医院用药错误监测管理制度一、为加强药物临床应用安全管理,降低临床用药错误,努力避免药物不良事件的发生,保障医疗质量和医疗安全,特制定此制度。二、建立用药错误监测报告制度,对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈,提醒医务人员,通过适当改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。1、药剂人员严格按照“四查十对”审核处方,若发现用药差错,应停止配方,与医生沟通后进行更正,并及时进行记录错误。2、药剂科每季度收集临床用药信息及药剂人员登记的错误记录,并对其中用药错误情况进行汇总分析研究,报告相关管理部门,提出合理用药建议及干预措施,并将典型、严重、易错等用药错误在医院内告示,警戒所用医务人员。三、发生重大医疗用药差错事件:(含病人用药投诉)1、立即进行事实搜集和调查,完整真实记录事实内容,包括:发生了什么、在哪里发生、为什么会发生、怎样发生和事件相关人员,保留适当的药物证据(例如包装和标签等),上报医院,迅速采取应对措施,降低对患者的损害及对社会造成的不良影响。2、错误发生后,相关人员及管理人员应寻找发生错误的原因和提出避免复发的办法。四、实施用药动态分析,关注医院药品使用异常情况,每季度针对异动药品使用情况进行抽检分析,确定该药品使用是否准确合理,若存在使用不合理情况,则应汇总整理上报医院要是管理委员会,由药事会讨论决定处理办法。