生理上的成熟，喜欢和异性交流，有时对异性有好感本身不足为奇。但是如果不注意男女交往的距离和尺度，让异性误以为你喜欢他，或者轻易地向异性表达自己的好感，谈起了所谓的恋爱却是十分危险的。据调查：早恋学生表现出强烈的逆反心理，你不让我谈，我偏要谈。结果学习成绩下降，作业马虎，情绪易波动，有时郁郁寡欢。有的学生不得不提前就业，因为文化水平低，只能从事一些脏、苦、累或危险的工种。所以早恋影响的是个人的学习和未来的职业，由于思想及性格上的不成熟，对人生爱情的看法极幼稚，有时容易被一些别有用心的人利用，一些女同学因交友时受骗失身，致使心灵上留下不可磨灭的创伤，也失去了应有的自尊脸面，从而破罐子破摔，害人害己，甚至走上违法犯罪的道路。因此，异性间的单独交往无论是不是真的在恋爱，都会遭到教师、家长以及周围人的压力和反对。因此真正的爱，不仅是浪漫，而且意味着能给予对方幸福、安宁的一种责任。作为中学生，显然现在是没有这个能力的，你们无力承担组建婚姻与家庭的重任。所以我希望同学们在没有真正了解爱情的含义之前，最好不要随意打破原有的平静的心，而应该把对异性的好感默默收藏在心灵深处的某一个角落，把对异性的好感当作前进的动力，去充实自己、提高自己。这样你所获得的一定是更多的尊重、快乐。（四）不良行为问题。行为是内心的流露。比如一些不良现象：攻击行为、破坏行为，懒散、对抗，进网吧、男生留长发、结拜干姐妹干姐弟、攀比吃穿享受，追求虚荣，追星，迷恋电脑游戏等实质上是反映了一个人心理发生了偏差或者出现了一定的心理障碍，长期以往就会影响一个人的人生观和价值观。值得注意的是，近年来在商品经济的浪潮下，追求虚荣，追星族心态的不良行为快速上扬。模仿明星的穿着打扮，追求明星的表面光彩，实际反映的是一个人内心的空虚、浮躁。再比如：网络问题。有人将网络称为精神毒品，这足以看出网络对未成年人的危害。我们都知道网络是把双刃剑，它一方面对我们有利，我们可以通过网络学习许多有用的东西，但另一方面网络游戏和聊天好比是电子海洛因，使人欲罢无能。分？它的主要危害有：首先，上网，尤其是长时间的上网，对于那原本就疲劳不堪的眼睛，无疑是一件雪上加霜的事情，而且长时间的辐射环境对正在发育的身体器官会造成不良的损害。有过这样一则报道：一个中学生在网吧玩网络游戏，整整两天两夜，可是当他准备起身要离开时，一件出人意料的事情发生了，他突然晕倒在地，永远闭上了眼睛，失去了宝贵的生命，这件事让人触目惊心。类似的报道还有很多。其次，网络上存在着色情、恐怖、欺诈等不健康的网站，也有许多的垃圾信息对我们的身心健康发展不利，会对我们这些不能明辨是非的青少年产生不良的影响。有的同学和别人聊天，有时还暴露了自己的个人身份证、电话、家庭地址等给违法犯罪的人提供了信息，有时加以利用。有的女生还产生了网恋的感觉，殊不知对方可能就是流氓和无赖。所以网络是虚拟的世界，不要轻易相信，而且沉迷其中只会搅乱自己的神经，使得自己上课没心听，下课没功夫复习，学习成绩直线下降，坏毛病染了一身，前途何在，令父母为之心痛万分？第三，网吧经常是社会流氓、无业青年消遣、乘机作案的场所，在那里有的同学会结识他们，刚开始他们或许会给你一些好处，进而以后找机会向你借钱借物，或通过你向同学借等，当然实际上就是敲诈，有借无还。我们平时了解的不少在校同学在路上遭遇敲诈勒索的事例，其中大部分都是经常光顾网吧的同学。当社会青年了解了你的学校家庭情况后，整天有事没事找你时，有的人才后悔莫及。可能有的同学还以此为荣，作为自己受到保护的后盾，殊不知自己受不良思想的影响已越陷越深，如果不及时悬崖勒马，结果他们的今天可能就成了自己的明天。所以，国家为了保护青少年，专门在网吧门口强制性地悬挂着“未成年人不得入内”的标志，由此足以看出网络对青少年的精神毒害之严重性，所以，如果你真的想进网吧，你就在网吧门口默默地念几遍这几个字，然后思考一下为什么要悬挂这个标志，也许你从此就改变了你自己。五）挫折问题。先听一则故事：1989年，日本一青年报考一家大公司，公布考试结果，名落孙山。得知这一消息，他深感绝望，顿生轻生之念。幸抢救及时，自杀未遂。忽然传来消息，他被录用了，原来统计出了差错，实际上他是名列榜首。可是他还没来得及高兴，很快又传来消息，说他被公司解聘了。理由是：一个人连如此小的人生打击都承受不起，曲折的奋斗之路上又如何建功立业呢？现在我们有的学生遇到一点小事，就说：“不可能”，“我不会”。那么今天我想对大家说今后不要再说此类话。你可以暗示说：“我不是不可能，只是暂时没有找到方法”，只有相信自己，才能激发进取的勇气。塑造健康的心理对我们的成长非常重要。研究表明，一个人心理成长的关键期在青少年时期。青少年时期是一个人从不成熟的童年期向成年期过渡的时期，是人格形成的重要时期。好多大人都觉得青春期的孩子特别难琢磨，刚才还兴高采烈呢，怎样一会儿就“晴转多云”，甚至电闪雷鸣，暴雨倾盆了呢？确实，情绪的强烈和不稳定，正是处在青春发育期的少男少女普遍存在的现象。这并不是故意的，也不是有“病”或者“犯神经”，而是青春期的心理特点之一。中学