工程变更报审表

工程变更报审表津监理C2工程名称：编号：致：（监理单位）工程由于原因，提出工程变更，请审查。附件：变更内容（页）工程变更提出单位（盖章）负责人（签字）日期总监理工程师审定意见：□报审表格填写不符合要求，现予退回。请重新填写申报。□变更理由欠充分，不同意变更。□变更工程无实施的可能，不同意变更。□同意变更，按协调一致意见处理。总监理工程师（签字）日期协调一致意见：□需作工程变更设计。请建设单位通知原设计单位编制设计变更文件；待取得设计变更文件后，再请承包单位编制工程变更施工方案报审。□不涉及设计变更，请承包单位编制工程变更施工方案报审。建设单位（盖章）：负责人（签字）：日期：项目监理部（盖章）：总监理工程师（签字）：日期：施工项目部（盖章）：项目经理（签字）：日期：本表为各方通用表，由建设单位提出，一式四份，经业主、监理、承包人签字后，各留一份。