搜索
情景模拟教学教案模拟情景：***病房培训对象：2018年新入职护士案例作者：刘晶晶、王军茜、张玉娥教案内容：出入院流程及生命体征测量技术教学目的通过本次模拟教学，全体护士能够：1.熟练掌握入出院流程。2.熟练掌握入院评估，出院指导及健康教育。3.熟练掌握各种铺床法。4.准确.熟练地应用生命体征测量技术。5.掌握测量生命体征时出现的各种错误的纠正方法。情景布置护士站、病房、病床情景准备1.具备入院介绍及出院指导相关知识与技能2.病人准备办理入院和出院相关手续。3.病房护士站、病房床单元。剧情中用物体重秤、椅子、血压计、听诊器、体温计、消毒液纱布、秒表、护理记录单、笔、床单元、治疗车、床单、被套、枕套、棉被、垫絮、枕芯病人基本资料刘xx、女、30岁、教育程度本科、经济情况一般。主诉头晕、心慌、全身冷汗、乏力一小时、一天未进食水。否认糖尿病、高血压、心脏病、肾病，否认过敏史。剧情脚本情景一：角色扮演：刘晶晶(饰演患者)王军茜（责任护士A）张玉娥（主班护士B）主班护士收到新入院病人电脑信息，通知责护班铺备用床。护士（B）：军茜，请协助我铺备用床，等会一床收个新病人。护士（A）：好的。患者：护士护士，我头晕、心里感觉很不舒服，心跳的很快，我要快点躺下休息，麻烦请快点帮我安排床位，谢谢！护士（B）：您好，请您不要着急，请问您叫什么名字？今年多大年纪？患者：我叫刘晶晶，今年30岁。护士（B）：请您先测量一下体重及身高。您的身高160cm，体重45kg。军茜，请把这位病人带到一床。护士（A）：好的，您请随我来。请您在床上休息，我去通知医生（护士A携带用物为患者进行生命体征测量）。张医生，该患者的体温36.2，脉搏118，血压110/60，手指血糖为4.6mmol/l。护士（B）：军茜，请过来执行一床医嘱。护士（A）：好的。护士（A）与护士（B）双人核对医嘱。护士（A）：您好，请问您叫什么名字？患者：刘晶晶。护士（A）：由于您现在的血糖比较低，遵医嘱需要您口服40ML高糖，您请喝，谢谢您的配合，等会您的症状就会缓解了。那现在请您好好休息。十五分钟以后我会再次为您测量手指血糖。患者：好的。责任护士填写护理记录单。录入患者三测。打印首次评估单及健康教育单，为患者写床头卡及手腕带，15分钟后查看病人，再次为患者测得手指血糖6.5mmol/L。护士（A）：刘女士，现在感觉好点了吧？我刚才给你测的血糖已经正常了，现在我需要问一下您的基本情况，可以吗？患者：好的。护士（A）：刘女士，请问您的文化程度？近期有没有做过手术，身上有无烫伤？有无高血压或者糖尿病？大小便怎么样？有没有什么药物和食物过敏的啊？有没有抽烟或者喝酒？您在家有没有跌倒过，现在还有没有头晕和眼花的症状啊？有没有感觉下肢无力？身上有没有觉得哪里痛？晚上睡眠怎么样？身上有没有什么管道？好的，谢谢您的配合，麻烦您帮我签个字，帮我留两个电话号码，好吗？患者：好的。护士（A）：刘女士，现在我给您介绍一下病区环境，你的主管医生是***，你的责任护士就是我，您可以叫我小王。我们病房在住院部**楼，开水房在****，晾晒间在***。请您保管好个人财务。患者：好的。护士（A）：您还有什么需要我帮助的吗？请您好好休息，呼叫器就在您的床旁，有什么事情请您呼叫我们。责任护士完善护理记录。情景二：角色扮演：刘晶晶(饰演患者)王军茜（主班护士A）张玉娥（责任护士B）患者情况稳定后，重新测量生命体征。按《护理技术操作规范与评分标准》内《生命体征测量操作评分标准》准备。护士（B）：刘女士，现在感觉好了吧？刚才您来的时候心率有点快所以我现在给您重新测量生命体征，请您配合，好吗？情景三：角色扮演：刘晶晶(饰演患者)王军茜（主班护士A）张玉娥（责任护士B）患者病情平稳，准备出院护士（A）：玉娥，一床今天办理出院，请通知患者办理出院手续。护士（B）：好的。为患者行出院健康教育。①核对患者信息，电脑医嘱确认医嘱和出院日期。②告知并指导患者或家属办理出院手续的内容和流程。③护士评估患者疾病恢复情况，根据病人的个体差异做好出院宣教，包括用药指导、饮食指导、运动与休息指导、复诊须知。④征求患者意见和建议。⑤执行出院医嘱，完成当天治疗和护理，做好出院登记。⑥指导患者或家属办理出院手续。⑦协助患者清理用物，提醒不要遗漏物品，送患者出病房。⑧整理出院病历，完成出院护理记录。⑨按常规行终末处理。